综合护理对老年糖尿病患者血糖水平的影响观察

综合护理对老年糖尿病患者血糖水平的影响观察

陈汛珏

（绵阳市中心医院老年综合科四川绵阳621000）

【摘要】目的：探讨老年糖尿病患者的综合护理方法，观察综合护理对其血糖水平的影响。方法：将68例老年糖尿病患者作为临床研究对象，并将其随机划分为综合护理组与常规护理组，两组人数均等各34例，组间可比性充分。对两组患者采取相同的治疗方案进行治疗，然后根据分组对常规护理组实施常规护理措施，对综合护理组实施干预范围更加全面的综合护理措施。结果：经分组临床护理与随访观察后发现，两组患者的血糖水平均有一定程度下降，但综合护理组的FPG、2hPG较常规护理组明显更低，更接近于正常水平，对比差异具有统计学意义。结论：对老年糖尿病患者实施综合护理措施，可进一步提高治疗效果，降低患者血糖，值得在临床工作当中加强推广与实践。

【关键词】老年；糖尿病；护理；血糖

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）34-0235-02

糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性终身性疾病，该病的发病率随年龄的升高而升高，因此该病在老年群体中最为多见。目前，我国已经进入了老龄化社会，老年人群体庞大，糖尿病患者的数量也非常之多，由于身体机能的减退以及高血糖的影响，老年糖尿病患者的健康水平和生活质量会大大降低，该病当前尚不能完全治愈，只能通过控制血糖来改善病情，以提高其健康与生活质量水平。我院通过对34例老年糖尿病患者实施综合护理，显著、有效的改善了其血糖水平，现做如下报道。

1.资料与方法

1.1基本资料

从我院2015年1月到2015年12月，收治的老年糖尿病患者中抽取68例作为临床研究对象，排除合并其他严重脏器疾病或恶性病变者。随机将68例患者划分为综合护理组与常规护理组，两组人数均等各34例，分组后综合护理组男19例，女15例，最小年龄60岁，最大年龄80岁，平均（71.5±1.7），病程从1年到16年不等，平均（7.3±0.6）年，FPG（10.6±1.8）mmol/L，2hPG（14.3±2.4）mmol/L。常规护理组男18例，女16例，最小年龄60岁，最大年龄79岁，平均（71.3±1.5），病程从1年到17年不等，平均（7.7±0.9）年，FPG（10.4±1.7）mmol/L，2hPG（14.2±2.1）mmol/L。经统计学分析，两组患者男女性别比例、年龄、病程以及血糖水平等基本资料基本保持一致，临床可比性充分。

1.2护理方法

对两组患者采取相同的治疗方案进行治疗，然后根据分组对常规护理组实施常规护理措施，如临床观察和对症护理，对综合护理组实施干预范围更加全面的综合护理措施，综合护理的主要方法与内容如下。

1.2.1饮食护理饮食对血糖的影响非常大，因此必须对患者的饮食加以护理和指导。从整体上来说，老年糖尿病患者的饮食必须做到定时、定量，不能过饥、过饱，以杂粮为主，适当多吃富含纤维素的食品，如莜麦面、荞麦面、燕麦片、玉米面等，注意饮食均衡，多吃新鲜的瓜果蔬菜。肥胖的病人必须控制饮食，要以低热量低脂肪饮食为主，瘦弱病人则应适当的放宽，需要保证总的热量，胰岛素治疗患者，应少吃多餐，预防低血糖。

1.2.2运动护理合理的运动锻炼，不仅可以帮助控制血糖水平，同时还能够提高患者的整体身体素质。老年糖尿病患者的运动护理需考虑到其自身的活动能力，在医生的指导下帮助其选择合适的运动项目，制定运动计划，一般可选慢走、太极或是健康操等，每次运动强度必须要严格控制，不能产生劳累感，饭后1h是最佳的运动时间，此时不易发生低血糖，对于合并有严重并发症的患者，应慎重进行运动锻炼。

1.2.3用药指导老年糖尿病患者的病程较长，对用药可能已经较为厌倦，因此用药依从性较低。针对这样的情况，必须要对患者加强用药指导，通过正反面的案例进行配合讲解，让他们知道遵医用药对于血糖控制的重要性，提高其用药依从性，对于过于固执的患者应在其家属的配合下，督促其用药。同时，要告知患者用药后可能出现的各种不良反应及如何应对，指导他们注意自觉症状，如反应和症状过于异常，要立即联系医护人员。

1.2.4健康教育与心理护理加强宣教，提高患者对自身病情的科学认识，调动患者的主观能动性，使其能够更加积极的配合医护工作开展，帮助他们养成健康的生活习惯，除了合理饮食、运动之外，还要保持充足的睡眠休息。同时，还要加强对患者的心理护理，找准他们的心理症结之所在，消除他们消极、焦虑、抑郁的情绪，帮助他们树立积极向上的心态，乐观的面对生活与治疗[1]。

1.3观察指标

实施分组护理2个月后，分别对两组患者的FPG、2hPG进行测量观察。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0软件进行统计学分析，对计量资料采用t进行检验，P＜0.05表示对比差异具有统计学意义，P＞0.05表示对比差异不具有统计学意义。

2.结果

经实施分组临床护理与为期2个月的随访后发现，两组患者的血糖水平均有一定程度下降，但综合护理组的FPG、2hPG较常规护理组明显更低，更接近于正常水平，对比差异具有统计学意义（参表1）。

3.结语

从当前的临床医疗水平来看，糖尿病依然是慢性终身性疾病，尚不能治愈。该病会严重影响患者的健康水平，可带来多种并发症，造成各个器官损害，同时该病还会给患者的心理带来巨大压力，扰乱患者的正常生活，从而大大降低患者的生活质量，目前唯有控制患者血糖，才能保障患者的健康与生命安全，改善患者生活质量[2]。糖尿病以老年人群体为主，据相关统计显示，我国60岁以上老年人糖尿病发病率高达19.6%，因此探讨如何通过临床护理有效控制其血糖水平就具有重要的作用意义。

从本文的临床研究结果来看，对老年糖尿病患者实施综合护理措施，可进一步提高治疗效果，显著、有效的控制患者血糖，值得在临床工作当中加强推广与实践。

【参考文献】

[1]贺雅萍，张海燕，凡春玲.糖尿病老年患者应用临床护理与心理护理干预的效果分析[J].大家健康(学术版)，2015，31（19）：177-178.

[2]于红.老年糖尿病患者实施护理干预的效果[J].中国药物经济学，2014，9（12）：132-133.