老年冠心病患者治疗中使用不同用药剂量辛伐他汀的疗效及其对血气指标的影响

老年冠心病患者治疗中使用不同用药剂量辛伐他汀的疗效及其对血气指标的影响

马凌钢

（大庆市东海医院黑龙江大庆163456）

【摘要】目的：分析冠心病患者应用不同剂量辛伐他汀治疗的临床效果。方法：任意选择60例2016年1月-2017年1月收治的冠心病患者，分为例数相等的两组，研究组的辛伐他汀使用剂量为40mg/d，对照组使用剂量为20mg/d，观察与分析两组治疗效果。结果：研究组治疗后的血气指标PaCO2和PaO2改善情况显著优于对照组（P＜0.05）。两组治疗后的TG、TC、LDL-C以及HDL-C比较，差异显著（P＜0.05）。研究组不良反应发生率为13.3%，对照组为10.0%，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：高剂量辛伐他汀有助于改善冠心病患者的血气指标和血脂水平，缓解其临床症状，且安全性较高，可在临床加强应用。

【关键词】辛伐他汀；冠心病；治疗效果；不同剂量

【中图分类号】R972【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）08-0086-01

冠心病在临床具有较高发病率，主要表现为心悸、乏力、心慌等症状，若治疗不及时还有可能导致患者窒息死亡[1]。因此，探讨有效的冠心病治疗方法极为重要，辛伐他汀是临床治疗冠心病的常用药物，具有较高的治疗效果，为了解不同剂量辛伐他汀在冠心病患者中的应用效果，本文研究如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究共选取病例60例，均为2016年1月-2017年1月收治的老年冠心病患者，均符合冠心病诊断标准。根据入院顺序将其分为两组，研究组30例，其中男、女各15例，年龄为62～84岁，平均（72.5±4.1）岁。对照组30例，男16例，女14例；年龄在61～85岁之间，平均（73.1±4.3）岁。研究组与对照组基本资料对比，P＞0.05，符合临床对比需要。

1.2治疗方法

本组所有患者入院后均给予辛伐他汀治疗，但两组使用剂量不同，研究组使用剂量为40mg/次，每天一次。对照组使用剂量为20mg/次，每天服用1次。均以4周为一疗程，观察患者治疗4周后的效果。

1.3疗效评定标准

对两组治疗后的血气指标二氧化碳分压（PaCO2）和血氧分压（PaO2）变化情况进行观察和记录，并比较两组治疗后甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、总胆固醇（TC）以及低密度脂蛋白（LDL-C）等血脂指标的改善情况[2]，统计并比较两组不良反应发生率。

1.4统计学方法

应用SPSS18.0对所收集数据进行统计学分析，计数资料以（%）代表，(x-±s)表示计量数据，差异明显以P＜0.05代表。

2.结果

2.1两组血气指标对比

治疗前两组患者的PaO2与PaO2比较，差异不明显（P＞0.05）。经治疗后，研究组与对照组的PaCO2分别为（43.4±2.3）mmHg和（54.6±3.1）mmHg，组间差异显著（P＜0.05）。研究组治疗后的PaO2为（78.5±4.1）mmHg，显著高于对照组的（63.4±3.5）mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组疗效对比

两组治疗前各项血脂指标比较无统计学意义（P＞0.05）。经治疗后，研究组TC为（3.78±0.5）mmol/L，对照组的TC为（4.43±0.6）mmol/L，差异显著（P＜0.05）。研究组的LDL-C为（1.09±0.5）mmol/L，HDL-C为（1.31±0.4）mmol/L，对照组分别为（1.58±0.4）mmol/L和（1.13±0.5）mmol/L，组间差异显著（P＜0.05）。研究组与对照组TG分别为（1.05±0.4）mmol/L和（1.41±0.65）mmol/L，具有显著性差异（P＜0.05）。

2.3两组不良反应对比

研究组4例发生不良反应，其发生率为13.3%；对照组中3例发生不良反应总发生率为10.0%，组间差异不明显（P＞0.05）。

3.讨论

冠心病是一种由多种危险因素共同作用所导致的慢性心血管疾病，具有较高的病死率和致残率[3]。随着我国人口老龄化的加剧，冠心病的发病率也显著上升，给中老年人的生命健康造成极大影响。他汀类药物是临床治疗冠心病的首选药物，能够有效改善患者血脂代谢和血气指标，治疗效果较佳[4]。

辛伐他汀是临床治疗冠心病的常用他汀类药物，具有竞争性限制和抑制胆固醇合成的作用，同时还可以提高血管内皮功能，改善血气指标，减缓冠状动脉粥样硬化形成，从而达到治疗的效果[5]。为了解不同剂量辛伐他汀治疗冠心病的效果，本文对研究组采用高剂量辛伐他汀治疗，研究结果发现，研究组的血气指标与血脂指标改善明显，且两组不良反应对比无明显差异，说明高剂量阿托伐他汀不仅有助于改善患者的血气指标，治疗效果显著，且具有较高安全性。

总而言之，对冠心病患者采用高剂量辛伐他汀治疗，有助于改善患者血脂与血气指标，提高患者生活质量，且不良反应少。

【参考文献】

[1]戴玉强.不同剂量辛伐他汀在老年冠心病临床治疗中的效果比较[J].现代诊断与治疗,2016,27(6):1046-1047.

[2]杨显东,李文庆.不同剂量阿托伐他汀钙片治疗老年冠心病高脂血症效果研究[J].社区医学杂志,2013,11(9):3-4.

[3]陈辉.对比不同剂量的辛伐他汀治疗老年冠心病的临床效果[J].中国现代药物应用,2015,09(14):139-140.

[4]尔维维.不同剂量辛伐他汀治疗老年冠心病的效果比较[J].吉林医学,2013,34(18):3603-3603.

[5]钟一鸣,钟华平,廖伟等.血脂正常的老年冠心病患者采用不同剂量阿托伐他汀治疗的临床效果[J].中国老年学杂志,2014,34(20):5666-5667.