血必净注射液治疗脓毒血症的疗效评价

(整期优先)网络出版时间:2016-04-14
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血必净注射液治疗脓毒血症的疗效评价

冯建松

玉林市中医院广西玉林537000

【摘要】目的:探讨针对脓毒血症患者,观察选择血必净注射液完成治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2014年09月-2015年09月脓毒血症患者78例。通过抽签法对所有脓毒血症患者进行随机分组。分别利用B1组(观察组39例)以及B2组(对照组39例)表示两组脓毒血症患者的组别名称。B1组:常规治疗+血必净治疗;B2组:常规治疗。比较所有脓毒血症患者在相关指标改善方面表现出的差异。结果:在准备治疗前,两组脓毒血症患者在相关指标方面未表现出显著差异(P>0.05);完成治疗后,在相关指标改善方面,同B2组患者进行比较,B1组表现出显著优势(P<0.05)。结论:针对脓毒血症患者,临床选择血必净注射液进行治疗,可以获得显著临床效果,患者的相关指标可以获得明显改善,表现出较高的可靠性、有效性以及安全性。

【关键词】血必净注射液;脓毒血症;临床疗效

脓毒血症属于临床较为普遍的一种危重疾病,根据患者疾病的的严重程度主要分为三种,分别为脓毒症、严重脓毒症以及脓毒症休克。此种疾病表现出较高的疾病发病率,患者的疾病情况较为严重,临床症状主要表现为全身发热症状、低体温症状以及呼吸急促症状等。此外往往表现出代谢性酸中毒症状以及器官功能不全症状等,对患者的身体健康会造成极为严重的威胁,从而导致患者的生活质量表现为一定程度的降低【1】。血必净注射液作为一种中医处方药,能够发挥解毒化瘀以及将体内毒素进行消除的功效【2】。为了研究有效方法对脓毒血症患者进行治疗,本文主要针对我院收治的脓毒血症患者,临床选择血必净注射液完成治疗后,患者的相关指标改善程度极为显著,现将临床分析报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年09月-2015年09月脓毒血症患者78例。通过抽签法对所有脓毒血症患者进行随机分组。分别利用B1组(观察组39例)以及B2组(对照组39例)表示两组脓毒血症患者的组别名称。所有患者临床均表现出程度有所不同的低体温症状、全身发热症状、呼吸急促症状以及意识改变等系列症状。B1组:男25例,女14例;年龄范围为27岁-89岁,平均年龄为(62.19±1.29)岁;其中感染患者25例,创伤患者5例,术后患者9例;B2组:男23例,女16例;年龄范围为29岁-87岁,平均年龄为(62.22±1.31)岁;其中感染患者23例,创伤患者8例,术后患者8例;两组脓毒血症患者在一般资料方面,未表现出显著差异(P>0.05)。

1.2方法

针对B2组脓毒血症患者主要选择常规治疗的方法。对患者治疗时间为1个月。具体方法为【3】:①针对患者认真实施实验室检查,针对患者的血液、尿液、痰液以及伤口分泌物实施细菌培养以及实施真菌培养。针对患者的生物学结果进行分析,针对患者合理选择抗生素进行治疗。②针对患者选择血管活性类药物进行治疗,针对表现为代谢酸中毒的患者,对患者的酸中毒症状进行合理纠正,防止对血管活性类药物造成影响。③针对表现为肾上腺皮质功能不全的患者,选择糖皮质激素类药物实施临床治疗,主要选择剂量为200毫克-300毫克的氢化可的松融入到浓度为5%,剂量为500毫升的葡萄糖溶液中,针对患者实施静脉滴注,1次/天。④针对表现出呼吸窘迫症状以及肺损伤症状的患者,对其实施机械通气治疗。⑤针对患者选择降血糖药物进行治疗,针对患者的血糖进行有效控制,在对患者治疗过程中,针对患者的血糖水平进行密切关注,避免出现低血糖的情况。

针对B1组脓毒血症患者,在上述基础上选择血必净注射液进行治疗【4】。对患者治疗的时间为1个月。血必净注射液成分主要包括丹参、赤芍、红花、当归以及川芎。选择剂量为50毫升的血必净融入到剂量为100毫升的生理盐水中针对患者实施静脉滴注。2次/天,两次之间的间隔时间为12小时,针对滴速进行严格控制,确保在30分钟-40分钟内完成滴注。针对疾病情况严重患者,选择剂量为100毫升血必净融入到剂量为100毫升的生理盐水中对患者实施静脉滴注,2次/天,两次之间的时间间隔为12小时。对滴速进行合理控制,要求在30分钟-40分钟之内完成滴注。

1.3观察指标

在治疗前以及完成治疗后,对两组脓毒血症患者的CRP(C反应蛋白)、中性粒细胞(%)、PCT(前降钙素)以及WBC(外周血白细胞计数)等指标实施检测,最终进行组间对比。

1.4统计学方法

本次研究中,选择统计学软件16.0对脓毒血症患者的临床数据进行分析,采用t检验以形式表示两组脓毒血症患者的相关指标改善程度,以P<0.05为存在明显差异,具有统计学意义。

2、结果

在准备治疗前,两组脓毒血症患者在相关指标方面未表现出显著差异(P>0.05);完成治疗后,在相关指标改善方面,同B2组患者进行比较,B1组表现出显著优势(P<0.05),具体情况可见下表。

3、讨论

细菌感染存在较大概率诱发患者出现脓毒血症的情况。较为常见的病因主要包括细菌、寄生虫、病毒以及真菌等。此外患者出现了胆管炎感染的情况、出现了泌尿系统感染的情况、出现了腹膜炎感染的情况以及出现了脓肿的情况后,也会导致患者患有此种疾病【5】。此种疾病表现出较高的死亡率,对患者的身体健康会造成极为严重的威胁,因为治疗费用较高会对社会以及家庭造成严重的影响。针对此类患者研究有效方法进行治疗,能够有效确保患者的身体健康,将患者的经济压力进行缓解。

血必净注射液作为中药注射剂的一种,用药处方中的川芎可以发挥活血化瘀以及祛风止痛的功效;当归能够有效治疗血虚诸症以及痈疽疮疡等;红花能够发挥痛经活血、止痛散瘀以及恶露不行的功效;丹参能够发挥活血通经、排脓生肌以及专调静脉的功效;赤芍能够发挥消肿行瘀的功效。选择此种药物对患者进行治疗,能够将患者的血流量有效增加,能够将微循环进行有效改善,针对炎性肉芽肿的形成可以进行有效抑制,最终将内皮细胞吸附能力以及吞噬能力有效提高,针对坏死组织的吸收以及血肿吸收发挥显著的促进作用,针对疾病情况进行有效控制,最终有效促进疾病的恢复。

总而言之,临床选择血必净注射液对脓毒血症患者进行治疗,可以成功改善患者的系列指标,显著提高脓毒血症患者的生活质量。

【参考文献】

[1]李宏伟,刘进辉,白晓龙,等.血必净注射液在烧伤脓毒血症治疗中的应用[J].长春师范学院学报,2012(12):53-56.

[2]曹钏宏,方雪红,吴小花.血必净联合乌司他丁治疗脓毒血症的疗效观察[J].陕西中医,2015(07):850-852.

[3]周丹.脓毒血症血必净注射液治疗对降钙素原的影响研究[J].中国现代药物应用,2011(04):127-128.

[4]宋红梅,张泰标.血必净注射液治疗脓毒血症临床观察[J].中国中医急症,2010(08):1305+1333.

[5]付素珍,马骏,孙杰,等.血必净注射液联合血液净化治疗对脓毒血症疗效及免疫调节影响[J].环球中医药,2013(S1):93.