丹红注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2014-10-20
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丹红注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的效果分析

周虹

周虹

(广西柳州市中医院心病科545001)

【摘要】目的分析丹红注射液在冠心病不稳定性心绞痛治疗中的应用效果。方法收集我院2012年1月至2013年12月间收治的冠心病不稳定性心绞痛的患者86例,按照治疗方案分为对照组和观察组,均给予常规治疗,在此基础上对照组给予硝酸甘油,观察组给予丹红注射液治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组43例患者治疗总有效率95.35%(41/43),明显高于对照组,治疗过程中不良反应发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛效果显著,不良反应少,临床推广应用价值显著。

【关键词】丹红注射液冠心病不稳定性心绞痛效果

【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)10-0256-01

不稳定性心绞痛是冠心病患者的一大典型病症,以往临床治疗中主要是根据患者病情采用钙离子通道阻滞剂、硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物治疗,效果难以令人满意。近年来,丹红注射液在冠心病治疗中的确切疗效已得到大量临床实践证实[1],为探讨其中冠心病不稳定性心绞痛中的效果,特对我院收治的患者临床资料进行回顾性分析,现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料

本组86例患者均为我院2012年1月至2013年12月间收治的冠心病不稳定性心绞痛的患者按照《不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南》[2]中相关标准,所有患者均确诊,均有不同程度胸痛或胸闷不适症状,发作时无心肌梗死心电图改变,但会产生普通心电图ST-T改变。86例患者中男性50例,女性36例,年龄42~76岁,平均年龄为(57.3±15.8)岁,按照治疗方案分为对照组和观察组,每组43例,两组患者基本资料各方面差异均不明显(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

两组患者均给予基础治疗,包括常规应用硝酸酯类药物、低分子肝素、β-阻滞剂、他汀类降脂药物等,在此基础上,对照组加用硝酸甘油注射液治疗,10mg硝酸甘油注射中加入浓度为5%的葡萄糖注射液250mL,静脉滴注,每日一次,连续两个星期为一个疗程;观察组加用丹红注射液治疗,40mL丹红注射液中加入浓度为5%的葡萄糖液250mL,静脉滴注,每日一次,连续两个星期为一个疗程。

1.3疗效判定标准

临床患者心绞痛消失或者发作次数减少80%以上,心电图检查显示ST段恢复正常为显效;临床患者心绞痛发作次数减少50%~80%,心电图显示ST段下移减少>50%为有效;无效:未达到上述标准。本研究中以显效、有效计算总有效率。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS17.0处理所得数据,治疗效果及患者不良反应均均以率表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果分析

治疗后观察组患者显效41例,仅2例患者无效,无一例患者出现病情加重,治疗总有效率达到95.35%,明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,具体结果可见下表1:

表1两组患者治疗效果比较(例,%)

2.2两组患者不良反应比较

两组患者治疗过程中均无严重不良反应发生,观察组仅1例发生恶心呕吐,不良反应发生率2.33%;对照组3例发生恶心呕吐,4例发生轻微头痛,总不良反应发生率16.28%,不良反应发生率明显高于观察组(χ2=1.257,P=0.043)。

3讨论

丹红注射液为一种中成药,是从中药丹参以及红花中按照科学配方提取的精华,主要成分为丹参和红花,丹参与红花均具有活血调经、祛瘀止痛的功效,丹参性微寒,红花性温,二者配合使用可借助红花的温性消散淤血,共奏活血通络、祛瘀止痛的作用,在冠心病、心绞痛、心肌梗死等心脑血管疾病的治疗中有着广泛的应用[3]。现代药理学表明,丹参在治疗心血管疾病中靶点多、作用途径多,可扩张冠状动脉、减轻心肌缺血损伤程度、改善心脏舒张功能,同时可扩张外周血管,改善微循环血流,调节心律等,红花中的成分主要有红花苷、红花素、红花黄色素、红花油等,其中红花苷有抑制血小板粘附、聚集、激活内皮细胞释放贝前列素前列素环(PGI2)等功效,在防治心肌缺血再灌注损伤中有着积极的作用,二者联合可有效地改善扩展血管,增加冠脉血流量,增强抗血栓作用,改善微循环[4~5]。有关研究表明,在对冠心病不稳定型心绞痛患者进行积极治疗的基础上,分别使用静脉注射丹红注射液以及静脉注射硝酸甘油的方法对患者进行诊治,在接受治疗后观察两组患者的治疗效果,结果显示,丹红注射液治疗的效果明显优于静脉注射硝酸甘油治疗的效果,两组比较P<0.05,同时观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,表明在治疗冠心病不稳定性心绞痛时,采用丹红注射液可取得较好的效果,在提高治疗效果的同时可降低不良反应率。

综上所述,丹红注射液治疗冠心病不稳定心绞痛,能够对患者临床治疗效果进行提高,同时还可以有效改善患者内皮功能,具有一定的安全性和可行性,值得推广。

参考文献

[1]宋晓蓉,谢陈玲.丹红注射液对冠心病患者血液流变学影响的临床观察[J].临床和实验医学杂志,2014,13(2):126-128.

[2]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志,2007,35(4):295-304.

[3]郑洪波,罗培林.丹红注射液治疗冠心病心绞痛临床研究[J].河北医学,2013,19(6):936-938.

[4]张金春.丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,(9):212-212.

[5]陈超锋,丁舒,蒋林伟等.丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察[J].中国医药指南,2013,(22):633-634.