妊娠期高血压疾病发病高危因素统计分析

(整期优先)网络出版时间:2016-07-17
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妊娠期高血压疾病发病高危因素统计分析

杨纪珂

北京中医医院顺义医院妇产科

【摘要】目的探究妊娠期高血压疾病发病高危因素。方法选取2014年7月~2016年6月我院接受治疗的50例妊娠期高血压疾病孕妇为观察组,同期选取50例健康体检孕妇为对照组,分析两组孕妇的一般资料(年龄、身高、产次、体重指数、家族遗传史、文化程度、月收入)进行分析,以及孕妇的经单因素Logistic回归分析和多因素Logistic回归分析做比较,比较影响妊娠期高血压疾病发病高危因素。结果经比较两组孕妇的年龄、文化程度、月收入无明显差异(P>0.05),其中体重指数、家族遗传史、情志方面具有一定的差异(P<0.05),两组孕妇的单因素Logistic回归分析具有一定的差异(P<0.05)。结论造成妊娠期高血压疾病发病的高危因素较多,例如体重指数,家族遗传史,孕期情志等。因此,在妊娠期间的孕妇要严格注意上述因素,可较好的避免妊娠期高血压疾病的发生。

【关键词】妊娠期高血压疾病;高危因素;统计学

妊娠期高血压疾病是常见的妊娠合并症,其临床表现主要有:高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等,包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫[1],严重威胁母婴健康。现就选取2014年7月~2016年6月我院接受治疗的50例妊娠期高血压疾病孕妇和50例健康孕检孕妇进行对照分析,现将研究内容汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年7月~2016年6月我院接受治疗的50例妊娠期高血压疾病孕妇为观察组,同期选取50例健康孕检孕妇为对照组,观察组所有孕妇均符合妊娠期高血压疾病的诊断标准。纳入标准:观察组孕妇的血压:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,均是在妊娠期第一次出现,尿蛋白(-);轻度子痫前期:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,随机尿蛋白(+)或蛋白尿≥0.3g/24h;重度子痫前期:1)血压持续升高,收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg,随机尿蛋白(+++)或蛋白尿≥0.5g/24h[2]。排除标准:排除因其他疾病(心、脑、肾)引起的高血压孕妇;

注:经比较两组孕妇的文化程度和月收入,差异不显著(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

首先对两组孕妇的病例资料做进行分析对比,了解孕妇的身高、年龄、BMI、产次、家族遗传史、腰围、臀围、腰臀比;采用问卷调查的方式对孕妇的文化程度,月收入,是否进行规律性的补充钙剂,定期进行检查,在孕期孕妇的情绪进行分析;对孕妇的血压舒张压、收缩压进行定时的测量,并做好充分的记录。再利用统计学方法对孕妇的单因素Logistic回归和多因素Logistic回归进行分析,做好记录,进行比较即可[3]。

1.3统计学方法

应用软件SPSS11.0对两组的数据进行分析与处理,P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。结果指数中年龄、产次、体重指数为计量资料,采用均数±标准差进行结果数据的表示,数据结果对比采用t检验,结果指数中单因素Logistic回归、家族遗传史、文化程度和月收入分析为计数资料,采用x2进行检验。

2结果

2.1比较两组孕妇的单因素Logistic回归分析

单因素包括孕妇孕前的BMI≥25kg/m2,是否有孕前高血压史,是否有高血压家族遗传史,是否是头胎单产,是否进行规律性的补充钙剂,是否定期进行检查,孕期情绪等。详见表3。

注:两组孕妇的单因素Logistic回归分析具有一定的差异(P<0.05),有统计学意义。

2.2多因素Logistic回归分析

通过上述孕妇的单因素Logistic进行回归分析,得出观察组孕妇的多因素Logistic回归分析,分析孕前的BMI≥25kg/m2,是否有高血压家族遗传史,孕期情志等,详见表3。

3讨论

妊娠期高血压疾病是一种严重的孕期合并症,较大的威胁孕妇和胎儿的生命安全[4],严重时可引起胎盘早剥,胎死宫内等不良结局。妊娠期高血压疾病是一种综合症,其发病因素较多,孕妇精神过分紧张,受到过于激烈的刺激,使其中枢神经系统发生紊乱;天气变化过大,尤其于冬季多发,孕妇易发生此病;年龄大于40岁的初产孕妇易发;孕妇自身具有慢性高血压、肾炎、糖尿病等;孕妇长期营养不良,贫血、低蛋白血症导致;孕妇体型过于肥胖;孕妇的子宫张力较高;孕妇具有一定的家族高血压遗传史更容易发为本病[5]。

此次研究中,孕妇的BMI、高血压家族遗传史、孕期情志这几个原因是影响妊娠期高血压疾病发病的高危因素,因此,为保障孕妇及其胎儿的健康,尽最大的可能避免妊娠期孕妇出现持续高血压状态,可建议工作压力过大的孕妇提早休息,对于文化程度较低的孕妇,医护人员要用通俗易懂的语言讲述相关怀孕知识和孕妇注意事项,对于肥胖的孕妇要建议多做适当的锻炼,在饭后要多多活动,或者是给予一些降脂药物进行调节,有效的避免该疾病的发生;另外,在孕期孕妇要保持心情舒畅,切莫长期持续负面情绪,影响胎儿的生长和发育[6-7]。因此,在妊娠期间的孕妇要严格注意高危因素的预防,可较好的避免妊娠期高血压的发病,促进胎儿的正常发育。

参考文献:

[1]黄淑晖,刘淮,刘勍,等.妊娠期高血压疾病发病规律及高危因素分析[J].中国妇幼保健,2013,15(23):2354-2357.

[2]王贝贝.20年间妊娠期高血压疾病发病情况及相关影响因素分析[J].首都医科大学,2015,12(9):21-22.

[3]陈丽阳.妊娠期高血压疾病的高危因素及病因综述[J].大家健康(学术版),2014,3(41):175-176.

[4]方明,何元芬,章庆华.妊娠期高血压疾病发病的高危因素研究[J].中国医药导刊,2014,2(14):229-230.

[5]郭金妹.妊娠期高血压疾病发病高危因素分析[J].中外医学研究,2014,35(18):109-111.

[6]王益群.妊娠期高血压疾病相关影响因素及对妊娠结局影响的研究[J].中华全科医学,2015,4(17):602-604.

[7]刘姿,罗彩月.妊娠期高血压疾病发病的相关影响因素分析[J].中国妇幼保健,2015,32(26):5548-5550.