脑血管病介入治疗的临床护理和并发症的预防

脑血管病介入治疗的临床护理和并发症的预防

邝翠枝

（广州医科大学附属第二医院神经内科广东广州511447）

【摘要】目的：探讨脑血管病介入治疗后临床护理干预的应用效果，为并发症的预防提供理论依据。方法:选取在医院接受治疗的76例脑血管病患者并将其随机分为观察组与对照组，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予护理干预，观察两组患者临床症状变化情况，分析比较两组患者并发症发生情况、护理满意度情况。结果：观察组患者并发症发生率为10.53%，对照组为26.32%，观察组明显低于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理满意度为97.37%，对照组为76.32%，观察组明显高于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑血管病介入治疗后临床护理干预的应用效果显著，改善了临床症状和预后，降低了并发症的发生，提高了治愈率，临床上值得推广应用。

【关键词】脑血管病；介入治疗；临床护理；并发症；预防

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）13-0281-02

脑血管病是一种常见的临床疾病，分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病，其致残率和死亡率均比较高，常用的治疗方法为介入治疗，术后并发症的发生严重影响患者的预后，针对患者并发症产生的原因进行临床护理干预，能有效改善患者预后[1-2]。为探讨脑血管病介入治疗后临床护理干预的应用效果，特选取76例脑血管病患者作为此次研究对象，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2014年2月—2016年2月在医院接受治疗的76例脑血管病患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者38例，其中，对照组患者男20例，女18例，年龄28～67岁，平均年龄（47.5±5.6）岁；观察组患者男22例，女16例，年龄28～66岁，平均年龄（47.2±5.4）岁。观察组和对照组患者在性别、年龄等基本资料方面等比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者给予常规护理，健康宣教、营养补给等常规护理。

观察组患者给予护理干预，内容为：（1）在患者家属或护理人员等陪护下进行简单的坐卧锻炼，提高身体恢复能力。（2）坐卧锻炼一段时间后，根据患者的病况，在护理人员或家属的辅助下进行站立锻炼。（3）患者恢复一段时间后，各项指标恢复良好，在医师的引导下进行行走锻炼，平衡锻炼。（4）护理人员引导患者进行吞咽功能方面的恢复性锻炼，根据患者病情进行针对性的护理和指导。（5）心理障碍康复训练：护理人员应与患者多沟通，了解患者内心的真实状况，给予进行心理辅导或疏解，改善心理状况，提高战胜疾病的信心和治疗依从性。

两组患者的护理满意度用问卷调查的方式进行调查，问卷当场回收。

1.3指标观察

观察分析比较两组患者并发症发生情况、护理满意度情况。护理满意度判定标准：满意度总分为100分，超过80分表示满意，60～80分表示基本满意，低于60分表示不满意，满意度=满意+基本满意。

1.4统计分析

将研究中所采集到的所有数据全部录入excel表格中，采用SPSS13.0软件对研究中采集到的相关数据进行统计分析，使用(-x±s)对数据计量资料来表明，用χ2检验来表明计数资料，当P值＜0.05时为，表明数据差异有一定的统计学意义。

2.结果

2.1两组患者并发症发生情况

观察组患者并发症发生率为10.53%，对照组为26.32%，观察组明显低于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2两组患者护理满意度情况

观察组患者护理满意度为97.37%，对照组为76.32%，观察组明显高于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3.讨论

脑血管病介入治疗后常见的并发症为术后出血、血管痉挛、血栓等，对患者的预后和生活质量均有着一定程度的影响。介入治疗后出现出血症状是对患者威胁比较大的并发症，其主要表现为烦躁不安、头痛、血压升高、心率降低等症状，应对患者的生命体征进行严密的观察，避免产生严重后果，护理过程还用使用常用药物进行治疗，与患者多沟通，缓解其不良心里情绪，稳定病情[3]。

血管痉挛也是一种常见的并发症，多见于并发后3d，介入治疗过程会对患者的血管产生刺激，会加重血管痉挛的症状，严重者会出现缺氧、头痛、短暂意识障碍等症状，护理人员应及时给予患者药物，缓解病情，及时进行救治，预防血栓的形成[4]。血栓多见于血管痉挛之后，是指患者的血液出现高凝状况，堵塞患者的血管，使得患者出现缺氧缺血的症状，对生命安全产生严重威胁，血栓形成后极易造成患者产生脑动脉闭塞，严重者甚至直接导致死亡，护理人员在护理过程中应特别注意预防患者形成血栓，一旦发现，及时报告并参与救治[5]。

综上所述，脑血管病介入治疗后临床护理干预的应用效果显著，改善了临床症状和预后，降低了并发症的发生，提高了治愈率，临床上值得推广应用。

【参考文献】

[1]王小霞，曹作为，陈伟明，等.颅内动脉瘤破裂经血管内介入栓塞治疗的临床护理[J].海南医学，2014，25（3）：465-466.

[2]汪海燕，刘欣，张娟，等.应用综合护理干预对冠心病介入治疗患者的临床效果观察[J].安徽医药，2014，24（10）：2011-2012.

[3]张艳娣，朱俐俐，莫翠芳，等.临床护理路径模式在缺血性脑血管病介入治疗中的应用[J].现代中西医结合杂志，2015，24（29）：3293-3294.

[4]姚海珍.循证护理在心血管病介入治疗术后并发症的应用价值研究[J].解放军预防医学杂志，2016，21（S1）：245-246.

[5]郝六一，李学信，张亮.急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入前应用替罗非班预防手术中并发症的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014，20（5）：620-621.