胃肠道肿瘤患者腹腔镜手术治疗的临床疗效

胃肠道肿瘤患者腹腔镜手术治疗的临床疗效

程曦

程曦

（成都航天医院；四川成都610100）

【摘要】目的：探讨胃肠道肿瘤患者腹腔镜手术治疗的临床疗效。方法：选取我院2014年1月-2019年3月收治的90例胃肠道肿瘤患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规手术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，对两组的疗效及治疗相关指标进行比较。结果：通过对比治疗后总有效率，观察组患者的总有效率为95.55%，高于对照组的82.22%，疗效显著，P＜0.05。结论：采用腹腔镜手术对胃肠道肿瘤患者进行治疗，疗效优于传统手术，并且手术时间缩短，不良反应降低，手术有效且安全，值得临床推广应用。

【关键词】胃肠道肿瘤；腹腔镜手术；开腹手术

胃肠道肿瘤是临床常见的一种肿瘤，它的症状并不典型，仅表现为腹部不确切的持续隐痛，伴随恶心呕吐以及排便增加[1]。因为没有典型症状，因此容易被误诊，影响患者的生命健康。目前在临床中治疗胃肠道肿瘤主要以手术方式为主，切除相应病灶和淋巴区域，这是治愈肿瘤的唯一方法[2]。现今社会医学发展迅速，逐渐出现了腹腔镜手术，其已被大量应用在胃肠肿瘤治疗中，本文主要研究腹腔镜手术治疗胃肠道肿瘤的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2014年1月-2019年3月收治的90例胃肠道肿瘤患者，随机分为观察组和对照组，每组各45例患者，观察组男23例，女22例，年龄35~80岁，平均（66±1.32）岁；对照组男22例，女23例，年龄36~82岁，平均（65±1.36）年；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2方法

1.2.1对照组患者采取常规手术治疗方法，即开腹手术并进行术后引流。

1.2.2观察组患者采用腹腔镜手术治疗。手术方法为：对患者进行全身麻醉，定位肿瘤，患者采取平卧位，在肚脐上方1-1.2cm处切口构建气腹，压力需保持在12mmHg左右，然后置入腹腔镜进行肿瘤探查，再结合病变部位实行穿刺、游离以及肿瘤切除。若患者肿瘤较小，肿瘤位置复杂，需要胃肠镜实现定位肿瘤，再借助腹腔镜清扫、切除，小切口取出病灶并行吻合。

1.3观察指标

（1）对比两组患者的疗效，显效：症状较治疗前明显减轻；有效：症状有所减轻；无效：治疗前后临床症状无改善。

（2）对比两组患者的治疗相关指标，如手术时间、术中出血量、住院时间。

（3）对比两组患者术后并发症发生情况。

1.4统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1两组患者疗效对比

经治疗，观察组患者的疗效显著优于对照组（P＜0.05），见表1。

3讨论

胃肠道肿瘤多为恶性肿瘤，病死率很高。现代生活节奏较快，人们的饮食习惯随之发生了改变，罹患胃肠道肿瘤的人数在逐年增多[3]。患胃肠道肿瘤初期，没有明显症状特征，许多人病情容易被延误，随着病情发展，逐步出现贫血、消瘦、呕吐、腹部肿块等中晚期症状特征。胃肠道肿瘤一旦错过最佳治疗时间，便会威胁到患者生命健康。

目前根治胃肠道肿瘤的方法主要是手术治疗，常用方法为开腹手术和腹腔镜手术。本文主要研究腹腔镜手术在胃肠道肿瘤患者治疗中的应用，腹腔镜手术不同于传统手术，它是借助腔镜器械在腹腔内实现手术操作，重视肿瘤的非接触原则，术中将标本取出隔离，并对切口有一定保护措施，和传统手术相比，减少了对肿瘤的碰触。并且这种手术创伤小，对肠胃造成的干扰也很小，术后感染率和并发症率都较传统手术低，术后恢复快，有效提高了手术质量。本研究中观察组患者的手术治疗相关指标优于对照组，P＜0.05。观察组患者的治疗有效率高于对照组，P＜0.05。并且术后并发症发生率低于对照组，P＜0.05。数据具备统计学意义。

综合上文，在治疗胃肠道肿瘤时使用腹腔镜手术治疗，提高了手术的治疗有效率，缩短了手术时间及住院时间，降低了并发症的发生率，在临床中值得推广应用。

参考文献：

[1]谭野,李劲松.25例胃肠道肿瘤患者腹腔镜手术治疗的临床疗效[J].中国医药指南,2017,15(1):157-158,共2页.

[2]邝永龙,李铮宇,彭北生,etal.腹腔镜手术治疗胃肠肿瘤的临床效果分析[J].中国医学创新,2017,14(3):66-68.

[3]汪洋.腹腔镜胃肠肿瘤手术特有并发症分析及防治探讨[J].河南大学学报(医学版),2017,36(1):41-44.