比较多索茶碱与氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的有效性、安全性

比较多索茶碱与氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的有效性、安全性

邓广妹

邓广妹

禅城区中心医院528000

摘要：目的：讨论对老年慢性阻塞性肺疾病患者运用多索茶碱疗法及氨茶碱疗法实施诊治处理的临床疗效及安全性。方法：筛选出2018年3月至2019年5月于我院实施慢性阻塞性肺疾病治疗处理的老年患者98例，应用数字随机表对患者进行分组，即参照组与观察组。参照组运用氨茶碱疗法，观察组运用多索茶碱疗法。记录、对比两组的临床诊治结局。结果：较之参照组，观察组的临床诊治有效性明显超出20.41%（P＜0.05），观察组不良症状的存在率显著下降14.29%（P＜0.05）。结论：对老年慢性阻塞性肺疾病患者运用多索茶碱疗法实施诊治处理，临床疗效甚佳，对患者病症康复进程的加快具有重大意义，且安全系数较高。

关键词：多索茶碱；氨茶碱；慢性阻塞性肺疾病；老年；临床疗效；安全性

慢性阻塞性肺疾病是一种具有高发病率、高致死率的呼吸系统病症，且患病群体以老年人群为主，对患者的正常生活及生活质量具有严重的干扰性[1]。本次研究结果报道如下。

1.资料与治疗措施

1.1一般资料

筛选出2018年3月至2019年5月于我院实施慢性阻塞性肺疾病治疗处理的老年患者98例，应用数字随机表对患者进行分组，即参照组与观察组，例数均为49例。入选人员均经相关手段被确诊为慢性阻塞性肺疾病，且不存在任何精神类病症或内分泌系统病症。参照组男女例数之比为25：24，年龄均数为（59.39±3.29）岁；观察组男女例数之比为26：23，年龄均数为（58.28±3.42）岁。

1.2治疗方法

参照组运用氨茶碱疗法，将250mg氨茶碱与250ml5%葡萄糖溶液制成混合液，随后静脉滴注混合液，每日一次，诊治周期为两周。观察组运用多索茶碱疗法。将300mg多索茶碱与250ml5%葡萄糖溶液制成混合液，随后静脉滴注混合液，每日一次，诊治周期为两周。

1.3观察指标

记录、对比两组的临床诊治结局。

（1）记录、对比两组的临床治愈率。显效：用药后患者的相关临床表征如哮喘、咳嗽、咳痰等均彻底消退，肺部不见湿啰音和哮鸣音，完全实现正常生活；有效：患者的相关临床表征有所改善，肺部仍可见部分湿啰音和哮鸣音，基本上实现正常生活；无效：患者的相关临床表征并无显著改变，肺部湿啰音和哮鸣音明显，无法实现正常生活，病症甚至有严重化趋势[2]。

（2）记录、对比治疗期间两组不良症状的存在情况。不良症状：神经功能障碍、心血管类疾病、消化系统功能障碍。

1.4统计学处理

应用SPSS13·0统计软件对数据作分析处理，分析相关数据之间的差异性（P＜0.05）。

2.结果

2.1两组的临床治愈率对照

较之参照组，观察组的临床诊治有效性明显超出20.41%（P＜0.05）。如表1所示。

表1两组临床诊治结局比较例数（%）]

注：与参照组比较，*p＜0.05

2.2不良症状的发生情况分析

参照组中神经功能障碍、心血管类疾病、消化系统功能障碍等不良症状的对应例数为4例、1例、3例，对应的占比为8.16%、2.04%、6.12%，即不良症状的存在率为16.33%；观察组中仅存在1例消化系统功能障碍患者，即不良症状的存在率为2.04%。可见，较之参照组，观察组不良症状的存在率明显下降14.29%（P＜0.05）。

3.讨论

慢性阻塞性肺疾病属于相对常见的慢性气道炎症性病症之一，患者的临床表征主要为明显的呼吸困难、食欲减弱、营养状况堪忧、免疫系统能力降低、身体机能逐渐衰减等症状，对患者的身心健康及正常生活均有严重的干扰性。慢性阻塞性肺疾病的临床表征可归纳为咳嗽、咳痰、呼吸不畅、呼吸道分泌物堵塞等，而且患者极易伴随不同程度的呼吸道感染症状。

以往，临床上通常将平喘、祛痰、消除痉挛、抗感染等治疗方案作为慢性阻塞性肺疾病的主要治疗手段，不过上述治疗方案难以获得令人满意的临床疗效，而且在治疗过程中患者极易伴随不同程度的不良症状[3]。茶碱类药物有助于改善患者气道的通畅性，而且能够有效提升患者呼吸肌的能力，进而实现诊治的目的，不过给药后患者极易产生不良症状，如神经功能障碍、心血管类疾病、消化系统功能障碍等。多索茶碱属于甲基黄嘌呤衍生物，具有显著的抗炎功效，而且能够有效扩张患者的支气管，与茶碱类药物在功效上具有较高的相似性，同时能够有效抑制中枢及外周的磷酸二酯酶的活性，进而实现解除支气管痉挛的目的。有研究指出，多索茶碱对支气管平滑肌的松弛作用超过氨茶碱15倍，且药效的反应时间较短，持续时间较长，只需半小时即可见效。对本次研究的相关数据展开分析可知，较之参照组，观察组的临床诊治有效性明显超出20.41%，观察组神经功能障碍、心血管类疾病、消化系统功能障碍等不良症状的存在率显著下降14.29%。这一结果再次证明，对老年慢性阻塞性肺疾病患者运用多索茶碱疗法实施诊治处理，相较于氨茶碱疗法，诊治结局更让人满意，能够有效提升老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床治愈率，改善预后，且不会加大不良事件的存在率，提示多索茶碱疗法治疗老年慢性阻塞性肺疾病有效、安全、可靠，具有理想的临床应用价值。

综上所述，对老年慢性阻塞性肺疾病患者运用多索茶碱疗法实施诊治处理，临床疗效甚佳，对患者病症康复进程的加快具有重大意义，且安全系数较高。

参考文献：

[1]唐仕炜，田方圆，谷娟，等.多索茶碱与氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病安全性比较Meta分析[J].中国药业，2019，28（4）：41-45.DOI：10.3969/j.issn.1006-4931.2019.04.013.

[2]陆小华，张学会，沈静妍，等.氨茶碱与多索茶碱对老年慢性阻塞性肺疾病患者气道重塑及血清激活素A、转化生长因子β1水平影响的对比研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2018，26（7）：70-73.DOI：10.3969/j.issn.1008-5971.2018.07.015.

[3]龙永玉.甲泼尼龙联合多索茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床效果评价[J].健康必读，2018，（21）：24.