慢性胃炎及消化性溃疡实施综合护理干预效果观察

慢性胃炎及消化性溃疡实施综合护理干预效果观察

张欣

（黑龙江省牡丹江市社会福利院黑龙江牡丹江157000）

【摘要】目的：探讨综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者的护理效果。方法：选取80例慢性胃炎及消化性溃疡患者为研究对象，随机分为观察组40例和对照组40例，对照组患者给予常规护理措施，观察组患者给予综合性护理措施，观察比较两组治疗效果。结果：观察组治疗后总有效率为95.0%显著高于对照组75.0%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：综合护理干预有助于提高慢性胃炎及消化性溃疡患者的治疗效果，护理效果显著。

【关键词】慢性胃炎；消化性溃疡；综合护理；效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）21-0296-02

慢性胃炎及消化性溃疡均是临床上十分常见的消化道内科疾病。近年来，随着人们生活方式及饮食习惯的改变，慢性胃炎及消化性溃疡的发病率呈逐年上升的趋势。这类疾病患者的病程往往较长，并且易反复发作，可对患者的生活质量造成严重的影响。目前，临床上常采用药物疗法治疗慢性胃炎及消化性溃疡，常用的药物主要包括胃黏膜保护剂、抗生素、质子泵抑制剂等。在治疗的过程中，患者的生活习惯、饮食习惯及情绪波动均会对治疗的效果造成一定的影响[1]。因此，对这类患者进行积极有效的护理干预就显得十分重要。本研究回顾性分析了80例慢性胃炎及消化性溃疡患者的临床资料，总结了护理方法及临床效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年5月至2016年8月期间我院收治的80例慢性胃炎及消化性溃疡患者。随机分为对照组和观察组，每组各40例患者。观察组中男20例，女20例，年龄30～60岁，平均年龄（41.5±6.7）岁，其中消化性溃疡23例，慢性胃炎17例。对照组中有男21例，女19例，年龄30～60岁，平均年龄（42.1±6.3）岁，其中消化性溃疡25例，慢性胃炎15例。两组患者的年龄、性别等一般资料相比无显著性差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

所有患者均给予抗生素、胃黏膜保护剂以及质子泵抑制剂等常规治疗措施。对照组患者采取常规护理措施。观察组患者在对照组患者护理措施的基础上实施综合护理干预措施，具体内容如下。

1.2.1心理护理护理人员应该对患者及其家属进行相关知识的详细讲解和介绍，告知其治疗的必要性和注意事项。同时护理人员应耐心地给与患者沟通，为患者解释各种问题并解除其顾虑，消除患者及其家属的不良情绪，让他们积极配合护理和治疗。为患者创造良好的睡眠环境，积极给予心理疏导。经常和患者及家属谈心，消除他们思想上的问题，让患者在治疗中没有心理负担。

1.2.2生活护理帮助患者养成科学、健康的生活习惯。嘱患者戒烟、禁酒，饮食应以清淡、易消化、低脂肪、高蛋白、易消化为主，禁食辛辣、刺激性食物。加强饮食指导，对患者可给予冷豆浆或冷牛奶等食物，明显出血患者应禁食，并在患者病情稳定后补充营养。嘱患者保持充足的休息及睡眠，养成科学的作息习惯。指导患者根据温度加减衣物，做好胃部保暖，并参加适量锻炼，以提高自身免疫力和抵抗力。

1.2.3药物护理护理人员要嘱咐患者的用药时间、服药方式及注意事项，抗酸类药物在饭后1h和睡前服用，H2受体阻滞剂雷尼替丁早晨起床和晚上睡觉前各服用1次，150mg/次，奥美拉唑20mg/次；抗幽门螺杆菌药物患者会出现口干、厌食等不良反应，要及时告知患者这些属于正常现象，不能停药，不断告知患者用药的重要性，保证患者服药的依从性，最终促进疾病的康复。

1.2.4疼痛护理胃肠疾病患者，尤其是消化性溃疡患者经常出现上腹部疼痛或不适，部分患者疼痛剧烈，难以忍受[2]，护理人员要对患者进行腹部按摩，也可以指导患者和家属进行腹部按摩，从而降低患者的疼痛感。

1.2.5健康教育向家属及患者介绍消化性溃疡、慢性胃炎发生机制，治疗方法、复发诱因等相关信息，通过视频、图片等方式，让患者及家属对疾病有一个深入认识。通过对患者提问，了解其对疾病知识的了解程度，从而强化健康宣教。经宣传栏、口头宣教及交流会等途径开展健康宣教工作，最大程度让患者实现自我监测，提高自身的健康意识。

1.3疗效评定方法[3]

要依据治疗6周后的临床症状、体征改善情况以及镜像检查进行综合评估。显效：治疗后患者临床症状与体征均有明显的改善，且镜像检查患者溃疡面均已完全愈合；有效：治疗后患者临床症状与体征均得以控制，且镜像检查患者溃疡面较治疗前有明显的改善；无效：治疗后患者临床症状与体征无任何改善，甚至加重，且镜像检查溃疡面也无任何改善，甚至加重。治疗总有效率＝显效率＋有效率。

1.4统计学方法

该研究所得数据均利用统计学软件SPSS15.0进行分析，计数资料行χ2检验，采用x-±s表示，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组治疗后显效18例，有效20例，无效2例，总有效率为95.0%，对照组显效14例，有效16例，无效10例，总有效率75.0%。两组比较，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3.讨论

慢性胃炎临床症状主要表现为上腹疼痛、饱胀、反酸、胃肠不适等，严重影响了患者的正常生活。消化性溃疡是临床上一种常见的主要发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，消化性溃疡的形成因素比较多，主要有遗传因素、环境因素、药物因素等，其中最基本的因素在于酸性的胃液对黏膜的消化作用。患者的临床表现主要为剧烈的上腹部出现疼痛、反胃、嗳气、恶心呕吐、烧心等。随着人们生活习惯的改变，慢性胃炎和消化性溃疡的发病率在逐年上升，对患者的生活质量有着极大的影响。此时护理干预显得非常必要。综合护理干预与常规护理方法相比，综合护理干预可使患者的治疗效果达到明显的改善，这是由于观察组中运用综合护理干预，用丰富多彩的形式吸引了患者的关注，与患者能够进行心灵的交流，以专业的素质和热情的服务态度走进了患者的内心，使患者易于接受，更加积极主动地配合工作人员的治疗，从而达到非常好的治疗效果。而对照组中采用常规护理方法，患者从内心不情愿配合，不能与工作人员很友好的沟通，这样会导致治疗效果不明显。

本研究结果显示，观察组治疗后总有效率为95.0%显著高于对照组75.0%，差异有统计学意义(P＜0.05)。综上所述，与常规护理比较，综合护理干预能够提高患者的生活质量，减轻焦虑、抑郁等不良情绪，提高睡眠质量，促进疾病康复。

【参考文献】

[1]陈虹.对慢性胃炎及消化性溃疡患者实施综合护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13(22)：102-103.

[2]练满娇.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].包头医学院学报，2016，32(3)：118-120.

[3]袁梅，杨芳，黄翠红，等.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].检验医学与临床，2014，11(5)：695-696.