舒适护理在急性阑尾手术治疗过程中的效果评价

舒适护理在急性阑尾手术治疗过程中的效果评价

董菁华

萧山区中医院311201

摘要：目的：探讨舒适护理在急性阑尾手术治疗过程中的效果。方法：以2016年8月至2018年8月我院收治的88例急性阑尾手术患者为例，随机分成对照组（44例）及研究组（44例）。对照组接受常规护理，给予研究组舒适护理。比较两组的护理效果。结果：研究组并发症总发生率为4.55%，与对照组相比明显更低（P＜0.05）；研究组的护理质量比对照组相均明显更高（P＜0.05）。结论：舒适护理应用于急性阑尾手术患者中的效果显著，有利于减少并发症的发生，提升护理质量，且患者的满意度高。

关键词：舒适护理；急性阑尾炎；手术；效果

急性阑尾炎是较为多发和常见的急腹症，各个年龄段均可发病，对患者的身体、心理健康及日常生活质量带来极大影响，不仅需要对患者实施积极有效的治疗，还需辅以针对性的护理干预[1]。本研究主要探讨舒适护理在急性阑尾手术治疗过程中的效果，下文为报告。

1.资料与方法

1.1基本资料

选择2016年8月至2018年8月我院88例急性阑尾手术患者的临床资料，分为对照组和研究组，两组各为44例。研究组男24例，女20例；年龄18-65岁，平均年龄为（37.53±11.62）岁；单纯性阑尾炎13例，化脓性阑尾炎14例，坏疽性阑尾炎17例。对照组男25例，女19例；年龄20-70岁，平均年龄为（38.96±11.08）岁；单纯性阑尾炎12例，化脓性阑尾炎13例，坏疽性阑尾炎19例。两组基线资料（P＞0.05），可进行比较。

1.2方法

对照组进行常规护理，包括必要的手术知识宣教、手术室环境护理、日常护理等。研究组接受舒适护理，具体措施为：①保证手术室的干净清洁、维持室内温度和湿度的合理，并定期进行消毒，防止患者发生感染。②严密观察患者的情绪变化，若其存在紧张、焦虑、害怕等不良情绪，可指导其进行深呼吸等放松训练，从而舒缓身心。③输液时尽量做到一次性穿刺成功，保证输液的通畅，完成输液后为患者热敷，防止出现血管硬化。④患者排便或排尿的过程中，需将窗帘拉好，并让他人回避，有效保护患者隐私。⑤若患者发生恶心呕吐等不良现象，需为其清除呕吐物，保证口腔的清洁，并给予患者服用止吐药，使其不适感得以缓解。⑥及时清洗患者衣物，定期为其更换床单；协助患者翻身，为其调整合适的体位。⑦嘱咐家属、亲友增加对患者的探视次数。⑧嘱咐患者按时休息，保持充足的睡眠，尽量不下床活动，避免牵拉伤口而加剧疼痛，若疼痛较为剧烈则依照医嘱给予相应的镇痛药物。

1.3观察指标与判定标准

对比两组的并发症发生情况，包括恶心呕吐、切口感染、腹痛腹胀等；同时对比两组的护理质量满意度，采用护理质量量表进行评分，包括健康教育、操作技术、护理流程、仪表行为、语言沟通及服务态度6项，各项满分100分，分数越高表示患者的满意度越高[2]。

1.4统计学处理

数据均采用SPSS19.0统计包进行处理分析，计量单位由（x±s）表示，t检验；例和百分率[n（%）]表示计数资料，用ⅹ2检验，差异有统计意义则用P＜0.05表示。

2.结果

2.1两组并发症发生情况对比

研究组恶心呕吐1例、切口感染1例、腹痛腹胀0例，并发症总发生率为4.55%；对照组分别为恶心呕吐3例、切口感染4例、腹痛腹胀2例，并发症总发生率为20.45%。研究组明显比对照组低（P＜0.05）。

2.2两组护理质量满意度对比

研究组各项护理质量满意度相较对照组均较优（P＜0.05），见表1。

表1两组护理质量满意度对比（x±s，分）

注：相较对照组，aP＜0.05。

3.讨论

急性阑尾炎临床主要表现为麦氏点压痛、转移性右下腹疼痛、反跳痛等，起病急、病情发展迅速，且易于恶化[3]。治疗此类疾病的方式为手术，疗效确切，且复发率低，但手术侵入性较大，大部分患者在手术过程中，由于腹痛剧烈，极易产生负性心理，不利于手术的顺利进行和实现良好的预后效果[4]。本研究显示结果：研究组并发症总发生率明显低于对照组，护理质量各项满意度评分均明显高于对照组。说明急性阑尾手术患者应用舒适护理可以有效减少并发症的发生，提高护理质量满意度。原因分析：传统的护理模式不具备变通性和灵活性，缺乏对患者的人性化关怀，与当前患者的需求不符。舒适护理属于一种新型的护理模式，有着创造性、有效性、整体性等特点，注重满足患者的显性与隐性需求，旨在最大化保持患者生理的舒适和心情的愉悦，护理效果显著[5]。具体体现为：护理人员及时为住院患者安排床位，带领其熟悉医院和病房，使其可以最快适应治疗环境；为患者播放舒缓的轻音乐，并指导其以阅读趣味书籍的方式转移疼痛注意力；亲属给予患者积极的精神支持，护理人员通过肢体语言或语言等方式鼓励和安慰患者，主动关心和体贴患者，给予其针对性的心理疏导，鼓励其积极说出内心诉求，有利于缓解其负性心理；详细告知患者疾病和手术及护理的相关知识，有利于增加其认知度，增强治愈信心，有效提升治疗和护理配合度。此外，对患者进行输液、体位、隐私、日常生活等一系列护理，并严密监测患者的生命体征和生理指标变化，一旦发现异常及时进行处理，有利于减少并发症发生几率，提高护理质量满意度。

综上所述，给予急性阑尾手术患者舒适护理可以有效降低其并发症发生几率，提升护理质量满意度，临床可行性良好。

参考文献：

[1]陈静.舒适护理在急性阑尾手术治疗护理过程中应用效果[J].临床医学研究与实践，2016，1（21）：175-176.

[2]何秋蓉，张娜娜，钟翠娟.舒适护理在急性阑尾手术治疗过程中的效果评价[J].基层医学论坛，2018（24）：3400-3401.

[3]李兰珍，季维娟.舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用[J].中外女性健康研究，2018（12）：170+179.

[4]丁红.手术室舒适护理在急性阑尾炎患者中的应用效果观察[J].中国实用医药，2018，13（07）：177-178.

[5]鹿焕茸，赖玉林.阑尾炎患者手术护理中采取舒适护理干预的效果探讨[J].中国继续医学教育，2018，10（05）：176-178.