音乐治疗对慢性精神分裂症患者的康复效果观察

音乐治疗对慢性精神分裂症患者的康复效果观察

魏娜

遂宁市民康医院四川/遂宁629000

【摘要】目的：对慢性精神分裂症患者采用音乐治疗方法的效果进行分析。方法：取医院收治的102例慢性精神分裂症患者进行研究，采用常规药物治疗方法的51例纳入对照组，药物治疗基础上辅以音乐治疗的51例纳入观察组，利用阳性与阴性症状量表（PANSS）、焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对治疗前与治疗6月后康复效果进行比较。结果：对比两组患者治疗前后PANSS评分、SAS评分、SDS评分，治疗前无显著差异（P＞0.05），治疗6个月后差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：慢性精神分裂症患者治疗中，采用音乐治疗方法可使患者康复效果得到显著提升。

【关键词】慢性精神分裂症；音乐治疗；康复效果

作为集心理、医学等内容于一体的康复治疗方法，音乐治疗近年来逐渐应用于精神科康复领域中，其在起到陶冶情操作用的同时，可帮助患者排解其负性心理如焦虑、抑郁等。特别对于慢性精神分裂症患者，应用药物治疗的同时辅以音乐治疗方法，能够发挥明显作用。本次研究将就此进行分析。

1资料及方法

1.1一般资料

取医院2014年2月～5月收治的102例慢性精神分裂症患者进行研究，男62例，女40例，年龄32～59岁，平均（39.8±5.2）岁，病程5～20年，平均（12.4±2.5）年。纳入标准：①年龄≤60岁，病程5年以上；②与CCMD-3诊断标准吻合，药物治疗下病情变化不明显；③无严重躯体疾病、器质性精神障碍；④文化程度为初中以上。将102例患者随机划分为对照组与观察组各51例，两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者治疗中，要求根据医嘱选用抗精神病药物。

1.2.2观察组

观察组患者治疗中采取抗精神病药物治疗中，辅以音乐治疗方式，具体实施过程：①乐曲合理选择，如世界名曲、古典音乐、流行歌曲、民间音乐、军乐歌曲等，要求乐曲旋律优美、内容健康；②可对患者兴趣爱好、病情进行分析，在此基础上对音乐处方进行确定；③音乐治疗形式，鼓励患者采取歌伴舞、小组合唱以及个别演唱等形式，但需注意无论哪种形式都应以安全为前提；④评分奖励，对于个人或小组参演，可给予评分奖励方式，有利于调动患者参与积极性。实际治疗中，要求保证时间合理，如每周3～5次，每次治疗1h。

1.3观察指标

采用阳性与阴性症状量表（PANSS）对治疗前与治疗6个月后评分比较，评分内容包括情感不稳、意志障碍、注意障碍、敌对性、情感交流障碍、社交退缩、判断和自知力缺乏等，各指标评分标准采用1～7级评分，分数越高，表示患者病情越严重。另外，利用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对治疗前与治疗6月后心理状态比较，其中SAS、SDS评分上限分别为50分、53分，分数越高说明焦虑抑郁症状越明显。

1.4统计学处理

研究得出数据录入WPSxls数据表，采用SPSS17.0软件统计处理，由均数±标准差（±s）表示计量资料，组间比较通过t检验，P＜0.05说明差异具有统计学意义。

2结果

比较两组患者治疗前与治疗后6个月PANSS评分、SAS与SDS评分情况，治疗前无明显差异（P＞0.05），而治疗后6个月，观察组与对照组差异显著（P＜0.05），有统计学意义，如表1。

3讨论

慢性精神分裂症患本身存在较多如情感不稳、敌视性较强、情感交流障碍等症状，若治疗中未能帮助其缓解，极易带来较多不良事件，要求采取相应的控制策略。临床实践研究发现，将音乐治疗方法引入，对缓解慢性精神分裂症患者可起到显著作用，其实施要点主要表现在乐曲的合理选择、形式的确定以及治疗时间的明确等。

本次研究中发现，观察组患者治疗6个月后，PANSS评分、SAS与SDS评分都低于对照组，充分说明音乐治疗方法应用下取得的效果较为显著。实际治疗中，医护人员应对慢性精神分裂症患者的症状表现进行分析，掌握音乐疗法的要点，有针对性的开展治疗工作，这样在药物治疗与音乐治疗相结合下，对康复效果的提升将发挥重要作用。

音乐治疗应用下，有利于改善慢性精神分裂症患者康复效果，应在临床实践中进行推广。

【参考文献】

[1]毛智群,李达,张国富.音乐治疗对慢性精神分裂症患者的康复效果观察[J].中国健康心理学杂志,2013,6（1）:56-57.

[2]王勇健,高云.音乐治疗对慢性精神分裂症患者康复效果及认知功能的影响[J].精神医学杂志,2014,4（6）:464-466.

[3]朱华,王凯,李丽红.音乐治疗对慢性精神分裂症患者康复疗效研究[J].实用预防医学,2012,4（7）:989-991.