高血压病在社区的治疗和预防研究

高血压病在社区的治疗和预防研究

袁淑玲郑志刚

袁淑玲郑志刚

（内蒙古赤峰市松山区向阳街道社区卫生服务中心内蒙古赤峰024000）

【摘要】目的：研究高血压病在社区的治疗以及预防效果。方法：选取本社区的150例高血压病患者，并将其分为常规组及观察组，观察组给予综合干预治疗，常规组给予单纯治疗，并对两组的治疗效果进行比较。结果：观察组在接受了有别于常规组的综合干预治疗后，患者在服药依从性、健康饮食、运动锻炼和血压控制等都比常规组有了更为有效的结果。结论：在社区给高血压病患者进行综合干预治疗，能有效提高患者的依从性，可以积极地治疗和预防高血压病。

【关键词】高血压病；社区；治疗和预防

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）20-0213-02

高血压病是一种慢性急病，它的发病率较高，而治疗和控制却缺乏必然奏效的手段，严重地威胁到了老年人的身体生命健康安[1]。患者在早期时基本上不会表现出任何的症状，只有在通过体检手段或健康查体的时候才会被发现血压的异常，检查时患者的主要表现是血压较正常人更高。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本社区的150例高血压病患者作为研究对象，其中男性患者80例，女性患者70例，患者的年龄都超过了55岁，家族血缘亲属中也患有高血压病的患者100例，占全体患者的66.7%。所有患者症状都符合相关规定的制定的高血压病诊断标准。针对各患者之间不同的情况，护理人员通过建立一套资料档案，记录了患者的姓名、性别和年龄以及联系方式、常用药物、疾病诊断情况等内容。

1.2方法

按照患者的自身意愿，把他们分为观察组和常规组，每组各75例，然后给予常规组单纯治疗，给予观察组综合干预治疗。单纯治疗的治疗方式是仅提供血压测量和治疗药物，而综合干预治疗的方案主要包括以下操作：

1.2.1健康教育宣传给患者和家属们宣传高血压病的相关知识，从而对高血压病实现控制及预防。在健康教育宣传方面，可以传发和高血压病知识有关的手册，举行定期例会，让社区公众明白吸烟、饮酒及饮食不当等有关高血压病的常见诱发因子[2]。

1.2.2指导用药让患者能够长期服药，养成这种良好习惯，同时要让患者明白该药物的作用及副作用。当患者出现副作用时，要尽快汇报给医生，及时调整用药。护理老年患者用药必须注意到剂量和时间。同时还要给患者的家属宣传药物的知识，在其的帮助下监督患者按时按量服药。

1.2.3饮食护理提醒患者需要多家注意饮食，让患者认识到饮食习惯的重要性，保证其合理进行饮食。在高血压病患者的日常饮食中，应该多食用胆固醇含量低、优质蛋白丰富的食物，减少盐的摄入量。动物脂肪需要尽少食用并戒烟戒酒。对于蛤贝类的食物以及盐腌制品要绝对忌口。

1.2.4运动护理适当合理的运动可以让患者保持体重，有利于预防心脑血管疾病。还能加强及巩固药物的降压作用。高血压病患者要根据本身年龄及体质选择合适的锻炼方法。患者的运动强度不不能太大，以感觉略微有些累为标准，同时患者要把运动当作习惯坚持下去。

1.2.5心理护理患者由于患病时间长，情绪会有些消极，护理人员应当让其意识到不良情绪的危害，引导患者保持积极乐观的健康心态，患者要尽量避免因刺激或者创伤而产生的情绪激动，应该让心情保持心情，放松精神。

1.2.6自我观察病情叮嘱和指导患者于家属关注病情变化，养成在家中进行自我监测的良好习惯，对于自己是否出现水肿状况和尿量的变化都要进行观察，并记录下来。

1.3观察指标

根据在社区内的调查详情，做一个记录患者病情及医疗干预情况的调查表。其中，能够严格遵守医嘱进行服药且达到80%以上的患者，其依从性视为良好，反之则依从性不佳。血压控制的情况，标准是收缩压＜140mmHg、舒张压＜90mmHg。

1.4统计学分析

对调查所得的数据，利用SPSS12.0软件进行统计学分析，用(x-±s)来表示，并通过χ2和t进行检验。

2.结果

2.1两组患者的血压控制结果比较

通过测量的结果如表1可以看出，两组患者的血压都有了明显的降低，把这两组血压控制的结果进行比较，观察组的血压控制尤其是收缩压的控制要比常规组更优，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。

表1两组患者在治疗前后收缩压与舒张压的比较

3.讨论

在中老年人群中，高血压病是一种最为常见而又发病率较高的疾病[3]。高血压还会引发心脑血管及其他方面的并发症，使患者的生活受到影响，乃至威胁到生命健康安全。

本次研究的结果显示，观察组通过综合治疗干预，对患者进行全面指导，嘱咐对健康饮食习惯的原则要严格遵守，还给他们强调适当的活动锻炼重要性以及必要性，使这些患者的服药依从性比起常规组有了更高的提升，患者的血压下降结果也优于常规组，疗效明显比常规组更好，充分体现在社区进行综合治疗干预的优势，十分具有应用价值。

总而言之，在患者日常生活中融进高血压病以及健康方面的知识，形成一个社区与医院共同抵抗高血压病的系统，从而让患者从被动地就诊转变为主动地预防，并积极自主地进行高血压病的防治，具有十分良好的效果，值得参考。

【参考文献】

[1]赵学军,高俊岭,傅华.社区高血压群组干预对患者治疗依从性的影响研究[J].中国全科医学,2015,06(11):36-37.

[2]刘业珍.慢性高血压患者社区预防及治疗体会[J].预防医学论坛,2013,09(09):88-89.

[3]高瑛.浅谈社区慢性高血压病定期随访体会[J].大家健康(学术版),2014,04(04):63-64.