化脓性阑尾炎穿孔术后切口感染的临床护理措施

化脓性阑尾炎穿孔术后切口感染的临床护理措施

刘艳丽

个人信息如下：姓名刘艳丽

电话：15095325808

单位：甘肃省第二人民医院

地址：甘肃省兰州市城关区和政西街1号甘肃省第二人民医院

邮编：730000

【摘要】目的：研究化脓性阑尾炎穿孔术后切口感染的临床护理措施。方法：本次临床护理实践研究主要选取了2014年2月-2015年2月期间，在本院行87例化脓性阑尾炎穿孔术作为临床治疗研究的对象，将87例患者随机分为实验组44例和对照组43例，对照组采用常规的护理模式，实验组实施预见性护理干预，对比两组患者的切口感染发生率。结果：实验组中1例患者出现切口红肿，切口感染发生率为2.27%。对照组中1例患者出现硬结，3例患者出现红肿，感染发生率为9.3%。实验组患者的切口感染发生率要明显优于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：预见性护理干预在化脓性阑尾炎穿孔术后切口感染的临床护理中的应用，能够有效降低化脓性阑尾炎穿孔术后切口感染的发生几率，对于化脓性阑尾炎穿孔术后患者的康复带来积极的影响，值得在临床护理中广泛推广和应用。

【关键词】化脓性阑尾炎；穿孔术后；切口感染；心理护理

急性阑尾炎是临床中常见的疾病类型之一，切口感染是化脓性阑尾炎穿孔术后常见并发症状，对患者的康复和生活质量带来了一定的消极影响，加强对化脓性阑尾炎穿孔术后切口感染的护理方式研究十分必要。为了更好的研究化脓性阑尾炎穿孔术后临床护理方式，本次临床护理实践研究主要选取了2014年2月-2015年2月期间，在本院行87例化脓性阑尾炎穿孔术作为临床治疗研究的对象，进行化脓性阑尾炎穿孔术后临床护理方式的实践分析，并对此提出一些观点和建议，希望能够对化脓性阑尾炎穿孔术后患者的护理产生一定的积极影响和借鉴意义，以下为本次临床护理研究的具体内容。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次临床护理实践研究主要选取了2014年2月-2015年2月期间，在本院行87例化脓性阑尾炎穿孔术作为临床治疗研究的对象，将87例患者随机分为实验组44例和对照组43例。实验组的44例患者中，男性为25例，女性为19例，年龄最大的患者为76岁，年龄最小的患者为12岁，患者的平均年龄为（45.11±5.21）岁。对照组的43例患者中，男性为24例，女性为19例，年龄最大的患者为78岁，年龄最小的患者为11岁，患者的平均年龄为（45.57±5.48）岁。两组患者的年龄、性别等方面没有显著的差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组采用常规的护理模式，实验组实施预见性护理干预，护理的护理方式如下：

1.2.1心理护理干预

患者术后易于存在焦虑、紧张等心理状态，护理人员需要结合患者的实际心理问题，对患者进行有效的心理疏导，为患者简单介绍化脓性阑尾炎穿孔术的相关知识，加强与患者的沟通和交流，微笑与患者进行亲切对话，缓解患者紧张、焦虑的情绪，同时也能够提升患者对治疗和护理工作的依从性[1]。

1.2.2健康教育干预

为患者和患者的家属讲解化脓性阑尾炎穿孔术后护理的相关内容，并通过多种方式为患者和患者的家属讲解化脓性阑尾炎穿孔术后需要注意的问题，使患者和患者的家属能够具备一定的自主护理能力，避免意外情况的发生[2]。

1.2.3切口护理干预

密切关注患者的伤口变化情况，一旦发现患者切口出现红肿，渗血等问题，要及时通知医生。做好更换敷料的工作，并不时询问患者是否存在疼痛、发热等感觉[3]。记录引流液的颜色、数量等，按照无菌操作规范开展全面护理工作[4]。对比两组患者的切口感染发生率。

1.3统计学方法

本次临床治疗研究主要采用SPSS20.0软件对所测得的数据进行整理和统计，计量资料采用t进行检验，计数资料采用x2进行检验，P＜0.05则代表差异对比具有统计学意义。

2.结果

实验组中1例患者出现切口红肿，切口感染发生率为2.27%。对照组中1例患者出现硬结，3例患者出现红肿，感染发生率为9.3%。实验组患者的切口感染发生率要明显优于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

化脓性阑尾炎穿孔术中，由于细菌感染等较为容易出现切口感染的问题，对于手术的效果和患者的术后康复将会带来严重的影响，轻则会造成伤口红肿等并发症状，重则能够引发脓毒血症、致残以及死亡[5]。

在化脓性阑尾炎穿孔术后护理的过程当中，主要是通过心理护理干预、健康教育干预以及切口护理干预等方面全面开展临床护理工作。护理人员要微笑与患者进行亲切对话，缓解患者紧张、焦虑的情绪，结合患者的实际心理问题，对患者进行有效的心理疏导，为患者简单介绍化脓性阑尾炎穿孔术的相关知识，通过多种方式为患者和患者的家属讲解化脓性阑尾炎穿孔术后需要注意的问题，使患者和患者的家属能够具备一定的自主护理能力，避免意外情况的发生。密切关注患者的伤口变化情况，一旦发现患者切口出现红肿，渗血等问题，要及时通知医生。按照无菌操作规范开展全面护理工作。

在本次化脓性阑尾炎穿孔术后切口感染的临床护理措施研究中，实验组中1例患者出现切口红肿，切口感染发生率为2.27%。对照组中1例患者出现硬结，3例患者出现红肿，感染发生率为9.3%。实验组患者的切口感染发生率要明显优于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，预见性护理干预在化脓性阑尾炎穿孔术后切口感染的临床护理中的应用，能够有效降低化脓性阑尾炎穿孔术后切口感染的发生几率，对于化脓性阑尾炎穿孔术后患者的康复带来积极的影响，值得在临床护理中广泛推广和应用。

【参考文献】

[1]张玉.循证护理在小儿急性化脓性阑尾炎术后切口感染中的临床价值探析[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(03):152-153.

[2]苏永辉,周建国,蔡潮农,李宵凌,等.聚维酮碘预防化脓性阑尾炎术后切口感染的疗效分析[J].医学理论与实践,2014,27(22):3001-3002.

[3]夏金萍,许彩云,王华芬.创面床准备理论在1例化脓性阑尾炎穿孔术后切口感染中的应用[J].护理与康复,2012,11(12):1185-1187.

[4]狄波,王萍.腹腔一次性灌洗预防穿孔性阑尾炎切除术后切口感染的临床价值分析[J].中国卫生产业,2013,25(08):143-145.

[5]周桂华,邓保铅.化脓性阑尾炎手术切口脂肪层下置管引流降低感染率效果观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(07):731-732.