小儿肺炎支原体肺炎临床诊疗分析

(整期优先)网络出版时间:2015-06-16
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小儿肺炎支原体肺炎临床诊疗分析

姜凯

姜凯

(山东省昌邑市人民医院山东昌邑261300)

摘要:目的:探究小儿肺炎支原体肺炎的临床诊疗方式与效果。方法:收集2014年1月-2014年12月我院收治的70例小儿肺炎支原体肺炎患者,将上述患

者随机分为两组,对照组患者接受红霉素治疗,观察组接受阿奇霉素治疗,比较两组患者临床治疗效果与不良反应几率。结果:观察组治疗有效率(94.3%)显著

高于对照组(80.0%),p<0.05,具有差异统计学意义。观察组不良反应几率(2.9%)显著低于对照组(20.0%),p<0.05,具有差异统计学意义。结论:应结合患

儿病史、临床表现、各种检查等及时确诊,并给予积极对症治疗,阿奇霉素早期应用,能有效提高临床治疗效果。

关键词:小儿肺炎支原体肺炎;阿奇霉素;临床诊疗

abstract:objective:toexploretheclinicaldiagnosisandtreatmentofpediatricmycoplasmapneumoniaepneumoniawayandtheeffect.Methods:collectedinJanuary

2014-December2014,ourhospital70casesofpediatricmycoplasmapneumoniaepneumoniapatients,thepatientswererandomlypidedintotwogroups,controlgroup

patientstreatedwitherythromycin,azithromycintreatment,theobservationgroupcomparedtwogroupsofpatientswithclinicaltherapeuticeffectsandadversereactions.

小儿肺炎支原体肺炎在临床中属于多发病和常见病,一年四季

都有可能发生,其高发期一般在春季和冬季[1]。在临床医学上,用于

治疗小儿肺炎的药物种类非常的多。同时,不同的药物在治疗效果

以及医疗费用上也有所不同。为探究小儿肺炎支原体肺炎临床诊疗

效果,本文收集2014年1月-2014年12月我院收治的70例小儿肺

炎支原体肺炎患者临床资料进行详细研究,结果如下:

1资料与方法

1.1临床资料

收集2014年1月-2014年12月我院收治的70例小儿肺炎支原

体肺炎患者,将上述患者随机分为两组,35例对照组,其中,19例

男,16例女,患者年龄在2-13岁之间,平均年龄为(4.9±1.1岁),

患者病程在0.5-11天之间,平均病程为(2.5±1.3天);35例研究组,

其中,17例男,18例女,患者年龄在3-14岁之间,平均年龄为(4.8

±1.3岁),患者病程在0.5-5.0天之间,平均病程为(2.0±1.1天);

两组患者在性别、年龄、病程等资料方面无显著差异,p>0.05.

1.2方法

对照组患者接受红霉素口服治疗(生产厂家:北京康芍妮药业;

生产批号:H1D970085),一天三次,一天30mg/kg,10天为一疗程,

连续治疗三疗程。观察组患者接受静脉滴注阿奇霉素治疗(生产厂

家:AzithromycinInjection;生产批号:H20040654),一天10mg/kg,

连续治疗五天,停药三天作为一疗程,连续治疗三疗程。

1.3疗效标准

比较两组患者临床治疗效果:显效:患者临床症状消失,体温

正常,无不良反应或不良反应极小,X线片检查无明显肺炎炎症。有

效:患者临床症状有一定改善,体温基本正常,不良反应极小,X线

片检查肺部病灶有吸收。无效:患者临床体征无变化甚至恶化。

1.4统计学方法

采用spss11.0数据处理软件进行综合处理,计量资料以(x±s)表

示,采用X2检验,计量资料比较采用t检验,p<0.05,具有差异统计学

意义。

2结果

2.1两组患者治疗有效率比较

观察组治疗有效率(94.3%)显著高于对照组(80.0%),p<0.05,

具有差异统计学意义。具体情况见表1:

表1两组患者治疗有效率比较

2.2两组患者不良反应情况

观察组1例患者出现不良反应,对照组7例患者出现不良反应,

观察组不良反应几率(2.9%)显著低于对照组(20.0%),p<0.05,

具有差异统计学意义。

3讨论

小儿肺炎支原体肺炎属于儿童一种常见的呼吸道疾病,大多发

生在三岁以内的婴幼儿。小儿肺炎疾病的临床表现是咳嗽、发热、

呼吸困难以及气促等。如果不彻底的治疗,就容易反复发作,严重

的肺炎不但会引起肺组织充血,水肿,炎性细胞渗出,造成人体呼

吸系统功能的损害,而且会导致人体酸碱平衡的紊乱,从而使人体

消化系统,循环系统,甚至神经系统受到侵害,导致患儿多脏器损

害甚至危及生命[2]。

临床上需要观察其临床表现、了解患儿病史、给予一定检查并

综合考虑实验室检查早期诊断。传统治疗中,红霉素是治疗肺炎支

原体肺炎常用的抗生素,但效果并不够理想,且胃肠道等不良反应

严重[3]。阿奇霉素的副作用相对较小,抗菌活性强,生物利用度高,

能针对性地对炎症部位进行治疗,具有较强的组织渗透性,患儿一

般能耐受。通过本文研究证实,观察组治疗有效率(94.3%)显著高

于对照组(80.0%),观察组不良反应几率(2.9%)显著低于对照组

(20.0%),提示阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床有效性。

综上所述,小儿支原体肺炎治疗,应结合患儿病史、临床表现、

各种检查等及时确诊,阿奇霉素早期应用,能有效提高临床治疗效

果,值得临床推广。

参考文献:

[1]杜启鹏,吕勤,叶茂青,等.小儿支原体肺炎肺外表现及治

疗的临床分析[J].现代诊断与治疗,2013,(8):1824-1825

[2]杨艳,张芳,孙之芹,等.小儿肺炎支原体肺炎的临床对照

研究[J].医学综述,2014,20(2):354-355.

[3]李晓杰.阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎疗效观察

[J].现代诊断与治疗,2013,24(6):1385-1386.