妇科病房中实施家庭式沟通对护理质量的影响

妇科病房中实施家庭式沟通对护理质量的影响

向海涛

向海涛(湖南溆浦县人民医院门诊部419300)

【摘要】目的分析在妇科病房中实施家庭式沟通护理模式对护理质量的影响，并为临床护理模式提供新的方向。方法选取我院妇科病房于2010年3月~2012年8月收治的84例妇科疾病患者，利用随机数字表法进行随机分组，分别设为研究组和对照组，每组各42例。两组患者均给予常规护理措施，而研究组在此基础上实施家庭式沟通护理。记录两组患者的出院时间及患者的护理满意度，并做好对比。结果研究组住院天数为（7.4±2.）d，对照组住院天数为（12.6±1.9）d，研究组明显短于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的满意度95.3%，对照组为71.4%，研究组明显优于对照组，且两组存在统计学差异（P<0.05）。结论对于妇科疾病患者，采取家庭式沟通护理模式能够有效地促进患者的预后康复，减少住院天数并提高护理满意度，取得较为满意的临床效益。

【关键词】妇科病房家庭式沟通护理满意度住院天数临床疗效

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）10-0090-01

妇科病房中接受治疗的患者群体较为特殊，均为女性患者，而本科室的疾病类型大多数是生殖系统疾患，采取的治疗手段主要以手术方式进行内生殖器的全部或者部分切除[1]。由于女性患者的心理层面较为脆弱，不仅需要面对疾病所带来的生理方面的痛苦，同时还需要承受多方面的心理压力，比如因内生殖器的切除会影响性生活或者夫妻情感等因素均会增加其负面情绪的出现[2]。诸如此类的不良因素不仅会影响患者接受手术治疗的依从性，还会阻碍病情的预后康复。针对这个现象，要求实施一项合理、有效的护理方案显得意义重大。据有关文献报道，在妇科病房中实施家庭式沟通护理的疗效可观。故我院为验证其临床效果，分析了84例患者的临床资料，现给予如下报道：

1资料和方法

1.1一般资料选取我院妇科病房于2010年3月~2012年8月收治的84例妇科疾病患者，年龄为28~52岁，平均年龄为（39.4±3.4）岁，其中病程为2~9年，平均病程为（2.9±1.5）年。本次的纳入标准如下：患者不存在其它心、肝、肾等重要脏器疾患；不存在原发性或者继发性痴呆；不存在心理或者精神疾患；不存在相应手术治疗禁忌症；能够配合本次调研的全部内容并签署知情同意书。利用随机数字表法进行随机分组，分别设为研究组和对照组，每组各42例。其中对照组患者平均年龄为（38.3±3.2）岁，平均病程为（2.5±1.3）年，卵巢肿瘤囊腺瘤8例，卵巢畸胎瘤6例，异位妊娠4例，子宫肌瘤22例，恶性肿瘤2例。研究组患者平均年龄为（40.5±3.6）岁，平均病程为（3.3±1.7）年，卵巢肿瘤囊腺瘤7例，卵巢畸胎瘤5例，异位妊娠5例，子宫肌瘤23例，恶性肿瘤2例。两组患者在年龄、病情、病程、病种方面不存在统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组患者给予常规护理措施，即患者在入院时进行身体及心理状况的评估，并制定一套住院护理计划，对患者进行生活护理、心理护理、疾病对症护理、药物护理等措施。研究组在对照组的基础上，给予家庭式沟通护理，其具体方案如下：①患者入院当天，主管护士需要做好接待工作，在整个接待过程中，展现出热情的态度，以亲切、柔和地语言向患者介绍本科室的环境及设备，让患者做到心中有数的同时，还可减轻其对陌生环境的焦虑。为了使患者更好地熟悉自己的主管医生，应耐心地向其讲解主管医生的技术和水平，增强患者对医务人员的信任感。护士需要注意文明用语，根据患者的年龄呼唤相应的称谓，比如对于年长的患者，应亲切地唤作阿姨；同时需询问患者的个人需求，对于病房中的物品摆设，可以征求患者的意见，根据其日常的熟悉位置进行排放，使患者在医院中也可以感受到家的温馨和亲切。②为了能够更好地拉近护患之间的距离，护士应多与患者进行沟通交流，在交流过程中了解患者的性格特征及兴趣爱好，并试图寻找共同话题，打开患者的心扉，让患者能够畅所欲言。护士需密切观察患者的情绪变化，制定个体化的心理干预方案，鼓励患者表露自己内心的想法，并有针对性地进行劝导、安慰并给予精神支持，使患者通过倾诉能够缓解自身的不良情绪，并增加彼此之间的信任感。③在进行健康宣教时，应当避开晦涩难懂的医学术语，应采取简洁明了、通俗易懂的言语进行宣教，告知患者进行每项操作的目的及意义，同时详细地介绍相应手术的原理、方法及手术配合事宜等。在宣教过程中，可采取诱导式或者反复发问的方法，以便能动态性地了解患者对相关知识的掌握情况，并对其存在的理解误区进行矫正。④护士自身需深化“换位思考”的理念，站在患者的角度为其考虑，大多数患者在进行手术治疗或者某项操作前，都渴望能够得到亲友的支持和鼓励，尤其是父母、丈夫或者是儿女的鼓励。护士应密切观察患者的内心需求，并与其家属定期进行沟通交流，鼓励并指导家属给予患者更多的支持和关爱。

1.3观察项目①待患者出院时，对两组患者进行自制的问卷调查表进行调查，调查内容共10项条目，包括您对病区护士的服务是否满意，护士巡视病房主动吗?病房护士的语言是否文明，您对护士的技术操作是否满意，能不能帮助患者解决生活上的问题，护士是否对您作健康指导等。每项条目的设置均为非常满意、满意和不满意，其中满意度的公式计算如下：满意度（%）=（非常满意+满意）例数/本次调研的例数×100%。②记录两组患者住院天数，并做好对比。

1.4统计学方法将收集到的数据均经SPSS20.0软件进行统一处理，其中计量资料采取均数±标准差表示，利用t检验，而计量资料采取x2检验，当P<0.05时，说明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度对比研究组患者的满意度95.3%，对照组为71.4%，研究组明显优于对照组，且两组存在统计学差异（P<0.05）（见表1）。

表1两组患者护理满意度对比（n,%）

3讨论

对于女性患者而言，一旦得知自己罹患妇科疾病，因为担心自身疾病影响到生育及性生活而影响夫妻彼此之间的感情，而不断地给自身施加精神和心理压力，最终引发不同程度的抑郁、焦虑及恐惧等负性情绪，对疾病的预后康复造成重大的影响。据有关文献报道[4]，不管心理压力或大或小，其对疾病的发展及预后都是起到极其关键的作用，所以如何对患者采取科学、合理、高效的护理干预方案是护理工作者亟待解决的课题。

在本次调研中，我们引进了家庭式沟通护理，该护理方案贯彻于患者入院及出院的全程，在入院时护士通过展现自身礼貌、热情及亲切的精神面貌，拉近了护患之间的距离，同时还有助于消除患者初次来到医院时焦虑情绪和陌生感，让其体会到家的温馨。在日常沟通中，随着护士与患者交流频率的加大，能够使护患双方对彼此有更多的了解，这也为患者能够敞开心扉创造了前提，便于建立护患之间的信任，最终可使患者在对待护士时，能够向对待亲人一般进行家庭式的沟通交流。这样便于护士能够第一手掌握患者内心真实的想法，并有针对性地给予干预。在这个护理模式下，还强调发挥家属的支持力度，向家属讲解他们的鼓励和支持对于患者的帮助是极大的，指导家属增加与患者的交流频率，帮助患者树立战胜疾病的信心。

在本次调研中，我们发现研究组的护理满意度和住院天数明显优于对照组，且两组之间存在统计学差异（P<0.05）。该结果与国内外的文献报道大致相符[5]。

综上所述，对于妇科疾病患者，引进家庭式沟通护理能够促进患者病情的好转及康复，同时还能够提高护理满意度，临床效益显著。

参考文献

[1]曾祥勤.妇科患者护理中家庭式沟通应用效果分析[J].按摩与康复医学（下旬刊）,2012,03(5):167-168.

[2]朱小玲，余翠芬.妇科护理中家庭式沟通的应用效果分析[J].中外健康文摘,2012,09(25):353-354.

[3]方菲菲.家庭式沟通在妇科护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2009,25(15):51-52.

[4]赵芸，周婉平.家庭式沟通在妇科护理中的应用效果分析[J].中国实用护理杂志,2010,26(36):33-34.

[5]赵素珍，朱峰，李玉芝.以问题为基础的健康教育对妇科癌症术后患者自我护理能力及心理状况的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(22):16-18.