不同围术期护理干预用于中耳炎乳突根治术中的效果研究

不同围术期护理干预用于中耳炎乳突根治术中的效果研究

曹芳敏

（宜宾市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科四川宜宾644000）

【摘要】目的：分析中耳炎乳突根治术围术期中运用不同围术期护理干预措施的效果。方法：选择本院2017年2月至2018年2月被确诊为中耳炎且行中耳炎乳突根治术的患者为研究对象，并随机、平均的将其分成观察与对照组，每组50人，前者行围术期舒适护理干预、后者行常规护理，最终比较护理效果。结果：在护理满意度对比中，观察组的98.0%高于对照组的80.0%，且P＜0.05；在围术期舒适度评分比较中，观察组得分比对照组高，数据差异存在统计学研究价值，P＜0.05。结论：在中耳炎乳突根治术中科学运用围术期舒适护理措施，将提高临床护理质量与效果，具有推广价值。

【关键词】围术期；舒适护理；护理干预；中耳炎乳突根治术

【中图分类号】R473.76【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）24-0182-02

引言

国内各大医院耳鼻喉科都会经常收治中耳炎患者，患者入院时存在耳疼、流脓等临床症状，若不及时治疗，必然会影响患者的身体健康状况。因此，在手术治疗中合理的运用围术期护理干预方法，才能提高临床治疗及护理效果。因此，有必要对不同围术期护理干预措施在中耳炎乳突根治术治疗中的临床效果实施研究。

1.一般资料及方法

1.1资料

挑选本院2017年2月至2018年2月中被确诊为中耳炎且行中耳炎乳突根治术的患者100位为研究对象，然后随机平均的分成每组50人的观察组与对照组；对照组患者男：女为1:1，年龄在23～66岁之间，平均年龄是（52.5±3.5）岁；观察组患者男：女为3:2，年龄在24～68岁之间，年龄平均在（52.5±2.5）岁之间。两组患者的病程等常规数据对比没有统计学差异，P＜0.05，存在可比价值。

1.2护理方法

对照组：为患者提供常规护理，如术前准备、身体检查、用药指导等。

观察组：该组患者行舒适护理干预方法，具体如下：

第一，组织围术期舒适护理干预小组的筹建，组长由有资质的护士长担任，主治医师、护士担任小组成员。

第二，患者入院第一天：对于入院的患者，护理人员应主动和患者交流，为其普及中耳炎致病原因、治疗方法、手术方式、注意事项、讲解知情同意书内容等，要求患者主动签字；若患者存在耳鸣、头晕等现象，要马上安排患者接受CT检查。[1]

第三，患者入院第二天。首先，行舒适护理措施，为患者提供常规检查引导、辅助服务，做好备皮、手术用具的准备与消毒等工作；术前12小时告知患者洗澡，并开始禁食至手术结束；若是女性，则使用发带整齐的固定患者头发；同时，要帮助男性患者将耳廓周围头发剃净。术前要及时和患者进行沟通，引导患者脱离焦躁、不安等负面心理状态，帮助患者重拾治疗疾病的信心，改善患者接纳手术治疗与护理的依从性。然后，行术中舒适护理：实施手术时，医护人员要保证在无菌环境中操作，护理人员要实时监测、观察患者的生命体征数据及表情变化；若患者因为手术时间较长发生面部痉挛现象，应马上通知主治医师实施处理。最后，行术后护理，术后医护人员要密切监测、观察、记录患者生命体征数据波动状况，要叮嘱患者食用半流质性食物，口味要选择清淡的且不可食用辛辣刺激性食物。房间内要保持干净，同时要做好温度与湿度的控制，要避免患者咳嗽、喷嚏时牵拉伤口造成伤口出血等情况。术后1周左右要尽可能的采取平卧位，防止患侧卧位对伤口、鼓膜的挤压。及时换药，观察创面颜色、是否有渗出液等。对于疼痛明显的患者，利用看电视等注意力转移法帮助患者忽视或降低痛感，并适当给予止痛药物止痛。[2]与此同时，要在坚守无菌操作原则的基础上为患者换药，还要帮助患者保持耳道内填塞物的干燥与清洁。

患者入院两周后，根据患者恢复状况，判断其是否具备出院条件。若具备，医护人员要为其普及出院后的康复知识及注意事项，要叮嘱患者保持耳部卫生、提高锻炼强度、改善身体抗病力。若不具备，则要求患者继续入院接受康复性治疗。

1.3评价标准

医院自制满意度调查问卷，满意标准通过不满意、满意、非常满意三项构成，接着对护理满意度实施调查。舒适度评判标准以《简化舒适状况量表》（美国版）为准，内容由生理、心理、社会文化、环境评分内容组成，分数越高则舒适度越好。[3]

1.4统计学研究

本文搜集的所有数据均使用SPSS22.0软件整理、分析、处理，计数资料通过χ2表示，计量资料通过（x-±s）表示，以t实施检验；如果P＜0.05，代表数据差异存在统计学研究意义。

2.结果分析

2.1护理满意度对比

经研究，观察组护理满意度比对照组高,数据差异存在统计学研究意义，P＜0.05，见表1。

3.讨论

患者患上中耳炎疾病后会影响正常的生活，但是通过中耳炎乳突根治术完全可以根治此类疾病、彻底将病灶清除。在本文研究中，观察组将舒适护理措施应用到围术期手术患者护理中后，在护理满意度与舒适度评分方面，观察组获得的结果均优于对照组。由此可见，将舒适护理干预应用在围术期手术患者当中，有助于提高医护人员护理能力与临床护理效果等。

综上所述，在中耳炎乳突根治术患者治疗中行围术期舒适护理干预，将改善临床护理质量、效果、满意度、舒适性等，有助于患者早日康复，具有广泛推广应用价值。

【参考文献】

[1]不同围术期护理干预模式在中耳炎乳突根治术中的应用效果[J].高燕,王晓菁.中国卫生标准管理.2015(30)：236-237.

[2]围术期护理干预在中耳炎乳突根治术患者中的应用[J].李丽.齐鲁护理杂志.2018(08)：88-90.

[3]中耳炎乳突根治术的围术期护理干预对患者舒适的影响[J].侯晓梅.疾病监测与控制.2017(05)：428-429.