疝气术后患者的临床护理分析

疝气术后患者的临床护理分析

陈泽玉

四川省郫都区第二人民医院611733

【摘要】目的：探讨疝气术后患者的临床护理效果。方法：此次以随机数字表法将2016年1月-2017年6月于我院诊治的疝气术后患者64例分组为：对照组用常规护理，观察组用综合护理；详细记录两组患者住院时间、术后至肛门排气时间、术后疼痛评分、护理满意度，并将所获相关数据作对比分析。结果：观察组患者住院时间、术后至肛门排气时间均短于对照组、术后疼痛评分低于对照组、护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：疝气术后患者应根据手术要求，结合患者护理需求，施予综合性护理干预，可加快其康复的速度，改善术后疼痛，效果显著。

【关键词】疝气；护理干预；临床效果

疝气术治疗疝气的临床效果虽显著，但患者术后极易出现诸多并发症，比如阴囊肿胀、切口浆液肿或局部硬块/异物感与顽固性疼痛等方面不良情况。应依据患者病情特点予以科学全面的护理，以辅助临床手术治疗，以期降低患者并发症发生率，缓解其术后疼痛感，促使其尽早恢复健康。此次以随机数字表法将所选患者64例分为两组进行研究，为两组患者施以不同的护理方法，对疝气术后患者的临床护理进行了探讨，现将报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

此次以随机数字表法将所选患者64例分为对照组与观察组：对照组32例患者中男女占比为19：13；年龄范围为20-73岁，平均年龄为（50.39±10.71）岁。观察组32例患者中男女占比为21：11；年龄范围为23-71岁，平均年龄为（50.16±10.45）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组方法

为该组患者用常规护理：为患者简单讲解病情相关知识，告知患者各方面注意事项，对患者的生命体征严格监测，依据患者具体病情予以用药指导、饮食指导等方面内容。

1.2.2观察组方法

为该组患者应综合护理：具体护理内容为心理护理、饮食护理、并发症护理等方面护理内容。

1.3观察指标

对两组患者住院时间、术后至肛门排气时间、术后疼痛评分、护理满意度全面观察分析，将所获相关数据作对比。

1.4效果判定标准

疼痛程度以VAS评分评估：总分值为10分，得分越高者表示疼痛程度越强。

护理满意度以本院自拟患者护理满意度调查表评价：共为100分，满意是分值≥80分、基本满意是80＞分值≥60、不满意是分值＜60分。

1.5统计学分析

采用SPSS20.0统计学软件做数据分析，计量资料以（）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者各项手术指标情况比较

观察组患者住院时间（5.3±1.9）d、术后至肛门排气时间（1.6±0.8）d均短于对照组患者住院时间（7.8±1.2）d、术后至肛门排气时间（2.9±1.0）d；术后疼痛评分（2.13±0.41）分低于对照组（3.95±0.38）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者护理满意度比较

观察组患者护理满意者21例、基本满意者10例、不满意者1例，总满意度为96.9%；对照组患者护理满意度8例、基本满意者18例、不满意者6例，总满意度为81.3%；观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3、讨论

疝气术（疝修补手术）是指拉拢并修补缺损的两端，临床上多见腹股沟疝气、伤口疝气，多选择手术治疗此症，予以患者局麻或半身麻醉，以人工网片将缺损的腹壁修补，使其形成两层网片、一个中轴，确保中轴堵住缺口，网片覆盖于内外侧，以抗压原理抵抗腹壁压力，尽量避免患者术后产生较严重的疼痛，并有效防止患者病情复发。

研究中观察组所用护理方式为综合护理，具体内容为：（1）心理护理。医护人员要为患者详细讲解病情相关知识，告知患者所选治疗、护理方案的必要性，叮嘱患者各方面注意事项；及时与患者沟通交流，为患者做心理疏导，缓解/消除患者的不良情绪，使患者以良好的心态面对自身病情，提高其依从性，使其积极配合各项临床治疗与护理工作，并以足够的耐心等待自身病情康复[1]。（2）饮食护理。医护人员要依据患者病情及其恢复情况，制定适宜的饮食规划，确保患者饮食均衡、少吃多餐、多喝水，并叮嘱患者多食容易消化的食物，让患者多食富含维生素、纤维素的食物，禁食生冷、辛辣等刺激性食物。（3）并发症护理。医护人员要依据疝气术后常见并发症及预防、护理措施，再结合患者的具体情况，制定适宜于患者的并发症预防措施[2]；要时刻保持患者呼吸道顺畅，密切观察患者的呼吸情况，及时为患者清理呼吸道分泌物；定时为切口更换敷料，并密切监测切口各方面状况，若出现问题便要及时予以患者对症处理；指导男性患者将阴囊抬高，并做局部热敷，辅助患者做适当的床上活动；定时为患者拍背、翻身，避免患者出现坠积性肺炎[3]；并为患者做适当的按摩，以促进其血液循环，防止患者出现褥疮；时刻叮嘱患者要避免分泌物误吸，并及时清理口腔中的分泌物，以防止患者出现肺部感染[4]。结果显示：观察组患者住院时间、术后至肛门排气时间均短于对照组、术后疼痛评分低于对照组，护理满意度为96.9%。

综上所述，疝气术后患者应根据手术要求，结合患者护理需求，施予综合性护理干预，可加快其康复的速度，改善术后疼痛，效果显著。

参考文献：

[1]袁丽丽.108例疝气术后患者的临床护理分析[J].深圳中西医结合杂志,2015,25（10）：167-168.

[2]王丽红.分析护理干预在疝气患者术后的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,16（A3）：257+261.

[3]李蓉莉.疝气术后患者应用临床护理干预的价值研究[J].中国农村卫生,2016,（08）：46-47.

[4]唐佳苗.护理干预在疝气患者术后的应用价值分析[J].中国医药指南,2016,14（23）：238.