硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效观察孙静

(整期优先)网络出版时间:2017-12-22
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硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效观察孙静

孙静

(泰州市人民医院225300)

摘要:目的观察硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效。方法选取泰州市人民医院儿科2016年7月至2017年7月收治的86例患儿为本次实验研究对象,按照临床给药不同将所有患儿均分为实验组与对照组,对照组43例患儿给予沙丁胺醇、孟鲁司特等常规药物治疗,实验组43例患儿在常规治疗基础上给予硫酸镁治疗,比较两组患儿临床治疗效果。结果实验组患儿疾病控制率明显优于对照组(94.9%VS83.7%),两组患儿各项数据差异具有统计学意义(P<0.O5)。结论对于支气管哮喘患儿给予硫酸镁联合孟鲁司特治疗可有效改善患儿临床症状,疗效好。

关键词:硫酸镁;孟鲁司特;小儿支气管哮喘;疗效观察

小儿支气管哮喘属于儿科常见呼吸系统疾病,本病的发生与个体患儿支气管感染、抵抗力降低、过敏源等因素有关,患儿临床症状为咳嗽、咳痰、胸部憋喘、呼吸困难、活动受限[1,2]。近年我国卫生部门调查研究显示小儿支气管哮喘发病率逐年攀升,小儿支气管哮喘临床治疗以药物治疗为主。本次实验对泰州市人民医院儿科2016年7月至2017年7月收治的86例患儿分别给予沙丁胺醇、孟鲁司特等常规药物治疗以及常规治疗基础上给予硫酸镁治疗,通过比较两组患儿临床治疗效果,从而论证硫酸镁联合孟鲁司特对小儿支气管哮喘临床应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

实验组43例支气管哮喘患儿,男23例,女20例,患儿年龄最小为3岁,患儿年龄最大为12岁,平均年龄在(8.2±1.2)岁,患儿病程最短为3天,患儿病程最长为8天,平均病程(5.2±1.2)天。对照组43例支气管哮喘患儿,男22例,女21例,患儿年龄最小为3岁,患儿年龄最大为12岁,平均年龄在(8.1±1.2)岁,患儿病程最短为2天,患儿病程最长为8天,平均病程(5.5±1.2)天。两组患儿在年龄、性别、病程等一般资料上不存在明显数据差异(P>0.05)。

1.2方法

两组患儿入院后均给予抗炎、祛痰以及吸氧治疗。

1.2.1对照组43例患儿给予给予沙丁胺醇(生产厂家:上海信谊药厂有限公司,国药准字:H31020560)、孟鲁司特(生产厂家:MerckSharp&DohmeLtd,国药准字:J20130054)治疗,其中沙丁胺醇气雾剂患儿每日给药3次,每次1喷,孟鲁司特患儿每日两次,每次口服一片。两周为一疗程,连续治疗两个疗程。

1.2.2实验组43例患儿在对照组给药基础上给予硫酸镁(生产厂家:河北天成药业股份有限公司,国药准字:H20033861)治疗,按照43-50mg/kg硫酸镁给药量将其与浓度为5%葡萄糖溶液按照4:1的比例混合,每日一次,每次口服4mg至5mg,两周为一疗程,连续治疗两个疗程。

1.3观察指标

实验组与对照组两组患儿治疗2个疗程后观察其临床治疗效果,小儿支气管哮喘临床治疗效果评估标准如下:显效:患儿咳嗽、咳痰、心胸憋闷、呼吸费劲等临床症状消失,肺部干、湿性啰音消失,各项检测指标恢复正常水平。有效:患儿咳嗽、咳痰、心胸憋闷、呼吸费劲等临床症状明显缓解,肺部干、湿性啰音明显缩小,各项检测指标接近正常水平。无效:患儿咳嗽、咳痰、心胸憋闷、呼吸费劲等临床症状未明显缓解,肺部干、湿性啰音未明显缩小,各项检测指标未出现明显改变(疾病控制率=显效率+有效率)。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料;两组患儿临床治疗效果相关计数资料用(n,%)表示,并用X2检验;P<0.05表示有统计学意义。

2结果

观察比较实验组与对照组两组患儿治疗2个疗程后观察其临床治疗效果,具体情况(见表1),实验组有23例患儿治疗显效,有18例患儿治疗有效,对照组有20例患儿治疗显效,有16例患儿治疗有效,实验组患儿临床治疗效果明显优于对照组。

表1两组患儿临床治疗效果比较

3讨论

小儿支气管哮喘临床治疗常用药物为扩张支气管要、抗过敏药,药物主要类型包括β2受体激动剂、氨茶碱、抗炎药物、糖皮质激素、抗组胺药物以及白三烯调节剂,其中沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂,可通过抑制组胺等致敏原物质的释放,从而达到舒缓支气管痉挛,改善患儿咳嗽、咯痰等临床症状[3]。孟鲁司特口服吸收后人体平均利用率在70%左右,经胃肠消化吸收与血浆蛋白结合率在99%,相关研究显示只有少量孟鲁司特可通过血脑屏障,孟鲁司特进入人体后可迅速发抗炎作用,抑制患儿炎性因子的释放[4]。硫酸镁属于临床常用镁盐制剂,硫酸镁经口服进入人体后可对支气管起到有效扩张作用,从而降低个体患者呼吸道阻塞,达到提升个体患儿呼气容积、肺活量,缓解患儿临床症状的目的[5]。

本次实验显示给予硫酸镁联合孟鲁司特治疗的实验组患儿连续治疗4周后疾病控制率为94.9%,明显高于对照组疾病控制率,实验组患儿临床症状改善明显。综上所述,对于小儿支气管哮喘儿童给予硫酸镁联合孟鲁司特治疗对改善患儿临床症状,具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]夏成,周晓燕.硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(23):76-77.

[2]赵克伟,葛海龙,余梅等.硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(9):1524,1526.

[3]李民.硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床价值对比研究[J].中国卫生标准管理,2014,11(13):66-67.

[4]吴成,张蕊,袁颖志等.硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的效果分析[J].临床医学研究与实践,2016,1(17):54,56.

[5]宋守莲.硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(16):3298-3299.