探讨儿科呼吸系统反复感染的临床治疗

探讨儿科呼吸系统反复感染的临床治疗

周薇敏

黑龙江省萝北县卫生局卫生监督所154200

摘要：目的：为了提高儿科呼吸系统反复感染的医疗效果，提高儿科医疗的治疗水平，本院开展实验研究。方法：选取我院自2014年10月至2015年3月的62例小儿呼吸道反复感染的病历作为实验的研究样本，将其分为两组，一组为治疗组，一组为对照组。每组各31人，其中治疗组男15人，女16人，平均年龄4.3岁；对照组男16人，女15人，平均年龄4.4岁。根据统计学差异分析得到结果p＞0.05，差异对实验无影响。在治疗组中在一般的治疗基础上增加加入匹多莫德颗粒、以及祛痰治疗的手段。对照组采用常规治疗方法，不适用匹多莫德颗粒、以及祛痰治疗的手段。然后在经过一个疗程的治疗后得出结果。结果：在治疗组中，呼吸系统反复感染的痊愈人数为23人、显效5人、有效2人、无效1人，总有效率为96.8%；对照组痊愈人数为15人，显效6人、有效5人、无效人，总有效率为83.9%。结论：治疗组的效果要明显好于对照组的治疗，所以在实际治疗中有着重要的意义适合推广和应用。

关键词：儿科；呼吸系统感染；反复感染；临床治疗

小儿的呼吸道疾病是非常常见的一类疾病，小儿的身体抵抗力差，呼吸道疾病容易对儿童的成长造成较为严重阻碍。呼吸疾病严重时也可引发急性肺炎造成较为严重的并发症，威胁患者生命。在儿童疾病研究中发现因为病毒引发的疾病占据总数的九成以上，因此抗生素的合理使用能帮助儿童快速摆脱疾病，匹多莫德颗粒是一种常见的治疗呼吸道感染药物，有着良好的疗效，与青霉素相比更具有针对性，治疗效果更好。所以验证匹多莫德颗粒的治疗效果对小儿呼吸道感染的治疗非常重要。

1、资料与方法

1.1一般资料

我院自2014年10月至2015年3月的62例小儿呼吸道反复感染的病历作为实验的研究样本，将其分为两组，一组为治疗组，一组为对照组。每组各31人，其中治疗组男15人，女16人，平均年龄4.3岁；对照组男16人，女15人，平均年龄4.4岁。病人临床表现病情较为严重，有着明显的咳嗽、喷嚏或者哮喘等现象，同时有的患者出现胸闷、气短等现象。听诊器听诊结果呼吸浑浊、有鸣音或者湿罗音。在62名儿童病历中均没有其他疾病不会出现相应的并发症。

1.2方法

对照组的治疗方法采取吸氧加药物的雾化治疗方案，给患儿进行吸氧、抗感染、改善肺部功能的微循环、布地奈德悬液气动雾化吸入等治疗，具体措施包括，在布地奈德悬液1ml中外加2ml的生理盐水，使用面罩雾化后采取共同吸入的方式，每次吸入时间控制在10~15min左右，2次/d，治疗组的患者5min则在对照组患者常规治疗方案的基础上在加入匹多莫德药剂的服用来进行治疗，药剂的规格为400mg/支，服用1~2支/d，治疗周期为2个月左右。

1.3疗效的判断

标准治疗方法有效的评判标准为：患者的听诊结果为哮鸣音或细湿暖音消失，咳嗽、气喘以及呼吸困难等临床表现基本消失，精神状态良好，食欲等各方面恢复正常。在停药后的6个月之内感染的次数明显降低。治疗方法无效的判断标准为：肺部听证以及喘息等临床特性以及症状与治疗前变化不大或是出现病情加重的情况，在停药后的6个月之内其反复感染的现象与之前感染的周期无明显变化，治疗方案的总有效率等于显效率与好转率相加。

2、结果

在治疗组中，呼吸系统反复感染的痊愈人数为23人、显效5人、有效2人、无效1人，总有效率为96.8%；对照组痊愈人数为15人，显效6人、有效5人、无效4人，总有效率为83.9%。

3、讨论

根据相应的实验结果显示治疗组的治疗效果要高于治疗组，所以这就证明了在治疗的过程中采用匹多莫德颗粒能够有更好的治疗效果，在实验的数据中治疗组痊愈的人数要大于对照组很多，同时总有效率也要高于对照组，这就说明治疗组的效果更好，能够对反复的感染有良好的疗效。匹多莫德颗粒对比青霉素这类广谱抗生素治疗效果更好，虽然呼吸道疾病的致病病菌种类较多，但是匹多莫德有更好的疗效，这就说明主要致病因子是在匹多莫德颗粒控制之下的，在实际的治疗过程中，匹多莫德颗粒配合青霉素一起使用能够产生最快的治疗效果。

呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。在城市的死亡率占第3位，而在农村则占首位。儿童呼吸系统的反复感染以在临床的治疗中较为常见且发病概率较高的疾病之一，其反复感染主要与儿童的免疫功能较低有关，幼儿免疫能力较低，体制较差就容易受到呼吸道病毒的侵害，导致患儿呼吸道的反复感染。病毒入侵是导致患儿呼吸道反复感染的罪魁祸首之一。呼吸系统反复感染制约了儿童的身心健康发展，对于儿童的生长发育具有消极的影响，如果不能够科学的进行治疗，则有可能会导致患儿产生如肺炎等疾病。如何才能够做到有效的预防小孩呼吸系统反复感染已经成为众多医务工作者研究的重点课题之一。传统的治疗方法通常会采用抗生素来进行治疗，但随着病毒的抗药性逐步增强，长此以往，极有可能衍生出新的疾病，因此抗生素在实际的临床治疗中具有一定的限制。对于呼吸系统反复感染的儿童患者来说，早发现，早诊断，早治疗极为重要。常规治疗包括化痰治疗，退热、止咳、用药以及抗感染治疗等等，同时，可以选择匹多莫德口服进行辅助治疗。与传统的抗生素相比，匹多莫德的优势更为明显，这种药物可以通过影响患儿自身免疫力从而激发患儿的免疫系统功能，极大的提高患儿的免疫力。匹多莫德能够有效的提高患儿中性粒细胞核吞噬细胞的功能，对细胞因子产生一定的刺激作用，匹多莫德也是临床医学中要为重要的免疫功能激活剂，能够最大限度的提高患儿的免疫功能，因此在多种病菌感染的治疗中极为常见，有着不可替代的作用。在实际的临床治疗过程中，运用这两种方法来预防和治疗儿科呼吸系统疾病，其中对照组给予正常的抗生素治疗，治疗组在对照组的治疗基础上加入匹多莫德治疗，治疗组的总有效率明显高于对照组的总有效率，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05），结果证实，匹多莫德能够有效的治疗儿科呼吸系统的反复感染。

本次实验利用了62名儿童呼吸道反复感染患者，其实验情况已经向儿童的监护人告知，病人以及家属享有知情权。通过实验的结果显示呼吸道反复感染的治疗有着反复性，容易复发，所以必须要治疗彻底。除了常规的止咳化痰治疗之外，需要配合抗生素以及消炎药物进行治疗，另外在治疗时增加匹多莫德的使用能够针对性的治疗，相比之下采用匹多莫德颗粒的治疗组的总有效率以及痊愈的人数都要大于采用青霉素治疗的组别。所以可以证明匹多莫德颗粒是效果良好的药物，应该得到推广，在今后的小儿呼吸道反复感染中应该经常使用。但是要注意抗生素药物的使用频率。

参考文献：

[1]郑隽姝，林益斌.儿科呼吸系统反复感染的治疗分析[J].中国实用医药.2013（21）

[2]杨伟泽.匹多莫德用于儿科呼吸系统反复感染的治疗效果观察[J].中国民康医学.2013（12）

[3]刘碧娥，刘瑞莲.80例儿科呼吸系统反复感染患儿的临床治疗体会[J].吉林医学.2013（17）

[4]阮辉莲.小儿呼吸道反复感染及预防[J].吉林医学.2011（17）