护理干预对阑尾术后患者首次下床活动和满意度的影响观察

护理干预对阑尾术后患者首次下床活动和满意度的影响观察

张玉琴

（福建省宁德市屏南县医院外科352300）

摘要：目的研究分析在阑尾手术后患者中开展护理干预对其下床活动以及护理满意度的影响。方法随机抽选2017年3月至2018年7月本院手术治疗的阑尾炎患者66例资料开展对照分析，抽签法分组为观察组以及对照组，每组33例。对照组患者行常规护理，观察组患者行针对性护理，分析两组下床活动时间、护理满意度情况。结果观察组首次下床活动时间显著短于对照组（P<0.05），护理满意度分数显著高于对照组（P<0.05）。结论临床上针对阑尾手术后患者开展针对性护理干预有利于缩短首次下床活动时间，提升护理满意度。

关键词：阑尾炎；针对性护理干预；首次下床活动；护理满意度

阑尾炎是一种临床比较常见的疾病。阑尾炎的发作往往伴随着剧烈的疼痛，这会给患者带来显著的健康损害。而且如今治疗阑尾炎一般采用直接切除阑尾的方法，使得患者需要较长的恢复时间[1]。为了帮助阑尾炎患者减轻疼痛，加快恢复，我院对阑尾炎患者使用了有效的护理干预，效果显著。现报告如下：

1资料和方法

1.1一般资料

随机抽选2017年3月至2018年7月本院手术治疗的阑尾炎患者66例资料开展对照分析，抽签法分组为观察组以及对照组，每组33例。对照组男19例，女14例，年龄在18岁至50岁，平均年龄为（27.49±3.41）岁；观察组男20例，女13例，年龄在20岁，平均年龄为（29.61±3.55）岁。组间常规资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对对照组患者使用常规的护理方法。对观察组患者实施针对性护理干预方法，护理干预措施具体内容：

①体位护理：根据患者实际情况并且综合患者的意愿来选择相应的麻醉方式。对于麻醉方式的不同，体位也有所不同，麻醉方式要与体位相对应。比如：如果患者想要接受的麻醉方式是腰椎麻醉，则要求患者实施去枕平卧8h，如果对患者实施的是硬膜外麻醉，那患者就要使用相应的侧卧6h[2]。

②病情观察：要引起对患者病情的关注，防止因为疏忽而导致患者病情恶化。要对患者的生命体征进行监控并且定时进行检查，做好有关引流管的护理工作。如果患者病情发生变化，无论好坏，立刻报告医生进行诊断[3]。

③健康教育：医护人员要注意给患者普及阑尾炎相关知识，让患者清楚阑尾炎治疗流程和注意事项，帮助患者更加积极的配合治疗，并且能发现自己身体的不好的变化。在术后麻醉作用过后，患者会有很剧烈的疼痛感，并且由于伤口原因不愿下床行走，这时，要联合患者家属给予患者鼓励，帮助患者克服困难。

④并发症护理：术后告诫患者采取半坐卧位，以此来保证引流管顺通。而且要多关注患者伤口变化，如果发生伤口感染等情况，立刻采取措施，进行治疗。定期对患者进行检查，如果发现患者发生腹腔脓肿，立刻通知医生进行穿刺、引流[4]。

1.3观察指标

对2组首次下床活动时间、护理满意度进行观察和比较。护理满意度通过我院自制调查表进行评估，该表为百分制，分数越高则护理满意度越高。

1.4统计学方法

对研究中的两组数据使用SPSS15.0软件处理，计数资料和计量资料分别用发生率（%）、平均数±标准差（`x±s）表示，x2、t检验，当P<0.05时，说明组间差异具有统计学意义。

2结果

研究显示观察组首次下床活动时间显著短于对照组（P<0.05），护理满意度分数显著高于对照组（P<0.05），见表1。

表1分析两组患者的首次下床活动时间以及护理满意度分数

3讨论

在实际情况下，阑尾炎发作大多是临时急性发作，突然到来的剧痛会给患者的身心带来极大的影响，如果不及时进行治疗，不仅严重影响患者日常生活，甚至会导致病情进一步恶化，甚至演变为腹膜炎，对患者的生命安全造成极大的威胁。当今对应阑尾炎的治疗一般采取直接切除的方法，加上禁食和抗生素治疗从旁辅助。在术前，医护人员要给患者普及相应知识，给患者进行一定的心理辅导，帮助患者消除恐惧、消极的心态，让其积极配合治疗。对于在手术过程中，医生要根据患者实际情况来选择相应的麻醉方式，跟踪检测患者生命体征。在术后，医护人员也不能忽略患者，仍然要对患者保持较高的关注度，检测患者生命体征、伤口状况，防止患者出现伤口感染等不良情况，如果患者在麻醉失效后无法忍受疼痛，可以适度给予镇痛处理。同时医生要联合患者家属鼓励患者下床走动，并且在患者肛门排气后才可进食。

对研究所得数据进行分析得：观察组患者的首次下床时间早于对照组患者，观察组患者的护理满意度要高于对照组患者，以上结果差异显著且具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对阑尾炎患者实施有效的护理干预能够加快患者的恢复速度，且可以提高患者的护理满意度，具有较高的临床价值，值得被推广使用。

参考文献

[1]李丽，施莉.护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果观察[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S4）：216.

[2]韩倩，王芬珍，杨华芳，等.早期康复管理对腹腔镜阑尾切除术切口感染及患者免疫功能的影响[J].中华医院感染学杂志，2018，28（22）：103-106+138.

[3]王淑清.精细化护理干预联合健康教育对阑尾炎术后患者康复的影响[J].双足与保健，2017，14（23）：37-38.

[4]田冬明.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用分析[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：275-276.