舒适护理在高血压鼻出血患者中的应用

(整期优先)网络出版时间:2013-10-20
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舒适护理在高血压鼻出血患者中的应用

刘东群

刘东群

(深圳市龙华人民医院广东深圳518000)

【摘要】目的:观察采用舒适护理对高血压鼻出血患者进行护理。同时,与常规护理比较,以期找到高血压鼻出血患者有效的护理模式,提高临床对该病的治疗水平。方法:对30例高血压鼻出血患者采用常规护理,另外在常规护理基础上再予以舒适护理,比较两组患者对护理的满意度及鼻腔填塞期的舒适度。结果:观察组患者的护理总满意率为967%,填塞期鼻腔疼痛程度较小,上述两项指标观察组与对照组比较,差异均具有显著性(P<005)。结论:对高血压鼻出血患者实施舒适护理,可减轻鼻腔填塞期的不适程度,缓解患者的负性情绪提高护理度满意度,具有一定的临床价值。

【关键词】高血压鼻出血;舒适护理;临床效果分析

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0087-02

舒适护理属整体护理的重要内容之一。随着人们对医疗服务质量的要求日益严苛,舒适护理在临床有了较快的发展[1]。鼻腔填塞压迫法是治疗高血压鼻出血患者的有效手段。但该方法在使用过程中,绝大部分患者会出现呼吸不畅、体位限制、鼻腔疼痛等不适症状[2]。我院采用舒适护理模式对高血压鼻出血患者治疗期间进行护理,现将结果进行报道,以期为同行互相参考。

1资料与方法

11一般资料:选取2008年10月~2009年12月来我院就诊的高血压鼻出血患者60例作为研究对象,将其按照数字随机表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组中男18例,女12例,平均年龄(583±72)岁,平均病程(53±21)年。对照组患者中男16例,女14例,平均年龄(585±69)岁,平均病程(54±20)年。两组患者在男女性别比例、平均年龄、平均病程等方面比较无显著性差异,可进行比较性研究。

12方法:两组患者均在治疗过程中予以常规护理,观察组患者在常规护理基础上再予以舒适护理,比较两组患者对护理的满意度及鼻腔填塞期的疼痛程度。舒适护理的具体内容如下:

121心理护理:鼻部前、后鼻孔填塞止血是临床治疗鼻出血患者较为简单有效的方法[3]。鼻腔填塞后,患者会出现呼吸不畅、鼻腔压痛、头部疼痛等多种不适,给患者的生活质量造成严重影响,使患者产生严重的负性情绪,如:焦虑、烦躁、难以沟通等。这些负性情绪不利于患者的疾病治疗。护理人员应针对患者的不良情绪,采取针对性的心理护理干预措施,缓解患者的不良情绪,使患者以轻松、平和的心态面对疾病,配合医护人员的治疗工作。常见的心理护理措施有:①加强和患者的沟通,建立良好、信任、合作的护患关系,增强患者对医护人员的配合度。②护理人员态度热情亲切,耐心解答患者提出的问题,为患者提供良好的医护支持,加强社会安全感[3]。

122生理干预:①持续冷敷鼻额部以减轻毛细血管通透性,抑制组织肿胀,降低神经末梢的敏感性,可有效减轻疼痛。②体位护理:鼻腔填塞期患者常有明显的局部疼痛及反射性头痛。协助患者处半卧位,利于分泌物引流,减轻头部疼痛,使头部、背部与双下肢都有依靠的支撑点,处于放松状态,增加舒适感。

13数据处理:采用spss160软件对所得数据予以处理,组间患者的满意度比较、疼痛程度分布比较均行χ2检验,当P<0,05时,组间差异具有统计学意义。

2结果

21两组患者护理满意度比较:详细数据见表1。

3讨论

舒适护理模式又称“萧式双C护理模式[4],强调患者在治疗过程中各方面均应感觉舒适。鼻出血患者填塞鼻腔行压迫止血,使患者鼻部肿胀疼痛,致使呼吸道阻塞、夜间睡眠差,严重扰乱了患者的正常生活。高血压鼻出血患者鼻腔填塞后,更增加了头痛的不适,使患者昼夜均难以感觉舒适。

本组资料中,我们采用舒适护理,首先,强调护理人员应与患者建立信任、和谐的护患关系,注重患者对医疗服务的感受,营造温馨、轻松的治疗环境,再通过生理舒适方面的护理措施,使患者身心均得到关注,有效缓解了患者焦虑、紧张等负面情绪,增强了治疗的信心,为患者带来归属感和安全感,进一步提高高血压鼻出血患者的护理质量。舒适护理在临床的实施,充分证实了护理工作在医疗康复中的重要性,提高了护理人员的自身价值,充分体现了以人为本,以患者为中心的服务理念,顺应了护理学科发展的需要,拓展了护理专业的实践范围,有力地促进了整体护理工作的开展。

本组病例通过实施舒适护理,使患者治疗期间不适感明显减轻,有效缓解了患者的痛苦,让患者身心处于最佳状态,更好的配合治疗,减少并发症,促进患者早日康复。

参考文献

[1]陈梦慈,陈晓莉,陈怀,等.前列腺患者中药熏蒸的舒适护理[M].护理学杂志,2005,20(7):47

[2]刘俊杰,赵俊主编.现代麻醉学[M].北京;人民卫生出版社,2007:1431

[3]王芳.老年性鼻出血合并高血压患者的护理体会[J].华夏医学,2006,19(5):901902

[4]萧丰富.萧氏舒适护理模式[M].台湾:华杏出版股份有限公司,2008:59