2型糖尿病患者生活质量延续性护理干预的影响

2型糖尿病患者生活质量延续性护理干预的影响

朱玉琢

安徽省立医院安徽省合肥市230000

摘要：目的：探讨在2型糖尿病患者中应用延续性护理干预对患者生活质量的影响。方法：选取2014年6月-2015年6月医院收治的96例2型糖尿病患者作为研究对象，根据其选择的护理方式进行分组，对照组患者出院后仅定期随访，观察组患者在出院后给予延续性护理干预，经1年护理干预后，比较两组患者的血糖控制情况和生活质量。结果：两组患者在出院时空腹血糖、糖化血红蛋白浓度和生活质量评分无明显差异，经出院后1年，观察组患者的血糖控制效果优于对照组，生活质量评分高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在2型糖尿病患者中应用延续性护理干预，能有效控制患者糖，提高患者的生活质量。

关键词：2型糖尿病；延续性护理；生活质量

近年来，随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率越来越高。糖尿病的发生与患者的生活方式、遗传因素等均有密切的关系，糖尿病患者正确服用降糖药物、规范日常饮食等是临床关注的重点[1]。本次研究选取2014年6月-2015年6月医院收治的96例2型糖尿病患者作为研究对象，探讨在2型糖尿病患者中应用延续性护理干预对患者生活质量的影响，现报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2014年6月-2015年6月医院收治的96例2型糖尿病患者作为研究对象，入选患者的糖尿病诊断符合世界卫生组织中的糖尿病诊断标准[2]；患者对本次研究知情且均已签署知情同意书；均无意识障碍能正常沟通和交流。通过给患者及家属讲解延续性护理干预的目的，根据其选择的护理方式进行分组，对照组48例，其中男25例，女23例，年龄在45~78岁，平均年龄（54.8±4.5）岁；观察组48例，其中男26例，女22例，年龄在45~80岁，平均年龄（55.2±4.6）岁，两组患者在性别、年龄等基本资料相仿，具有可比性。

1.2方法

对照组：出院时给予常规出院护理，给患者讲解病情需注意的相关事项，用药指导，复诊日期，饮食叮嘱等。

观察组：在对照组的基础上给予延续性护理干预，主要包括：

1.2.1院内干预：①出院前对患者的病情进行合理评估，详细记录患者的身体状况，记录各项实验室指标、生活方式等。②患者建立健康档案，包括患者的基本资料、联系方式，以及健康状况、饮食爱好、锻炼身体和服药依从性等相关资料记录。③加强心理疏导，耐心回答患者的为题，缓解其紧张、焦虑等心理；与患者及家属进行沟通，了解患者的心理状态，针对性给予心理疏导，讲解一些康复的案例，树立患者战胜疾病的信心，帮助患者保持愉悦心态。④指导患者低糖、低能量饮食，少食多餐，限制高热量食物、碳水化合物的摄取量，告知患者禁烟戒酒，做到日常饮食规范、均衡，主食粗细搭配，提高生活质量。

1.2.3随访护理干预：成立护理干预小组，加强患者出院后的随访干预，每周进行一次电话随访，随访的内容包括：①询问患者的血糖情况、生活状况和心态等，鼓励患者坚持运动，根据患者的兴趣爱好，选用合适的运动，如打太极拳、慢跑、散步、有氧操，在患者自身条件下，每周进行2~3次户外运动，每次时间在半小时左右，运动量循序渐进，持之以恒。②定期开展糖尿病的知识讲座，邀请患者及家属听课，对患者心中的疑惑耐心解答。

1.3指标观察[3]

观察两组患者出院时和干预1年后的血糖浓度（空腹血糖和糖化血红蛋白）、和应用生活质量量表对生活质量评分，其中包括健康状况、精力、社会功能、情感只能、身体机能等维度进行评分，评分越高表明患者的生活质量越高

1.4统计分析

对研究所得数据利用SPSS18.0软件进行处理，用（）来表明计量资料的数据，检测P值，如果经检测P小于0.05，则提示经比较两组数据间存在统计学差异。

2.结果

两组患者在出院时空腹血糖、糖化血红蛋白浓度和生活质量评分无明显差异，经出院后1年，观察组患者的血糖控制效果优于对照组，生活质量评分高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表1.

3.讨论

糖尿病是由于分泌代谢紊乱引发，是一类慢性终身疾病，多数患者在病情稳定的情况下会选择出院回家调理。根据传统的临床护理，仅限于在患者住院期间给予护理，患者出院后，结束护理工作。因而降低患者出院后遵循医嘱的情况，降低治疗依从性，不利于患者血糖的控制，给患者的生活质量带来严重的影响[4]。

延续性护理干预是一类新型护理理念，将护理服务从医院延伸至院外，通过医院根据患者的病情制定的一系列出院计划，通过随访过程中给患者加强合理用药对治疗的重要性，用药依从性影响药物治疗的效果，指导患者按时按量服药，说明服药时间和服用剂量不对可能会出现的不良反应。督促患者按时足量服药；及时给患者解答服药中遇到的问题，确保服药的持续性，有效控制血糖。本次研究结果表明，经出院后1年，观察组患者的血糖控制效果优于对照组，生活质量评分高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在2型糖尿病患者中应用延续性护理干预，能有效控制患者糖，提高患者的生活质量。

参考文献：

[1]叶海波，胡春慧.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（17）：1922-1924.

[2]洪赛赛，单萍.延续性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2013，19（30）：3726-3728.

[3]应建英，周丽平.延续性护理干预对2型糖尿病患者再住院的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（2）：153-156.

[4]张凌.延续性护理干预对安置胰岛素泵的2型糖尿病患者负性情绪及生活质量的影响[J].临床医药实践。2016，25（12）：943-946.