心血管疾病合并心理障碍的临床治疗效果

心血管疾病合并心理障碍的临床治疗效果

关义松张红艳

关义松张红艳（四川长城肾脏病医院610041）

摘要：目的：对药物联合心理治疗在心血管疾病合并心理障碍患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法：随机选取2011年7月至2013年7月在我院接受治疗的98例心血管疾病合并心理障碍患者，对所有患者均给予药物联合心理治疗相结合的方法进行治疗，对患者的临床治疗效果进行观察分析。结果：接受治疗后所有患者的心态均得到了明显改善，90%的患者临床治疗效果得到了大幅度提升，10%的患者病情得到了有效缓解；通过对患者长达半年的随访调查，患者的复发率也得到了大幅度降低。结论：将药物联合心理治疗应用到心血管疾病合并心理障碍患者的临床治疗中，能够明显改善患者的心态，降低了疾病的复发率，提升了患者的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。

关键词：治疗效果；心理障碍；心血管疾病【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）17-0032-01

心血管疾病是一种非常普遍的临床涉及循环系统的全身性疾病，具有较高的致残率和致死率，不健康的饮食、肥胖、高血压、吸烟、糖尿病等均是心血管疾病的危险因素，心理障碍疾病会加重对心血管疾病患者的病情，因此对心血管疾病合并心理障碍患者选择正确的治疗方法显得特别重要，本文就主要对随机选取2011年7月至2013年7月在我院接受治疗的98例心血管疾病合并心理障碍患者的临床治疗资料进行回顾分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料随机选取2011年7月至2013年7月在我院接受治疗的98例心血管疾病合并心理障碍患者，这98例患者患者中有38例患者为女性患者，60例患者为男性患者，患者的年龄分布在35岁到79岁之间，平均年龄为（56.81±6.53）岁，其中有43例患者为高血压，35例患者为冠心病，20例患者为高血压合并冠心病，且所有患者均存在一定程度的抑郁、焦虑等不良心理情绪。

1.2心理评估方法采用心理评估量表对所有患者进行有效评估，其心理评估量表包含了：专门性量表和综合性量表，其专门性量表又包含了：90项症状清单、抑郁量表、焦虑量表；其综合性量表主要是对对患者的临床治疗治疗效果、功能水平、病情严重程度进行综合鉴定的量表［1］。

1.3治疗方法对所有患者均给予药物联合心理治疗相结合的方法进行治疗，（1）其药物治疗的具体方法为：在对患者进行心血管疾病常规治疗基础上，对伴随有抑郁的患者则选用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等抗抑郁药物进行治疗，对伴随有焦虑的患者则选用氯硝西泮、舒乐西泮、阿普唑仑等抗焦虑药物进行治疗，在对患者使用上述药物进行治疗时，药物的使用剂量应从少到多慢慢进行加量，从而有效避免对患者造成不良反应；（2）心理治疗的具体方法为：绝大多数心血管疾病患者均存在一定程度的抵抗、绝望、应激、猜疑、忧虑等不良心理，然而大量的临床研究表明不良的心理会刺激患者末梢神经释放大量的去甲肾上腺素，从而引起患者血压升高、心率加快，因此护理人员需对患者出现的不良心理问题进行有效观察，并主动同患者进行沟通交流，多关心和安慰患者，给予患者行为上的理解和精神上的支持，帮助患者树立起战胜病魔的信心，以便于患者积极配合治疗，同时对患者的饮食习惯进行有效指导，鼓励患者多参加体育锻炼，时刻保持开朗的心境，坚持持续治疗［2-3］。

2结果接受治疗后所有患者的心态均得到了明显改善，90%的患者临床治疗效果得到了大幅度提升，10%的患者病情得到了有效缓解；通过对患者长达半年的随访调查，患者的复发率也得到了大幅度降低。

3讨论心血管疾病是一种非常普遍的临床涉及循环系统的全身性疾病，易发于高龄人群中，具有较高的致残率和致死率，一般情况下绝大多数心血管疾病患者均存在一定程度的心理障碍，大量的临床研究表明一旦患者的内分泌、生化、神经等临床指标发生改变，则会引起患者心电异常、心肌缺血加重，由此可见患者的心血管疾病与焦虑忧郁状况可能存在某种相关联的病生机制，同时患者的身体因素与心理因素也会导致患者出现焦虑反应，进而引起患者应激能力加强、心率加快、血压升高，如果患者不能够对机体的这种调节反应进行有效适应，则会导致患者正常情况下的应激反应逐渐发展成为疾病状态，最终引发患者出现慢性的广泛性惊恐与焦虑障碍，如果想通过单纯的某种诊治手段或者某种药物进行治疗来有效改变上述的疾病状态与应激反应，其很难达到满意的治疗效果，因此必须将综合性的治疗应用到心血管疾病合并心理障碍患者的临床治疗中显得特别重要［4］。

本次研究中通过对所有患者的心血管疾病进行积极有效治疗，对存在忧郁心理障碍的患者使用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等抗抑郁药物，对存在焦虑心理障碍患者使用氯硝西泮、舒乐西泮、阿普唑仑等抗焦虑药物进行治疗，同时对存在严重心理障碍患者给予积极的心理干预，给予患者行为上的理解和精神上的支持，帮助患者树立起战胜病魔的信心，对患者的饮食习惯进行有效指导，鼓励患者多参加体育锻炼，时刻保持开朗的心境，坚持持续治疗，研究结果得出，接受治疗后所有患者的心态均得到了明显改善，90%的患者临床治疗效果得到了大幅度提升，10%的患者病情得到了有效缓解；通过对患者长达半年的随访调查，患者的复发率也得到了大幅度降低。

综上所述，将药物联合心理治疗应用到心血管疾病合并心理障碍患者的临床治疗中，能够明显改善患者的心态，降低了疾病的复发率，提升了患者的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。

参考文献：[1]赵鹏,王艳娉.心血管疾病合并心理障碍的临床治疗效果［J］.中国医药指南,2012,24(6):427-429.[2]谢艳红.心血管疾病合并心理障碍的临床治疗体会［J］.中国医药指南,2014,26(15):516-518.[3]徐祥凤.心血管疾病合并心理障碍的临床效果分析［J］.中国医药指南,2012,25(9):351-353.[4]马明辉,马丽丽,苗玉梅,等.心血管疾病合并心理精神障碍的治疗［J］.中国厂矿医学,2012,24(17):364-366.