康复训练指导在脑梗死偏瘫患者护理中的应用

康复训练指导在脑梗死偏瘫患者护理中的应用

王维娜

（辽宁省沈阳市红十字会医院110013）

【摘要】目的：探讨康复训练指导在脑梗死偏瘫患者护理中的应用效果。方法：选取2013年11月到2014年11月于我院就诊的脑梗死偏瘫患者共80例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各40例，对照组患者入院之后给予患者常规护理；观察组患者在对照组常规护理的基础之上，再联合采用康复护理训练，两组患者在接受定理护理后，比较两组患者的护理效果。结果：对照组护理疗前Barthel指数为41.32±3.53，出院1个月该指数为53.26±6.82，出院后3个月该指数为62.36±8.36，观察组接受护理前Barthel指数为41.96±2.01，出院1个月该指数为75.26±8.63，出院后3个月该指数为82.36±9.23，组间护理效果存在明显差异，P<0.05。结论：临床上在治疗脑梗死偏瘫时，可以采用康复训练护理措施，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。

【关键词】康复；训练指导；脑梗死偏瘫；护理

脑梗死疾病产生的主要原因是患者大脑组织出现缺血和缺氧等情况，导致局部位置组织坏死或者出现脑组织软化等问题[1]。本次研究的主要目的是探讨康复训练指导在脑梗死偏瘫患者护理中的应用效果，选取2013年11月到2014年11月于我院就诊的脑梗死偏瘫患者共80例，作为本次研究的对象，其中观察组患者在接受康复训练护理措施之后，取得非常满意的治疗效果，其具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年11月到2014年11月于我院就诊的脑梗死偏瘫患者共80例为研究对象，本文选取对象均经过检查后确诊为脑梗死偏瘫。将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各40例，观察组40例患者中男性患者22例，女性患者18例，患者年龄在48岁到78岁之间；对照组患者男性20例，女性患者15例，患者年龄在47岁到72岁之间，两组患者年龄、性别以及临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者入院后给予常规护理措施。常规护理内容主要有：常规护理工作必须满足神经内科一般护理的实际需求，护理人员应该引导患者保持平卧或者半卧姿态，注重病床栏的稳固性控制，引导患者养成良好的卫生习惯，对患者进行心理护理，帮助患者消除紧张、不安以及焦躁等不良情绪。

1.2.2观察组

观察组患者入院后在对照组患者常规护理的基础上还应该接受康复训练护理：第一，被动活动康复训练。护理人员或者患者家属应该给予患者偏瘫位置按摩处理，达到舒筋活血的目的；第二，主动运动康复训练。患者接受被动运动康复训练后还应该在护理人员的引导下进行抬手、抬脚以及晃动肢体等基础运动。第三，基本生活能力康复训练。护理人员应该鼓励患者完成基本的生活动作，如穿衣、吃饭以及上下楼梯等；第四，心理康复指导。护理人员应该向患者讲述有关治疗的基础知识，提高患者参与康复训练的积极性。

1.3评价指标

比较两组患者出院1个月和出院3个月Barthel指数，并将该指数作文本研究的评价指标。

1.4统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采用T检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

对照组护理疗前Barthel指数为41.32±3.53，出院1个月该指数为53.26±6.82，出院后3个月该指数为62.36±8.36，观察组接受护理前Barthel指数为41.96±2.01，出院1个月该指数为75.26±8.63，出院后3个月该指数为82.36±9.23，组间护理效果存在明显差异，P<0.05。具体情况如下表1所示。

3讨论

人体大脑出现局部性脑功能障碍后就会出现偏瘫等症状，一旦发生偏瘫问题，患者正常生活将会受到严重影响[2]。脑梗死是临床上常见的疾病之一，偏瘫是该病症常见的并发症之一，对脑梗死患者偏瘫治疗措施进行研究介绍显得尤为重要[3]。康复训练指导在脑梗死偏瘫治疗过程中具有较高的应用价值，该护理措施一方面能提高该病症的治疗效果，另一方面还能减少治疗后期各种并发症问题，因此，医务人员必须对脑梗死偏瘫患者进行有效地康复训练指导，为提高脑梗死偏瘫治疗效果打下坚实的基础[4]。传统常规护理措施要求护理人员始终坚持内科一般护理的实际需求，这种护理方式已经很难满足实际治疗需求，综合使用康复护理指导要求护理人员从被动活动康复训练、主动运动康复训练、基本生活能力康复训练以及心理康复指导四方面着手，为提高治疗效果打下坚实的基础。本文选取2013年11月到2014年11月于我院就诊的脑梗死偏瘫患者共80例，对照组患者入院之后给予患者常规护理，观察组患者在对照组常规护理的基础之上，再联合采用康复护理训练。研究结果表明：对照组护理疗前、出院1个月以及出院后3个月Barthel指数与观察组相比存在明显差异，P<0.05。

综上所述，临床上在治疗脑梗死偏瘫时，可以采用康复训练护理措施，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。

参考文献

[1]刘炜.康复训练指导在脑梗死偏瘫患者护理中的应用效果[J].中国医药指南,2011,02（19）:141-142

[2]邓棋方.康复护理指导在脑梗死偏瘫患者中的应用分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,12（20）:3098-3099

[3]徐骞.Orem自理理论在脑梗死偏瘫病人护理中的应用[J].全科护理,2014,13（29）:2714-2715.

[4]马学霞.临床路径在脑梗死偏瘫患者康复训练中的应用[J].社区医学杂志,2010,02（13）:30-31