血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值探讨

血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值探讨

罗太洪

（大邑县悦来镇公立卫生院四川成都611330）

【摘要】目的：针对血液检验应用在贫血诊断及鉴别诊断当中的作用及价值进行探讨。方法：抽取于2015年7月至2016年8月我院收治的100例患者及50例身体健康者作为主要研究对象。100例患者中，62例缺铁性贫血患者，38例地中海贫血患者，分别归类为缺铁性贫血组和地中海贫血组，50例健康者定义为对照组。对所有入选人员实施血液的MCH、RDM、RBC、Hb、RBC/MCV、MCV等指标数据分析。结果：经检测发现，缺铁性贫血组患者的RDW指标数据明细高于其他两组患者，而其RBC、Hb指标数据则明显低于地中海贫血组患者；地中海贫血组患者的RBC、RBC/MCV指标数据明细高于其他两组患者；对照组患者的MCH、MCV指标数据明细高于其他两组，组间数据差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论：贫血诊断和贫血鉴别诊断应用血液检验的效果非常显著，所检测的MCH、RDM、RBC、Hb、RBC/MCV、MCV等指标数据差异对于不同贫血类型的患者而言，具有极大的指导意义，能够真正有效的提升患者的贫血诊断率。因此，值得在临床中应用及推广。

【关键词】血液检验；贫血诊断；鉴别诊断；价值

【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）17-0150-01

贫血本身在临床当中属于一种比较常见的血液类疾病，该症本身在临床当中具体是指其血红细胞容量持续减少的表征，减少到低于正常人范围的下限值。由于人体血红细胞数量及容量的减少，将直接引发多种人体系统性的疾病产生，因此患者一旦患有该症，必然会严重影响患者本身的身体健康水准及生活质量水平[1]。在临床当中，最为常见的贫血类疾病主要还是溶血性贫血、地中海贫血、缺铁性贫血、再生功能障碍性贫血、巨幼性贫血以及出血性贫血等等。尤以其中的缺铁性贫血和地中海贫血发生最为普遍，在我国属于重点监控的贫血疾病类型。文章抽取于2015年7月-2016年8月我院收治的100例患者及50例身体健康者作为主要研究对象，现将报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本组研究抽取于2015年7月-2016年8月我院收治的100例患者及50例身体健康者作为主要研究对象。贫血患者当中，男患者68例，女患者32例，患者年龄在15～64岁之间，平均年龄为（35.9±3.7）岁。其中贫血患者当中有62例缺铁性贫血，38例地中海贫血。所有入选患者均伴有不同程度的黏膜苍白、头晕、乏力、心悸、皮肤苍白以及食欲不振等症状。，分别归类为缺铁性贫血组和地中海贫血组，50例健康者定义为对照组。三组入选人员在年龄性别等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

所有入选人员均需保持空腹状态下实施静脉采血，且采血量需统一控制在2ml，并且将所采的血液样本，统一按照血常规专用管来实施真空采血措施，然后在将血液标本及抗凝剂充分混合之后，再实施检测试验。不过，在这整个过程当中，主要需要运用日本Sysmex公司所生产的KX-21型全自动血液分析仪实施血常规检测措施，并且要求其应当严格按照仪器本身的使用说明来进行深入化的操作。

1.3观察指标

主要针对三组所选研究对象的血常规实施检测，主要检测血常规当中的MCH、RDM、RBC、Hb、RBC/MCV、MCV等指标数据，并进行组间数据的对比分析。其中，缺铁性贫血患者检测主要将血清蛋白的检测结果作为检测标准，而地中海贫血患者检测则以地中海基因的检查结果作为主要标准。

1.4统计学分析

上述两组患者所有数据均采用SPSS21.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以χ2检验，计数资料以（x-±s）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

经检测发现，缺铁性贫血组患者的RDW指标数据明细高于其他两组患者，而其RBC、Hb指标数据则明显低于地中海贫血组患者；地中海贫血组患者的RBC、RBC/MCV指标数据明细高于其他两组患者；对照组患者的MCH、MCV指标数据明细高于其他两组，组间数据差异明显（P<0.05），有统计学意义。如下表1所示。

3.讨论

经临床诊断表明，缺铁性贫血患者发病的原因主要是由于其在合成铁元素的过程中，声称降低，这种声称具体是指其珠蛋白下降，致使患者长期处在缺铁的状态。这种状态很容易促使患者引发体内合成血红蛋白功能的降低，甚至直接由此引发小细胞低色素性贫血的出现。而地中海贫血患者的症状发生主要是由于患者本身血液当中的珠蛋白肽链生成产生障碍，从而由此引发患者的贫血类疾病[2]。而患者在多样性及复杂性的特征表现下，患者合成血红蛋白重的珠蛋白肽链的类型也大不相同。因此，患者处于患病期时，其很有可能不会展现出可观化的临床症状表现，通常在严重的情况下，患者很有可能直接表现出慢性进行性的溶血性贫血症状类型。

本组研究抽取于2015年7月-2016年8月我院收治的100例患者及50例身体健康者作为主要研究对象。结果表明：缺铁性贫血组患者的RDW指标数据明细高于其他两组患者，而其RBC、Hb指标数据则明显低于地中海贫血组患者；地中海贫血组患者的RBC、RBC/MCV指标数据明细高于其他两组患者；对照组患者的MCH、MCV指标数据明细高于其他两组，组间数据差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，贫血诊断和贫血鉴别诊断应用血液检验的效果非常显著，所检测的MCH、RDM、RBC、Hb、RBC/MCV、MCV等指标数据差异对于不同贫血类型的患者而言，具有极大的指导意义，能够真正有效的提升患者的贫血诊断率。因此，值得在临床中应用及推广。

【参考文献】

[1]蒋爱英.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析[J].中国农村卫生，2016，16：39.

[2]于海涛.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析[J].当代临床医刊，2016，04：2362.