普外科临床治疗中急性阑尾炎临床诊治效果观察熊开福

普外科临床治疗中急性阑尾炎临床诊治效果观察熊开福

熊开福

桥江镇中心卫生院湖南溆浦419315

【摘要】目的：探究普外科临床治疗中急性阑尾炎临床诊治效果。方法：以我院患者为例，选取2016年10月-2017年10月期间在我院普外科接受治疗的中急性阑尾炎患者，共选取患者人数为120例。根据患者的入院时间先后顺序，将其分为两组，分别为实验组和对照组，每组均有患者60人。我们给予对照组患者保守治疗方法，给予实验组患者手术治疗方法，探究最为有效的治疗方法。结果：两组患者的治疗有效率分别为96.67%和85.00%，实验组的治疗有效率高于对照组，并且其所对应的差异性相对显著，表示为P<0.05，差异存在统计学意义，实验组的治疗方法效果更好。结论：针对普外科阑尾炎患者展开治疗，需要将手术治疗方法进行应用，其治疗效果显著于保守治疗方法，能够在有效缓解患者临床症状的同时，减少患者出现并发症的可能性。

【关键词】普外科；中急性阑尾炎；治疗效果

就急性阑尾炎来说，其是一种较为常见的消化性系统疾病，患者的临床症状主要表现为恶心呕吐和腹部疼痛，需要对其展开及时的处理，否则则很容易导致阑尾穿孔等问题的发生，对患者的生命健康造成严重威胁[1]。如何针对其采用一种有效的治疗方法，以保证诊治效果是尤为重要的。因此，本研究将以此为主要的的研究内容，通过对比不同的治疗方法，探究其临床中作为有效的治疗措施。

1一般资料和方法

1.1一般资料

以我院患者为例，选取2016年10月-2017年10月期间在我院普外科接受治疗的中急性阑尾炎患者，共选取患者人数为120例。根据患者的入院时间先后顺序，将其分为两组，分别为实验组和对照组，每组均有患者60人。实验组中男性人数和女性人数分别为39人和21人，患者所对应的平均年龄为（37.95±4.69）岁。而对照组的60例患者中，男性患者人数和女性患者则分别为40人和20人，患者中年龄最大的为71人，最小的为17岁，患者的平均年龄为（38.94±4.24）岁。在这种情况下，两组患者所对应的一般资料差异性就相对较小，统计学结果表示为P>0.05，能够进行比较。同时，本研究内容均在得到患者同意的情况下得以开展。

1.2方法

给予对照组患者保守治疗方法，给予患者头孢哌酮他唑巴坦治疗，采用注射方式进行实施，同时给予其甲硝唑药物治疗，并保证患者接受治疗过程中不能进食[2]。在患者的白细胞功能均得以正常灰度的情况下，或是其对应的临床疼痛症状得以改善后，再让患者服用氧氟沙星，在必要的情况下，还需要为患者进行抗生素类的药物，采用静脉注射方式进行实施[3]。

实验组患者则采用手术治疗方法干预，将传统的埋石切口方式进行应用，具体的实施过程中，首先先将对患者进行询问，选择其按压疼痛最为显著的部位和麦式点部位作为手术的切口，其对应的长度大约为2-4cm，并将患者的皮肤及其皮下组织切开，根据其覆膜纤维的方向，将患者的腹外斜肌腱膜进行剪开，将患者的腹内斜肌显示出来，将其进行钝性分离到覆膜。并将血管钳进行应用，将覆膜交替性夹住并提起，对其展开切开操作，同时，要保证切开的过程足够谨慎，避免患者的肠管出现损伤问题，一但其阑尾系膜存在较短的情况，则需要在进行处理的过程中，将提起操作省略，主要采用止血钳将患者的阑尾根部夹住，将适当的结扎方法进行选择，实现阑尾结扎，并对其病变部位进行切除[4]。在完成切除工作后，对阑尾的残端进行消毒处理，并对其残端进行包埋，保证将渗液吸收干净，并采用生理盐水，对患者腹腔进行冲洗，恢复回盲部的位置，对切口进行缝合。

1.3观察指标

治疗有效率的判定主要包括无效：缓解和有效控制几项内容。其中，无效：患者的病灶组织没有得到彻底清除，并且患者的病情得以恶化。缓解：患者的病灶组织得以切除，但是其对应的后期康复速度相对较慢。有效控制：患者通过治疗，不仅其病灶组织得以完全清除，而且患者的术后康复速度相对较快。有效率主要包括缓解和有效控制。

1.4统计学方法

本次研究全部数据采用SPSS19.0.1软件进行处理，计数资料采用%表示和X2检验，计量资料采用（）表示和t检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2结果

两组患者的治疗有效率分别为96.67%和85.00%，实验组的治疗有效率高于对照组，并且其所对应的差异性相对显著，表示为P<0.05，差异存在统计学意义，实验组的治疗方法效果更好。

表一两组患者治疗效果比较[n（%)]

3结论

就临床普外科来说，急性阑尾炎是其中较为常见的多发病，其所对应的临床症状是相对较多，需要医护人员对其进行准确的诊断，对患者的既往病史进行详细询问了解，在一般情况下，急性阑尾炎初次发病是在上腹，而后会逐渐向脐部位置进行转移，在发病时间达到7小时左右后，其位置就基本转移到下腹部位，患者对应的临床症状主要表现为腹部疼痛[5]。而且，急性阑尾炎在发病早期，会导致患者出现恶心、呕吐的情况，甚至一些人存在腹泻问题。对患者展开有效治疗，需要能够从患者的实际问题进行出发，同时借助B超检查等，从而保证诊断检查的准确性，能够选择有效的治疗方法，保证患者的生命健康。

综上所述，针对普外科阑尾炎患者展开治疗，需要将手术治疗方法进行应用，其治疗效果显著于保守治疗方法，能够在有效缓解患者临床症状的同时，减少患者出现并发症的可能性，值得推广。

参考文献：

[1]巴桑才仁.普外科临床治疗中急性阑尾炎临床诊治效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（82)：50+53.

[2]冯兴旺.普外科临床中急性阑尾炎临床诊治分析[J].大家健康（学术版)，2014，8（24)：98.

[3]武立新.普外科急性阑尾炎临床诊治分析[J].河南医学研究，2015，24（09)：110-111.

[4]翟超，陈平，刘涛.普外科临床中急性阑尾炎临床诊治[J].大家健康（学术版)，2013，7（21)：138-139.

[5]阿布力克木·吾甫尔，外力·库尔班.普外科临床中急性阑尾炎58例诊治体会[J].中国医药指南，2014，12（17)：174-175.