中医情志护理对乳腺癌患者癌因性疲乏的干预效果及CFS评分评价

中医情志护理对乳腺癌患者癌因性疲乏的干预效果及CFS评分评价

孟庆翔方蕾华丽

（上海市黄浦区凤阳路415号长征医院中医科200003）

摘要：目的探究中医情志护理对乳腺癌患者癌因性疲乏的干预效果以及CFS评分。方法对本院接受放射治疗的存在癌因性疲乏乳腺癌患者进行研究（本次研究时间范围：2017年1月-2018年1月），从中随机选择病例数80例进行研究，将这80例乳腺癌患者随机分组，分为对照组和观察组，每组病例数各为40例。对照组乳腺癌患者接受常规护理，观察组患者接受中医情志护理，对比2组患者护理效果。结果干预前，2组乳腺癌患者的CFS总分对比差异性并无统计学意义：P>0.05；观察组乳腺癌患者接受中医情志护理后，其CFS评分与对照组相比差异性较大：P<0.05。2组乳腺癌患者干预后CFS评分分别为：32.01±4.40分（对照组）、24.15±4.53分（观察组）。结论乳腺癌放疗患者躯体疲乏十分严重，通过中医情志护理有助于改善患者的疲乏程度。

关键词：中医情志护理；乳腺癌；癌因性疲乏；干预效果；CFS评分

乳腺癌在女性中发病率术较高，是常见的恶性肿瘤之一，也是导致女性死亡恶性肿瘤。该疾病的发生严重的危险到女性患者的身体健康。手术、放疗、化疗是治疗乳腺癌患者的重要方式，在接受放化疗患者中，癌因性疲乏十分常见[1]。癌因性疲乏与传统慢性病疲乏不同，无法通过休息得到改善，随着长期研究发现，通过优质有效的护理服务有助于改善乳腺癌患者癌因性疲乏。在本文中，对本院收治的乳腺癌放疗患者开展研究，对其进行不同的护理干预，探究中医情志护理的应用效果。

1资料、方法

1.1资料

参与本次研究的乳腺癌患者均为本院在2017年1月到2018年1月期间收治，从中随机抽选出病例数80例，将其按照不同的护理模式分为对照组、观察组（40例/组）。所有参与人员均为女性并经过诊断确诊为癌因性疲乏患者，80例患者均同意参与本次研究。

对照组患者中，年龄范围34-56岁，平均年龄42.3±3.4岁，乳腺癌根治术患者32例，保乳术8例；观察组患者中，年龄范围35-58岁，平均年龄值：42.8±3.7岁。乳腺癌根治术患者33例，保乳术患者7例，对比2组患者的基本资料并无较大的差异性：P>0.04，因此能够进一步比较研究。

1.2方法

对照组接受医院常规护理，包括：饮食、心理、健康指导等。

观察组患者在对照组患者的基础上实施中医情志护理，护理内容为：①对患者进行交流，了解患者内心真实想法，评估患者的焦虑抑郁程度，从而为患者开展心理指导。

②顺从患者内心，让患者倾诉自己的内心想法。通过各种手段与方式，正确引导患者宣泄不良情绪，对于内心压力较大的患者，可以通过“哭泣”排出内心负性心理[2]。

③七情正胜效应，很多患者对自身疾病过度担忧，导致放化疗后产生较多的顾虑心理，可以利用喜胜悲忧的方式对患者进行治疗。

④最后，让相同病情的患者进行交流沟通，进一步提高七情正胜制，通过病友之间相互交流经验，引起患者共鸣，并提高治疗依从性。

1.3观察指标

观察2组乳腺癌患者CFS评分，采用CFS（癌症疲乏量表）评估乳腺癌患者疲乏状况，总分为60分，分值越高表示疲乏症状越严重。

1.4统计学处理

采用统计学软件：SPSS22.0版软件对结果进行分析处理，当组间数据存在较大的差异性时，以P<0.05表达。将CFS评分作为计量资料采用（均数±标准差）表示，卡方检验。

2结果

实施护理前，2组乳腺癌放疗患者癌因性疲乏评分并无较大的差异性，组间数据对比差异性较小：P>0.05；护理后2组乳腺癌患者CFS评分差异性明显：P<0.05。

表12组乳腺癌患者癌症疲乏量表评分情况（x±S）

3讨论

放化疗会对患者的健康细胞产生一定伤害，这就导致乳腺癌患者机体状态相对严重，疲乏感同样加重。相关研究表明，癌因性疲乏的产生归结为生物原因、治疗因素、疼痛、生物规律、心理以及社会因素等，对于乳腺癌患者而言，上述情况均会发生在其治疗期间，随着治疗时间的延长，疲乏情况越发严重影响其治疗和病情，对患者的身心健康造成明显的危害[3]。

临床上针对癌因性疲乏主要通过心理和生理着手，主要是针对患者实际病情，遵从医嘱加强患者的病情护理，其次通过运动、饮食等多面指导，缓解患者的疲乏程度。该方式对于乳腺癌患者的治疗效果较为良好，在配以心理上的护理干预，能够显著提高癌因性疲乏患者的临床疗效，缓解疲乏。

中医学认为，人的情志会对其五脏六腑产生影响，《医学正传》[4]指出：“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊谓之七情，七情通与五脏，过则伤五脏”。当人体处于兴奋状态时，能够促使大脑细胞活性提高，有助于消除患者疲乏状态。在文中，观察组患者应用中医情志护理，通过对患者进行“喜胜忧”的护理方式，改善患者的内心情绪，在了解患者内心压力的情况下，让患者宣泄自身不良情绪，从而促使患者积极面对治疗、面对生活，应用价值效果[5]。

研究中，观察组乳腺癌患者实施中医情志护理后，其CFS评分与对照组相比差异性明显：P<0.05。

总之，中医情志护理在乳腺癌患者癌因性疲乏状况中的应用效果十分显著，有益于改善患者的病情，提高预后康复效果，值得推荐。

参考文献

[1]李聪聪.中医情志护理对乳腺癌不良情绪及术后康复的影响[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（20）：71-71.

[2]周莉婷.乳腺癌围术期中医情志护理干预对患者及家属生活质量影响分析[J].辽宁中医药大学学报，2015，17（12）：202-204.

[3]孟宪春.中医情志护理对乳腺癌患者围手术期自我效能的影响[J].河北中医，2015，37（2）：283-284.

[4]骆少欢.中医情志护理对乳腺癌术后社区康复患者负性情绪及生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（9）：1105-1107.

[5]黄履芳.中医情志护理对乳腺癌术后患者负性情绪及免疫功能的影响[J].中医临床研究，2017，9（3）：115-116.