早期康复护理用于小儿脑性瘫痪的临床分析

早期康复护理用于小儿脑性瘫痪的临床分析

叶雯雪

（广东省佛山市顺德区妇幼保健院儿童保健科广东佛山528300）

【摘要】目的：分析研究对小儿脑性瘫痪患者护理工作中开展早期康复护理的方法以及护理效果，为临床护理工作提供有力的依据。方法：回顾性分析2015年1月—2016年1月我院所收治的小儿脑性瘫痪患者资料100例，根据护理方案的不同将100例患者分为两组，平均每组50例，其中对照组50例患者接受常规护理，研究组50例患者接受早期康复护理，对比研究组和对照组患者的护理效果以及护理满意度情况，将所得各项数值进行统计学分析。结果：研究组患者的护理效果显著高于对照组，两组对比存在统计学差异（P＜0.05）；研究组患者对于护理工作的满意度显著高于对照组，两组对比存在统计学差异（P＜0.05）。结论：在小儿脑性瘫痪患者护理工作中开展有效的早期康复护理，能够显著提高护理效果，使患者自理能力得到提升，应该在临床护理工作中大力推广使用。

【关键词】小儿脑性瘫痪；早期康复护理；护理效果

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）13-0318-02

小儿脑性瘫痪也被称之为小儿大脑性瘫痪，俗称为脑瘫，具体是指婴儿出生1个月之内脑发育没有成熟的阶段，因为非进行性脑损伤引发的姿势运动功能障碍为主要表现的一类综合征。小儿脑性瘫痪是小儿时期比较多见的一类中枢神经障碍综合征，病变部位出现在患者脑部，累及四肢，患者通常伴随智力和行为异常、语言障碍、精神障碍、癫痫以及视听觉症状[1]。本文选取我院在过去一年之内所收治的小儿脑性瘫痪患者资料100例开展回顾性分析，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2015年1月—2016年1月我院所收治的小儿脑性瘫痪患者资料100例，100例患者全部符合小儿脑性瘫痪诊断标准；根据护理方案的不同将100例患者分为两组，平均每组50例；研究组患者中男性31例，女性19例，患者的年龄区间在0岁～3岁之间，平均为1.2±1.1岁；对照组患者中男性32例，女性18例，患者的年龄区间在0岁～5岁之间，平均为1.1±1.2岁；100例患者的临床分型情况：痉挛型患者40例，不随意运动型患者20例，肌张力低下型20例，混合型20例；研究组和对照组患者一般资料对比没有统计学意义（P＞0.05），可以开展比较。

1.2护理方法

对照组50例患者接受常规护理：为患者实施按时巡视、用药指导以及口头叮嘱；研究组50例患者接受早期康复护理：避免交叉感染，护理人员需要将已经感染的患者和脑性瘫痪患者分室，每天使用紫外线消毒2次，每次1小时；确保空气清新，每天按时开窗通气，由于患者的年纪比较小，因此在饮食方面需要给予其容易吸收并且营养丰富的食物；在患者进食期间需要帮助其保持正确体位，在为患者穿衣和脱衣时，护理人员需要依照其实际情况选取最合适的方法；训练患者的头部控制能力，在训练期间，患者取仰卧位，选取一个可以吸引患者注意力的玩具，在距离患者35cm位置慢慢上下和左右移动，促进患者头部旋转练习，同时可以指导患者家属夹住患者的双下肢和骨盆，用手握住患者双肩，诱导患者将头部向上抬；训练患者的躯干控制能力，护理人员在为其开展训练期间，患者取仰卧位，保持下肢屈曲，护理人员和患者家属对患者两侧髂骨前上嵴向下方向缓慢予以阻力，诱导患者向上抬臀部；训练患者的坐位，护理人员指导患者家属双腿保持坐位，指导患者双腿自然分开，使其脊柱能够获得伸展，略向前屈，在此时护理人员可以将不同方向以及不同高度的玩具拿到患者体侧或是体前，锻炼患者坐位平衡能力；训练患者的爬位姿势，在训练患者手部支撑之后，需要对其爬位姿势进行训练，训练期间，护理人员需要指导患者家属将患者腹部使用一只手托起，另一只手压迫患者臀部，使其手部和膝盖支撑体重，保证不变的爬位姿势；训练患者的蹲起和站立，护理人员指导患者坐在小板凳上，在其身前将两膝扶稳，指导患者站立，之后向后按压两膝，指导患者坐下，反复训练[2]。

1.3疗效评价标准

护理效果评价标准：患者的康复训练成功，没有产生不良症状，则为显效；患者的康复训练成功，出现不良症状几率比较低，则为有效；患者的临床症状没有改变或是出现恶化，则为无效。护理满意度调查：采取问卷形式，患者得分低于60分则为不满意，大于60分则为满意，大于80分则为非常满意。

1.4统计学处理

两组患者所得各项数据通过SPSS18.5统计软件进行处理，其中计数资料采用率表示，进行χ2检验，计量资料采取均数±标准差表示，进行t检验，所得P值用来判断是否存在统计学意义。

2.结果

研究组患者的护理效果显著高于对照组，两组对比存在统计学差异（P＜0.05），研究组患者中非常满意30例，满意13例，不满意7例，满意度为86.0%；对照组患者中非常满意20例，满意8例，不满意22例，满意度为56.0%，研究组患者对于护理工作的满意度显著高于对照组，两组对比存在统计学差异（P＜0.05）。详见表。

3.讨论

由于现在科学技术的不断发展，对于脑瘫康复的研究不断深入，医学专家认为小儿脑性瘫痪需要给予早期康复训练，其中运动康复训练属于早期康复训练的主要治疗手段。通过对本文所选两组患者的对比研究显示，研究组患者的护理效果显著高于对照组，研究组患者对于护理工作的满意度显著高于对照组，由此可见，为小儿脑性瘫痪患者开展早期康复护理，能够促进护理效果，加快患者康复速度，使护理满意度提高，具有临床推广价值。

【参考文献】

[1]程凤花.260例脑瘫患儿康复护理及疗效评价[J].中国实用神经疾病杂志，2015，13（17）：444-445.

[2]历虹，陈雨，孔祥颖，朱劲松，吕智海.小儿脑性瘫痪的康复护理研究现状[J].中国伤残医学，2015，29（06）：776-778.