心理护理在肛瘘患者围手术期的应用

心理护理在肛瘘患者围手术期的应用

王威

哈尔滨市第五医院150040

摘要：目的：探讨肛瘘切除术患者围手术期的心理护理应用效果。方法：随机选取2015年9月至2016年9月期间在我院实行行肛瘘切除术的60例患者作为参照对象，分为两组各30例，其中使用常规方法心理护理的30例作为对照组，采用个性化心理护理的作为研究组，对比患儿的心理护理疗效。结果：对照组术后并发症发生率为23.43%，明显高于研究组的3.54%（P＜0.05）；其中研究组的心理护理满意程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：对肛瘘患者实施心理护理，可有效减少并发症的发生率，提高心理护理满意程度，可推广使用。

关键词：肛瘘切除术；患者；临床效果

本文主要将在我院实行行肛瘘切除术的60例肛瘘患者作为参照对象，对肛瘘患者实施个性化心理护理，现如下呈现。

1资料和方法

1.1一般资料

随机选取2015年9月至2016年9月期间在我院实行行肛瘘切除术的60例肛瘘患者作为参照对象，按照随机分组的步骤，分为研究组与对照组，对照组30例患者中，男15例，女15例，年龄54～78岁，平均年龄（63.5±4.8）岁；观察组19例患者中，男10例，女9例，年龄55～79岁，平均年龄（63.9±5.4）岁。对比两组患者研究资料，可进行比较（P＞0.05）。

1.2方法

对照组进行常规心理护理，主要是对患者进行基础心理护理，心理护理人员将患者安置在整洁的病房，并且定期对其进行消毒与打扫，对患者各项生命体征的变化情况进行严密监测。研究组对患者进行个性化心理护理，具体如下：①心理护理。肛瘘患者属于慢性疾病的一种，会引发各种各样并发症出现，并且该疾病的病程较长，因此患者需要在较长一段时间内忍受疼痛，承受心理上的压力，患者患者甚至会对治疗产生恐惧心理，因此对患者进行针对性的心理护理是十分必要的[1]。心理护理人员在心理护理过程中要对患者的心声进行认真倾听，并对其进行耐心的安抚，向其列举成功治疗的案例，将其治疗信心增强。其次，可以采用转移注意力的方式，缓解患者的不良情绪。心理护理人员还要加强与患者家属的交流与沟通，嘱咐其给予患者更多陪伴、支持与理解，提高患者的治疗依从性。②饮食心理护理[2]。饮食对糖尿病患者的病情发展有重要影响，因此对其进行饮食心理护理是十分必要的。糖尿病患者必须对含糖食物的摄入量进行合理控制，对每天摄入的总热量进行计算。如果只对患者的主食进行控制，不能够达到有效治疗的目的。要确保患者饮食量与药物量的平衡，根据患者的实际情况为其构建科学合理的饮食结构，每餐进食量要相对固定。如果患者进食过少或者不能进食，则要将其药量相应减少。嘱咐患者不要盲目节食，以免因为长期营养不良引发各种并发症的出现，甚至出现低血糖的现象。③健康指导。为了帮助患者对肛瘘切除术后出现的并发症、糖尿病进行更加全面的认识，对其进行科学合理的健康教育是十分必要的。患者仅仅认识到疾病的严重性与危害性是不够的，还需要了解健康行为的好处，心理护理人员除了采用口头健康教育的方式外，还可以制作糖尿病健康知识小手册，将其分发给患者，采用图文并茂的方式来加深患者对糖尿病相关知识的了解，充分调动其主动能动性，使其更加积极主动的配合治疗。④运动指导。以患者的运动耐受情况、机体情况以及兴趣爱好等为依据，帮助其构建科学合理的运动计划，每天运动五次以上，每次三十分钟左右，嘱咐患者不要在空腹的情况下进行运动，在运动时要随身携带饼干等食物，谨防其出现低血糖[3]。

1.3评价标准

对观察与对照组两组患者心理护理的满意度、并发症等。

1.4统计学分析

本文研究工作选用软件版本SPSS20.0，以（）代表文中各项计量数据；以“例数/百分比，（n/%）”代表文中的各项计数信息，通过对照所选病例相关信息，若发现其比对结果表现出显著性特征，则表明（P＜0.05）。

2结果

2.1心理护理满意率对比

研究组30例患者中，心理护理满意20例，一般10例，不满意0例，满意度100%；对照组30例患者中，心理护理满意15例，一般10例，不满意5例，满意度80.0%；研究组心理护理满意度比对照组高，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2并发症对比

对照组术后并发症发生率为23.43%（6/30），明显高于研究组的3.54%（1/30）（P＜0.05）。

3讨论

肛瘘切除术患者属于较为常见的内分泌代谢病症，其致病原因包括精神、免疫功能紊乱、遗传等因素[4]。据报道，这些因素共同作用于患者，进而致使其胰岛功能出现明显减退，导致患者电解质、脂肪、蛋白质等诸多紊乱综合征，具有消瘦、多饮食等多种不同表现，可造成患者身体多个部位发生衰竭病变，危及其生命。由于糖尿病病因复杂，发病机制尚未完全清楚，目前尚不能治愈，只能通过药物控制血糖，延缓并发症的发生，改善患者生活质量[5]。个性化心理护理属于临床上一种常见的心理护理模式，是在一定诊断与医嘱的指导下，对患者进行针对性的身心双重心理护理。这种心理护理模式能够促使患者在最佳心理状态下接受治疗与心理护理，对相关并发症进行预防，促使患者更好更快康复。本研究表明，对照组术后并发症发生率为23.43%，明显高于研究组的3.54%（P＜0.05）；其中研究组的心理护理满意程度明显优于对照组（P＜0.05）。综上所述，对肛瘘患者实施个性化心理护理，可有效减少并发症的发生率，提高心理护理满意程度，可推广使用。

参考文献：

[1]彭仁菊，曾锐.个性化心理护理在高位复杂性肛瘘围手术期患者中的应用及效果[J].华西医学，2015，（10）：1951-1953.

[2]云长林，陆姜燕.个性化护理干预在肛瘘患者围手术期的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，（80）：223+226.

[3]黄银，王小林，肖秋平，黄卫平.加速康复外科理念在复杂性肛瘘患者围手术期中西医结合护理中的应用[J].云南中医中药杂志，2015，（05）：98-100.

[4]杨茜湄.肛瘘患者行肛瘘切除术后的临床护理及疗效[J].当代医学，2014，（16）：105-106.

[5]张国花.肛瘘手术患者术后循证护理的临床效果观察[J].护理实践与研究，2011，（10）：41-42.