乳腺炎性疾病微创治疗应用

乳腺炎性疾病微创治疗应用

樊音来张思义

（湖北省黄石市鄂东医疗集团妇幼保健院435000）

摘要：目的观察与研究治疗乳腺炎性疾病应用微创手术治疗的临床治疗效果。方法将我院乳腺外科2016年2月~2017年1月收治的64例乳腺炎性患者运用双盲法的分组形式，分为观察组与对照组两组。对照组32例患者采取传统切开引流术进行治疗；观察组32例患者采取微创麦默通旋切术进行治疗；观察两组患者住院时间、术中出血量及术后并发症几率。结果对照组32例患者经切开引流术治疗后术后并发几率为15.62%，住院时间平均为（13.5±3.7）d，术中出血量为（15.0±1.5）ml；观察组32例患者经麦默通旋切手术治疗后并发症几率为6.25%；住院时间平均为（9.5±2.0），术中出血量为（8.0±0.9）ml；观察组患者在住院时间、术中出血量及并发症发生率指标上均明显优于对照组患者，差异明显P<0.05。结论治疗乳腺炎性疾病应用微创麦默通旋切术治疗效高显著，与传统切开引流术相比有明显的优势，可有效减少患者术后并发症几率值得在临床中广泛应用。

关键词：微创手术；术后并发症；乳腺炎性疾病；切开引流术

乳腺炎性疾病具有易复发、发病率高的特点。乳房胀痛、寒战、压痛等均为乳腺炎性疾病的常见临床症状，严重影响了患者的生存质量【1】。手术治疗目前是临床中治疗乳腺炎性疾病最有效的治疗方式，我院为提升乳腺炎性疾病的治疗效果，减少患者术后并发症几率，特将乳腺外科2016年2月~2017年1月收治的64例乳腺炎性患者，运用不同的手术方式进行治疗，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院乳腺外科2016年2月~2017年1月收治的64例乳腺炎性患者运用双盲法的分组形式，分为观察组与对照组两组，对照组共有患者32例，年龄（23~45）岁，平均年龄为（30.5±1.5）岁，肿块大小3~7cm，平均大小（5.0±0.5）cm；观察组共有患者32例，年龄（22~44）岁，平均年龄为（29.5±0.7）岁，肿块大小2~8cm，平均大小（4.5±1.0）cm，两组患者均经影像学检查确诊为乳腺炎，排除处于经期的患者，两组乳腺炎性患者的一般资料不具有统计学意义P>0.05，两组可进行比较。

1.2手术方法

对照组32例患者采用统切开引流术进行治疗，手术方式如下：术前给予患者抗感染处理，在患者皮肤脓肿处做一道开放式切口，切口大小根据病变大小变化，钝性分离坏死组织，将脓液清除，分离完成后用生理盐水清洗患者创腔，每日两次为患者换药。观察组32例患者采用微创麦默通旋切术进行治疗，患者取仰卧位肩部垫高使得病灶充分暴露。应用超声诊断仪对患者患乳进行检查，将病灶位置脓肿程度进行确定，选择好进刀处并进行标记。在确定好的进刀处切开3mm将旋切刀插入脓肿内部抽吸脓液，将脓腔坏死的组织进行旋切，在超声观察下进行旋切工作，在确定病灶完全清除后，对创腔内的积血进行处理并用生理盐水清洗创腔后放置引流管，术后给予患者抗生素防止感染。

1.3观察指标

察两组患者住院时间、术中出血量及术后并发症几率，并发症几率=并发症发生例数/总例数*100%。

1.4统计学分析

以SPSS19.0软件进行统计学处理，计数资料以（n，%）表示，X2检验，计量资料（X±s）表示，t检验，若P＜0.05说明差异具有统计学意义。

2结果

对照组32例患者经切开引流术治疗后术后并发几率为15.62%，住院时间平均为（13.5±3.7）d，术中出血量为（15.0±1.5）ml；观察组32例患者经麦默通旋切手术治疗后并发症几率为6.25%；住院时间平均为（9.5±2.0），术中出血量为（8.0±0.9）ml；观察组患者在住院时间、术中出血量及并发症发生率指标上均明显优于对照组患者差异明显P<0.05；见表1：

表1两组患者各项手术指标疾病叫

3讨论

随着医学的不断发展，微创手术技术也日渐成熟，微创手术具有创口小、恢复时间短等优势逐渐替代传统开放手术【2】。传统切开引流术恢复时间较长且需要反复抽吸脓液，若抽吸不彻底极易复发。文中观察组患者采用微创麦默通旋切术治疗，治疗效果显著；微创旋切术切口较小且整个旋切都在超声监控下进行，安全性较高且病灶清除彻底【3】。麦默通旋切术在抽吸时采用负压抽吸脓液吸更彻底，与对照组传统开放手术相比不用频繁换药，也降低了术后并发症的几率。文中对照组患者并发症几率为15.62，明显高于对照组6.25，差异明显具有统计学意义P<0.05.微创麦默通旋切术因切口较小仅有3mm，术后裂痕较小不影响美观，患者接受度较高。进行微创麦默通旋切术的乳腺炎性疾病患者应处于非急性期，并且无高热、寒战等全身性临床症状；运用超声检查能确定炎症肿块和脓肿的边界较清楚，范围较周限；患者凝血功能正常。

综上所述，治疗乳腺炎性疾病应用微创麦默通旋切术治疗效高显著，与传统切开引流术相比有明显的优势，可有效减少患者术后并发症几率值得在临床中广泛应用。

参考文献

[1]郭满，张浩，李伟汉，等.麦默通微创治疗慢性乳腺炎的临床研究[J].中国现代药物应用，2014（18）：18-19.

[2]马邦英.微创旋切术与传统手术治疗乳腺炎性疾病的效果对比[J].医药，2016（20）：00280-00280.

[3]刘远坤，胡增青.微创旋切术与传统手术治疗乳腺炎性疾病的对比研究[J].中国微创外科杂志，2015（12）：1094-1096.