延续性护理应用在老年前列腺增生症患者护理中的临床效果研究

延续性护理应用在老年前列腺增生症患者护理中的临床效果研究

杜淑媛

（甘肃省定西市第二人民医院甘肃定西743000）

【摘要】目的：研究延续性护理应用在老年前列腺增生症患者护理中的临床效果。方法：将本科2015年5月-2016年5月42例老年前列腺增生患者纳入观察。对患者开展延续性护理。分析护理效果。结果：经延续性护理干预后，老年前列腺增生症患者的自我护理能力和生活质量都得到明显提高,延续性护理干预前、后老年患者的自我护理能力和生活质量比较均呈显著性差异（P<0.05）。结论：老年前列腺增生症患者应用延续性护理能够改善患者的生活质量，提高其自我护理能力。

【关键词】延续性护理；老年；前列腺增生症；护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）21-0302-02

前列腺增生症可导致患者出现尿路感染、尿频尿急等症状，降低患者的生活质量。延续性护理主要是从医院进行延伸，使护理覆盖到社区和患者家庭，促进患者回归社会和家庭[1]。本次研究主要分析延续性护理在老年前列腺增生症护理中的效果。现进行分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

将本科2015年5月—2016年5月42例老年前列腺增生患者纳入观察。患者年龄范围在60～77岁之间，平均（67.6±6.8）岁。前列腺增生症病程为1～23年，平均病程为（12.8±7.2）年。本次纳入的老年患者已经排除尿道狭窄、严重心脑血管疾病、神经源性膀胱和恶性肿瘤患者。

1.2方法

1.2.1建立档案，制定个人延续性护理方案患者出院前，建立患者个人健康档案，记录其年龄、姓名、治疗记录、出院前健康状况等等。出院前结合患者治疗康复效果制定延续性护理方案。将延续性护理方案、前列腺增生症健康资料发放到患者手中。讲解护理方案的实施过程，并一对一讲解前列腺增生症出院后饮食、生活、用药、症状等自我护理和观察。饮食方面要清淡，尽量避免生冷、辛辣食物。讲解药物常见不良反应，嘱患者有药物不良反应征兆时，可以直接来院复诊。在症状方面，如果排尿有尿血、尿痛等异常，应及时复诊。生活方面要规律，注意按时作息。

1.2.2心理指导出院前，对患者进行一对一心理辅导，根据患者的心理问题开展，促使患者尽快回归家庭和社会。一些患者对前列腺增生症不够了解，而且疾病发生部位属于隐私部位，有异常时往往羞于开口。心理指导时，要注意疏导患者这种心理，使其认识到这是一种常见的病症，生病要及时就医，有异常要及时咨询。在家庭中，可以做一些力所能及的事情，积极进行自我护理。前列腺增生症属于老年常见疾病，对个人的社会活动并不影响。患者可积极参与社会活动，如运动、社交等。

1.2.3电话回访出院后3个月内，护理人员每个月进行电话回访患者1次，询问患者有无遵医用药、用药后有无不良反应等。询问患者排尿情况，包括排尿次数、排尿量，有无血尿、尿失禁等异常。在每次电话访问时，询问患者有无不清楚的情况，有什么疑问等，并给予准确解答。如果患者存在异常情况，则与其预约复诊时间，鼓励患者复诊进行检查和治疗。

1.3观察指标

评估延续性护理开展前后患者自我护理能力和生活质量。自我护理能力评估用自ESCA量表（自我护理能力测定量表，总分172分）进行，分值越高则提示患者的自我护理能力越高[2]。生活质量用SF-36量表进行，分数越高则提示患者的生活质量越高[3]。

1.4统计方法

应用SPSS15.0软件分析老年前列腺增生症患者的相关资料。患者的自我护理能力和生活质量评分用x-±s表示。护理各项指标对比用t检验差异。检验P＜0.05则说明有显著差异。

2.结果

延续性护理开展前，老年前列腺增生症患者的自我护理能力评分为（69.42±10.35）分，生活质量评分为（169.72±33.67）分。经延续性护理干预后，老年前列腺增生症患者的自我护理能力和生活质量都得到明显提高，其中自我护理能力评分提升至（139.69±21.36）分，生活质量评分提升至（258.43±48.64）分。延续性护理干预前、后老年患者的自我护理能力和生活质量比较均呈显著性差异（P<0.05）。

3.讨论

老年人由于机体老化，自我护理能力降低。而且很多老年人对前列腺增生症缺乏了解，心里面往往存在焦躁、恐惧、焦虑等心理。加上由于前列腺增生症发生部位属于隐私部位，很多老年人思想转不过弯，有疑问有异常往往羞于向医护人员开口。很多老年前列腺增生症患者出院后，不注重自我护理，有异常也不及时来复诊。因此，基于从关心患者健康的角度我们对患者应用延续性护理，主要针对患者出院后的护理。从患者服药、生活、健康等方面进行指导，主要通过电话随访的方法，结合患者个性化健康档案，跟踪患者出院后的健康状况，以便对其进行正确指导。本次选入的42例老年前列腺增生症患者在出院后，我们应用延续性护理，结果显示，患者的生活质量明显比护理前提升。这说明延续性护理对患者生活质量有积极的影响。除此以外，老年前列腺增生症患者经接受延续性护理后，个人护理能力明显提高。这说明延续性护理对患者各方面的指导可以提高其自我护理能力。这将有利于患者的康复。

综上所述，老年前列腺增生症患者应用延续性护理能够改善患者的生活质量，提高其自我护理能力。

【参考文献】

[1]张爱萍.经尿道前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生整体护理观察[J].中国药物与临床，2016，16(8):1234-1235.

[2]刘春媚，陈红剑，薛木连，等.出院后延续性自我效能健康教育对良性前列腺增生术后患者的影响[J].现代临床护理，2016，15(7):70-74.

[3]申洁，张方.院外延续性干预措施对高龄经尿道前列腺电切术出院患者生活质量的影响[J].中国老年学杂志，2014，34(17):4784-4786.