护理程序在内镜下消化道息肉治疗中的应用效果分析

护理程序在内镜下消化道息肉治疗中的应用效果分析

邱春华

（德阳市人民医院消化内科四川德阳618000）

【摘要】目的：探讨对内镜下消化道息肉治疗患者行护理程度的临床效果。方法：将2015年11月-2016年11月我院收治的64例内镜下消化道息肉治疗患者作为研究对象，根据数字随机表法进行分组，分为护理组和常规组，各32例。常规组行基础护理干预，护理组行护理程度干预，观察并比较两组护理满意度以及并发症的发生率。结果：护理组发生并发症几率3例（9.38%）、护理满意度30例（93.75%）显著优于常规组11例（34.38%）、24例（75.00%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对内镜下消化道息肉治疗患者行护理程序干预，不仅能够降低并发症的发生几率，同时，还能够提高患者对于护理工作的满意度。

【关键词】内镜下；消化道息肉；护理程序；并发症

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）07-0221-02

消化道息肉容易引发患者出现不同程度的出血、癌变等症状，发生癌变的几率可达1.5%～20%之间，临床上通常采取切除手术的治疗方式。同时，给予护理程序干预，对于患者的恢复十分显著[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

本组研究均为所有患者自愿参与，并签署知情同意书。将2015年11月-2016年11月我院收治的64例内镜下消化道息肉治疗患者作为研究对象，根据数字随机表法进行分组，分为护理组和常规组，各32例。其中，护理组男性20例，女性12例，年龄为18～64岁，平均年龄（46.21±4.23）岁；常规组男性18例，女性14例，年龄为20～66岁，平均年龄（46.35±4.55）岁。经统计学检验，两组患者的基本资料及病情程度差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。

1.2护理方法

常规组行基础护理干预。基础护理内容为：监测患者各项生命体征，介绍有关内镜手术的基本流程和重要意义，叮嘱患者禁止食用辛辣和刺激性食物。

护理组行护理程度干预。①术前准备：为了确保内镜下术野的清晰程度，需要在切除手术前仔细清洁患者的胃肠道，降低术后感染的发生几率。同时，对于存在焦虑和紧张等不良情绪的患者而言，则需要积极与患者进行交流和沟通，详细介绍有关内镜手术的基本流程和注意事项，纠正患者的错误认知，并告知患者术后可能出现的并发症等，讲解有关内镜切除术的重要意义，尽量缓解患者的负性情绪。同时，讲解有关该类手术的成功案例，树立患者正确对抗疾病的信心；②术中配合。根据患者的息肉实际大小、形态等具体情况采取适当的摘除方式。对于有蒂息肉而言，则需要使用圈套器电凝切除手术，操作的过程中需要密切配合医生的手术操作。在收圈的过程中，需要十分缓慢、准确的进行逐步收紧，避免出现用力过度的情况，与此同时，观察残蒂是否出现出血的情况，若存在出血的情况则需要使用钛夹进行止血，切除息肉后，则将息肉取出，并退出内镜；③术后护理。内镜下息肉切除术后密切监测患者生命体征，并告知患者出现腹胀、呕血等情况需要立即汇报，进行饮食指导和教育，术后6～8h方可进食，并无任何不适情况则可食用流食或者半流食食物，1d后食用软食，术后1～2d内避免食用刺激性食物，遵循食用清淡食物的原则。术后确保大便畅通，避免发生便秘造成腹压增大的情况，告知患者术后7d内禁止食用辛辣、刺激食物，应该食用低脂、高纤维的食物。对于息肉面积较大并无蒂的患者而言，术后需要卧床休息2d～3d，2周后避免过度运动。术后根据患者的病理结果决定下次复查的时间，避免并发症的发生。

1.3临床观察指标

观察并比较两组护理满意度以及并发症的发生率。

1.4统计学方法

本次试验均利用SPSS11.0软件包进行数据的处理和分析，若P＜0.05，则两组差异存在明显意义。

2.结果

2.1比较两组护理满意度

护理组护理满意度30例（93.75%）显著高于常规组24例（75.00%），P＜0.05为差异具有统计学意义。见表。

2.2比较两组并发症发生几率

护理组发生并发症几率3例（9.38%）显著低于常规组11例（34.38%），卡方值＝5.851，P值＝0.016，P＜0.05为差异具有统计学意义。

3.讨论

伴随医疗研究的不断发展和深入，内镜技术逐渐应用到外科手术的治疗过程中，通过内镜下切除息肉的治疗手段，不仅具有创伤小、安全性高以及并发症少等优势，因此，已经被广泛应用于手术治疗的过程中[2-3]。通过对内镜下消化道息肉治疗患者行护理程序干预，能够准确评估患者的身体体质和患病情况，进而提出针对性的护理方案和措施，并根据护理评估情况实施有效的护理措施，进而提高整体护理质量和效率[4]。

本文经过研究显示，护理组发生并发症几率3例（9.38%）、护理满意度30例（93.75%）显著优于常规组11例（34.38%）、24例（75.00%），P＜0.05为差异具有统计学意义。通过行护理程序干预，不仅能够建立和谐的护患关系，同时，还能够增强患者的治疗信心和勇气，减轻患者的疼痛感受，进而提高治疗成功率，加快患者的病情恢复。

4.结语

综上所述，通过行护理程序干预，不仅能够降低内镜下消化道息肉治疗患者发生并发症的几率，同时，还能够提高护理满意度。

【参考文献】

[1]张晓苹.护理程序在内镜下消化道息肉治疗中的应用[J].基层医学论坛,2015,19（31）:4341-4342.

[2]刘新文，刘晓文，魏文琼.消化内镜金属夹在小儿外科疾病中的应用及护理[J].护士进修杂志，2013，28（10）：938-939.

[3]胡祝女，宋勤，戴顺姿.护理程序在内镜逆行胰胆管造影术护理中的应用分析[J].中国当代医药，2014，21（24）：172-174.

[4]于秀春.内镜下消化道息肉的治疗[J].中国医药指南,2013,11（12）:129-130.