子宫脱垂病人行阴式全子宫切除术的临床护理

子宫脱垂病人行阴式全子宫切除术的临床护理

刘炳荣陈佳

山东省胶州市妇幼保健院266300

摘要：目的：探讨子宫脱垂患者手术治疗的护理方法和效果。方法：选取我院收治的子宫脱垂患者35例，实施阴式子宫全切术，采用整体护理方案，评估患者的护理满意程度。结果：35例患者手术均成功完成，护理满意19例、基本满意14例、不满意2例，满意率为94.3%。结论：阴式子宫全切术治疗子宫脱垂疗效确切，实施整体护理具有积极意义，能够提高手术质量，获得满意的护理效果。

关键词：子宫脱垂；子宫切除术；整体护理

[Abstract]Objective：Toinvestigatethenursingmethodsandeffectsofsurgicaltreatmentforpatientswithuterineprolapse.Methods：35casesofuterineprolapsetreatedinourhospitalwereselected，thevaginalhysterectomywascarriedout，andthewholenursingprogramwasusedtoevaluatethedegreeofnursingsatisfaction.Results：35casesofpatientsweresuccessfullycompletedtheoperation，nursingsatisfactionin19cases，14casesofbasicsatisfaction，2caseswerenotsatisfactory，thesatisfactionratewas94.3%.Conclusion：vaginalhysterectomyinthetreatmentofuterineprolapseisaccurate，theimplementationofholisticnursingcarehasapositivesignificance，canimprovethequalityofsurgery，toobtainsatisfactorynursingeffect.

Keywords：uterineprolapse；hysterectomy；holisticnursingcare

子宫脱垂是妇科常见疾病，多发生在中老年群体中。实践证实，手术治疗过程中，采用不同的护理方案会带来不同的预后效果[1]。对此，本文选取我院收治的患者作为研究对象，探讨了整体护理的临床应用价值，具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取我院收治的子宫脱垂患者35例，纳入时间段为2012年6月至2015年6月。依据《妇产科学》[2]，患者经妇科检查后确诊，满足手术指征，知情且自愿参与本次研究。年龄处于46—72岁阶段内，平均（60.5±1.2）岁；脱垂程度：II度24例、III度11例。

1.2护理方法患者均实施整体护理方案，具体如下：

1.2.1术前护理（1）心理护理。子宫脱垂多发生在中老年患者中，同时伴有尿失禁现象，容易产生焦虑、孤僻等心理问题。对此，护理人员要向患者介绍疾病知识，讲解手术治疗效果，提高患者的主动性。实施心理干预措施，获得家庭支持，促使患者保持良好的心理状态。（2）术前准备。对于存在合并症的患者，规划科学的食谱，将心率、血压、血糖控制在合理的范围内；加强功能锻炼，指导正确的呼吸和咳嗽方法，进行床上大小便练习。术前完成阴道和肠道准备工作，保证充足的休息时间，加强皮肤、阴部护理。

1.2.2术后护理（1）基础护理。患者术后去枕平卧，适当抬高床头，实施心电监护，密切观察各项体征指标的变化。定期帮助患者翻身、拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。如果疼痛严重，合理选用镇痛药物，防治不良反应。一旦阴道流血量异常，及时告知医师处理。（2）导管护理。术后导尿管留置时间长，要求护理人员加强巡视，保持引流通畅，及时更换引流袋；鼓励患者多饮水，在冲洗管道的同时避免发生尿道炎。（3）饮食护理。术后6小时禁食，肛门排气恢复后采用流质饮食，逐渐过渡到正常饮食。要求选择蛋白高、维生素高、低脂低糖的食物，具有清淡、容易消化的特点。

1.3观察项目和指标评估患者的护理满意程度，从技能水平、医患沟通、工作态度等方面进行评定，分为满意、基本满意、不满意三个层次。

2结果

35例患者手术均成功完成，对护理工作满意19例、基本满意14例、不满意2例，共计满意率为94.3%。

3讨论

针对子宫脱垂患者，子宫全切术能够彻底清除病灶，但围术期的护理措施对于患者的临床疗效、恢复情况至关重要。文中整体护理将护理工作分为术前、术后两个阶段，具体有全面性和连续性，真正满足患者的护理需求[3]。其中，术前护理包括心理护理和手术准备，能够减轻患者的心理负担，保持最佳身心状态；术后护理包括基础护理、导管护理、饮食护理等内容，旨在减少并发症，为病情恢复提供有利条件。

本次研究结果显示，35例患者手术均成功，护理满意率达到94.3%。综上，阴式子宫全切术治疗子宫脱垂疗效确切，实施整体护理具有积极意义，能够提高手术质量，获得满意的护理效果，值得临床推广。

参考文献：

[1]董爱华.老年妇女子宫脱垂25例围术期护理[J].齐鲁护理杂志，2010，16（06）：29-30.

[2]谢幸，苟文丽.妇产科学[M].第8版，人民卫生出版社，2013，03（01）：211-220.

[3]施玉华.21例子宫脱垂病人行阴式全子宫切除术的护理[J].全科护理，2011，09（10）：868-869.