糖尿病合并痈的中医外科治疗效果观察

糖尿病合并痈的中医外科治疗效果观察

张俊涛

河南省平舆县中医院普外科河南省驻马店463000

摘要：目的：对糖尿病合并痈的中医外科治疗效果进行观察。方法：选取2015年3月到2017年3月期间收治的68例糖尿病合并痈患者作为本次研究对象，随机分为对照组（n=34）与观察组（n=34），对照组施以单纯的西医治疗方式，观察组加用中医外科治疗，对两组患者的临床治疗效果、住院时间以及并发症情况进行比较分析。结果：对两组患者临床治疗效果进行对比，对照组总有效率73.53%低于观察组94.12%，差异有统计学意义(P＜0.05)。对两组患者住院时间进行对比，对照组住院时间（55.89±8.16）d多于观察组（48.76±6.02）d，差异有统计学意义(P＜0.05)。对两组患者并发症发生情况进行比较，对照组并发症总发生率35.29%大于观察组2.94%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在糖尿病合并痈治疗中加入中医外科疗法可以提高治疗效果，促进患者康复，改善患者临床症状，值得推广。

关键词：糖尿病；合并痈；中医外科治疗；酸中毒；

痈是一类感染性疾病，多发于肥胖、不良卫生习惯以及糖尿病中。临床表现为浸润性紫红斑，并出现组织坏死以及化脓等现象。并且其通常伴畏寒、发热等全身症状，如发病严重则可继发败血症或毒血症，致使患者死亡[2]，因此，本文以68例糖尿病合并痈患者作为本次研究对象，对其部分应用西医治疗，部分加用中医外科治疗，对糖尿病合并痈的治疗效果进行观察与分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年3月到2017年3月期间收治的68例糖尿病合并痈患者作为本次研究对象，随机分为对照组与观察组各34例。其中对照组患者糖尿病发病时间2-14年，平均发病时间（7.58±2.11）年；痈发病部位：背部15例，肩部5例，下肢2例，颈部6例，上肢6例。观察组患者糖尿病发病时间1-15年，平均发病时间（7.26±2.48）年；痈发病部位：背部13例，肩部6例，下肢3例，颈部7例，上肢5例。对照组与观察组两组患者资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2方法

对照组施以西医治疗，观察组加用中医外科治疗。方法如下，根据患者病情发展行相应治疗，如患者痈肿已发展成形但未呈现为化脓，则可选用金黄散辩证加减治疗，将药方研成粉末后用醋进行调和，对患者的患处行外敷；如患者已呈化脓现象但是并未破溃，则需在最高点用电针予以点破，使脓液自动流出，后用干棉球予以挤压，将分泌物擦净，局部外敷金黄膏；如患者出现痈肿且已经发生破溃则应采用外科医疗设备对周围水肿肉芽以及坏死的组织行及时清理，对皮肤以及皮下组织应用糜蛋白酶开展清除，后局部外敷生肌玉红膏。

1.3观察指标

①临床治疗效果评价标准：治愈：患者临床症状、体征消失；显效：患者的临床症状、体征消失或改善；无效：患者的临床症状、体征无任何改善。总有效率=（痊愈+显效）例数/总例数×100%；②住院时间；③观察并发症情况，包括酸中毒，肺部感染，总发生率=（酸中毒+肺部感染）例数/总例数×100%。

1.4统计学分析

将所收集到的数据纳入SPSS19.0统计软件，计数资料采用（）及百分比表示，组间比较采用独立样本t检验，计量资料以率作为统计描述，采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1临床治疗效果对比

对对照组与观察组两组患者实行临床治疗效果对比，具体分析见表1。两组患者临床治疗效果对比，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2住院时间对比

对对照组与观察组两组患者实行住院时间对比，具体分析见表2。两组患者住院时间对比，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.3并发症情况比较

对对照组与观察组两组患者并发症情况进行对比，具体分析见表3。两组患者并发症情况对比，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3.讨论

本研究中，两组患者住院时间对比，对照组住院时间多与观察组，差异有统计学意义(P＜0.05)，也可证明行中医外科治疗确实可以提高治疗效果，促进患者早日出院。近些年，随着社会发展的逐渐加快，人们生活水平提高，生活质量也得到了提升，饮食的结构也相应的发生了改变，致使糖尿病等慢性疾病发生率开始呈现上升趋势。对此需加强监测血糖，对自身健康情况进行实时观测[7-8]，注意日常皮肤清洁，明确病情后需及时进行治疗。本研究对照组采取西药治疗，观察组加以外科治疗，通过研究结果发现，对照组治疗总有效率低于观察组，差异有统计学意义(P＜0.05)。证明在治疗糖尿病合并痈中加入中医外科治疗确实有显著疗效，可以对患者生存质量进行提高。

参考文献：

杨晓花,王芸.糖尿病合并急性心肌梗死患者的急诊护理[J].河北医药,2013,35(11):1745-1746.

[2]王会奇,何松明,李东升,等.社区糖尿病综合干预效果评价[J].安徽医学,2013,34(4):493-496.

[3]李治.活血化瘀法在糖尿病足治疗中的应用[J].现代中西医结合杂志,2014,23(13):1480-1482.

[4]孙素芬,王世娟,刘雪萍.糖尿病合并痈的护理体会[J].现代中西医结合杂志,2011,20(19):2441-2442.