手术室优化护理对预防普外科手术切口感染的对策及分析

手术室优化护理对预防普外科手术切口感染的对策及分析

张丽丽

（山东省青岛市黄岛区第二人民医院山东青岛266400）

【摘要】目的：分析并探讨手术患者发生切口感染的手术室相关因素及其采取的护理对策。方法：选取2014年10月-2015年10月入住我院并接受手术治疗的120例患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组60例。在围手术期间，给予对照组常规护理服务，给予实验组综合护理服务。结果：医护人员在对施行手术患者进行治疗及护理过程中，应严密观察对患者的切口造成感染的因素，结论：通过在围手术期加强综合护理服务，充分降低患者切口感染的发生率，实现生活质量的有效提高。

【关键词】手术护理；切口感染；护理对策

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）20-0155-02

在临床普外科手术治疗后，切口感染为常见的并发症之一，指的是患者在围手术期由于切口进入了大量细菌，从而引发的感染现象。随着无菌治疗理念的深入，手术操作水平的逐?步上升，患者术后的切口感染率得到了一定的控制，但发生感染的人群依然占据着很大的比例。本实验通过以入住我院并接受手术治疗的?120?例患者为研究对象，分析并探讨手术患?者发生切口感染的手术室相关因素及其护理对策。具体操作如下。

1.资料与方法

?1.1一般资料

本实验选取2014年10月-2015年10月我院施行手术治疗的120例患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组60例。男性患者68例，女性患者52例，年龄分布：15～70岁，平均年龄（36.8±1.6）岁。其中，29例施行胆道手术，25例施行妇科手术，20例施行骨科手术，16例施行阑尾手术，11例施行胃肠部手术，10例施行肝脏手术，9例施行神?经外科手术；36例为Ⅰ类切口，59例为Ⅱ类切口，25例为Ⅲ类切口；所有患者均已排除腹?腔镜手术与急诊手术。两组患者的性别、年龄、病情等基本资料无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组采取常规护理，具体为：协助医生做好手术前的准备工作，了解患者的基本情况，并向患者交代应当注意的问题；在手术时，对患者的病情变化进行严密的观察；在手术后，为防止患者出现感染或并发症，对伤口进行必要的处理。实验组患者则接受综合护理。具体操作过程如下：（1）在进行手术前：对患者的病情进行详细的了解，让患者术前保持充足的睡眠。对于情绪过度紧张的患者，可以适当给予安定类药物。术前让患者吸入低流量氧，选择适当的时机向患者及其家讲解疾病的相关知识，讲解疾病发生的途径、病情发展以及治疗后的恢复，帮助患者全面了解疾病。护理人员应当时刻关注患者的情绪变化，给予其心理抚慰，缓解不良情绪，树立信心，提高患者治疗疾病的依从性。另外，护理人员还应对手术所需器械设备进行仔细的核对和消毒，最大限度降低危险因素造成的不利影响。（2）在进行手术时：患者进入手术室后给予其亲切的关怀，进行手术准备工作时，动作要?轻柔，操作娴熟，并控制好手术室的温度，让患者感受到舒适、安静。手术过程中给予患者适当的心理抚慰，尽量满足其要求，让患者在轻松、舒适的情绪中进行手术。（3）在进行手术后：帮助患者擦拭伤口血迹，穿好衣裤，确认引流管妥善固定后，将患者平稳推进病房。对患者进行服药、治疗方法等方面的指导。同时，通过健康教育宣传手册等方式告诉患者及其家属在治疗疾病时应当注意的事项。护理人员指导患者及其家属出院后如?何在家里进行日常护理。告诉家属及患者出院后应当注意的一些事项，同时，告诫患者服药时一定要严格按照医嘱进行，并确定患者前来复查的时间。

2.结论

在临床外科治疗中，手术切口发生感染为常见的并发症，对患者的手术疗效、医疗成?本以及生活质量均造成了十分不利的影响。根据相关统计报道得知，手术切口感染约占医院感染的20%。此外，当手术切口感染情况较为严重时，还可引发全身炎症、败血症等症状，甚至造成死亡。因而找出手术切口感染的发生原因，并采取有效的预防及护理措施具有十分重要的意义。本实验在对120例接受手术治疗患者的研究中发现，患者手术切口感染与手术时间、住院时间、患者自身的抵抗力和免疫力等有着非常紧密的关系。在手术切口类型中，Ⅰ类切口大多比较清洁，术后发生感染的几率比较低；Ⅱ类切口与Ⅲ类切口均比较容易发生感染，在围手术期，如果未能对患者进行全面、综合的护理，那么切口发生感染的几率也会大大增加患者的年龄是影响切口感染的重要因素之一。由于年龄过大或过小的患者其免疫力、抵?抗力以及器官功能均低于青年患者，因而发生切口感染的概率更大。此外，手术时间与住院?时间也会对患者的切口感染造成一定的影响。由于在手术过程中，护理人员未能配合医生进行手术，也没能给予患者优质的术中护理服务，导致了手术时间过长，加大了患者发生切口感染的概率；患者的住院时间过长也大多因为护理人员的工作未能做到位，使患者发生了交叉感染。因此，针对存在的切口感染问题，医护人员严密观察?对患者的切口造成感染的因素，并在围手术期加强综合护理服务，可充分降低患者切口感染?的发生率，实现生活质量的有效提高。

【参考文献】

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