儿童行核磁共振检查的综合护理干预

儿童行核磁共振检查的综合护理干预

徐彭月

长沙市第四医院湖南长沙410001

【摘要】目的：探讨对行核磁共振检查的儿童给予综合护理干预的临床效果。方法：选择于2017年4月~2018年4月到我院接受核磁共振检查的108例儿童进行对比研究，按照护理措施不同将其分为综合组和常规组，各组患儿分别为54例。常规组给予常规护理措施，综合组给予综合护理措施，观察并对比常规组和综合组的检查未完成率、轻度运动伪影以及图像满意率。结果：综合组的检查未完成率1例（1.85%）以及轻度运动伪影6例（11.11%）均明显低于常规组7例（12.96%）、16例（29.63%），综合组的图像满意率46例（85.19%）明显高于常规组32例（59.26%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对行核磁共振检查的患儿，给予综合护理干预，能够降低检查未完成率。

【关键词】儿童；核磁共振检查；综合护理干预

在儿童接受核磁共振检查的过程中，对于检查环境、室内设备等因素十分陌生和敏感，尤其当患儿面对身穿白衣的医务人员，加之嘈杂的设备声影的影响，将会使得患儿出现不同程度的焦虑和紧张感，患儿通常表现为哭闹、不配合检查的情况，进而导致扫描照片出现伪影，进而严重影响检查结果[1]。因此，临床上需要加强对于接受核磁共振检查患儿的护理干预具有十分重要的意义[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究经过患儿家属的同意，并且签署同意书，选择于2017年4月~2018年4月到我院接受核磁共振检查的108例儿童进行对比研究，按照护理措施不同将其分为综合组和常规组，各组患儿分别为54例，本组试验经过伦理委员会的许可。其中，综合组男性30例，女性24例，最大年龄为12岁，最小年龄为3岁，平均年龄（8.12±1.45）岁；常规组男性32例，女性22例，最大年龄为12岁，最小年龄为3岁，平均年龄（8.57±1.67）岁。两组之间的年龄和数据等经过比较，差异并不具备统计学意义（P﹥0.05），可以比较。

1.2护理方法

常规组给予常规护理措施。护理人员需要告知患儿以及患儿家长需要注意的事项。

综合组给予综合护理措施。①心理护理。由于患儿以及患儿家长对于核磁共振的了解十分薄弱，患儿在接受检查的过程中，需要离开家长，并且处于一个封闭的环境之中，此时，患儿将会出现焦虑和紧张的心理情绪，并不利于检查的顺利进行。因此，护理人员需要在进行检查前，加强与患儿家长之间的沟通，告知患儿家长有关核磁共振检查的基本流程和注意事项，并且在交流过程中，了解患儿的个人喜好和习惯，进而选择适当的方式与患儿进行交流，与其建立和谐的护患关系。对于特殊情况的患儿而言，可以允许患儿家长的陪同，同时，利用语言或者肢体等方式，积极给予患儿的安慰和鼓励，进而提高患儿的配合度和依从性；②药物护理。对于出现哭闹或者不配合的患儿，则需要适当使用催眠药物，严格按照患儿的体重和身高等因素决定用药剂量，避免使用过量。等到患儿接受检查完毕后，则需要留置观察室一段时间，在此期间，密切监测患儿的各项生命体征，如：心律变化、呼吸等，做到及时发现异常、及时作出处理；③扫描前护理。护理人员需要叮嘱患儿家属将磁性或者金属等物品取下，排空肠道，患儿进行扫描前，则可以提前进入机房，熟悉环境。对于年龄较大的患儿进行检查时，则可以组织年龄偏小患儿在一旁观察，进而缓解患儿的紧张情绪。由于磁共振检查环境的温度相对较低，因此，对于年龄偏小的患儿还需要提供适当的保暖措施。

1.3临床观察指标

观察并对比常规组和综合组的检查未完成率、轻度运动伪影以及图像满意率。

1.4统计学方法

本次实验所涉及的数据，如：图像满意率、检查未完成率以及轻度运动伪影等，均采用SPSS21.0软件包予以进一步的核验，计数资料选择[n（%）]表示，并采取卡方予以核算，各组之间的数据经过计算，得出P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的检查未完成率、轻度运动伪影比对

综合组的检查未完成率1例（1.85%）以及轻度运动伪影6例（11.11%）均明显低于常规组7例（12.96%）、16例（29.63%），P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：

表1两组患儿检查未完成率、轻度运动伪影比对[n（%）]

3讨论

近几年来，伴随我国医学技术的发展愈加成熟和完善，核磁共振成像技术随之不断发展，已经被广泛应用到医学领域之中[3]。核磁共振扫描作为一种具有先进性、安全性的检查方法，在实际应用的过程中具有无辐射、无痛苦以及诊断率高的特点，能够得到明显的软组织对比、多方位成像以及多参数的影像学结果，对于小儿中枢系统疾病的临床诊断和治疗具有十分重要的意义[4]。本次研究结果显示，综合组的检查未完成率1例（1.85%）以及轻度运动伪影6例（11.11%）均明显低于常规组7例（12.96%）、16例（29.63%），综合组的图像满意率46例（85.19%）明显高于常规组32例（59.26%），P＜0.05表示差异有统计学意义。因此可见，在进行核磁共振检查前，护理人员需要加强对于患儿的心理疏导和指导，告知患儿以及患儿家长有关核磁共振的检查流程，提前使其熟悉检查环境，进而缓解患儿的恐惧心理[5]。为了能够确保核磁共振检查的顺利完成，护理人员需要采用耐心而又和蔼的态度，加强与患儿之间的沟通，与其建立和谐的护患关系，采用肢体或者语言的方式，积极给予患儿鼓励和安慰，进而提高患儿的配合度和依从性[6]。由此可见，对于接受核磁共振检查的患儿采取综合护理干预，能够降低检查未完成率，提高图像满意率。

结语：

总而言之，通过采取综合护理干预，不仅能够降低核磁共振检查患儿的未完成率，同时，还能够提高图像的满意率。

参考文献：

[1]张爱东，丁金立，李宏军.磁共振增强检查中对比剂钆喷酸葡胺不良反应的护理[J].中国数字医学，2016，11（8）：94-96.

[2]罗馨，彭莉，唐大中，等.磁共振泪道成像检查患者泪道充盈的护理[J].护理学杂志，2016，31（2）：54-55.

[3]孙龙伟，林飞飞，干芸根，等.儿童前列腺囊及伴随疾病的MRI诊断[J].中国CT和MRI杂志，2016，14（6）：112-114.

[4]孙晓新，周伟，左淑萍，等.MRI形态学指标评价儿童外侧盘状半月板损伤[J].中国组织工程研究，2017，21（7）：1104-1109.

[5]于淑杰，陈桂英，王春雨，等.儿童抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎10例临床分析[J].哈尔滨医科大学学报，2017，51（3）：274-276.

[6]叶同生，张健，胡克非，等.磁共振波谱技术及脑干听觉诱发电位在新生儿早期胆红素脑损伤中的评估作用[J].安徽医学，2017，38（5）：552-555.