临床护理路径应用在支气管哮喘患者护理中的临床效果

临床护理路径应用在支气管哮喘患者护理中的临床效果

向岚

（武警四川总队成都分院内二科四川成都610041）

【摘要】目的：研究临床护理路径应用在支气管哮喘患者护理中的临床效果。方法：以我院2014年4月—2016年3月支气管哮喘患者106例根据计算机随机法分两组，I组应用常规护理；II组应用临床护理路径。就两组患者临床症状缓解时间、依从性评分、平均住院时间、住院费用和哮喘控制率、半年复发率进行比较。结果：Ⅱ组哮喘控制率明显高于I组，半年复发率明显低于I组，P＜0.05。Ⅱ组患者临床症状缓解时间、依从性评分、平均住院时间、住院费用均明显优于I组，P＜0.05。结论：临床护理路径应用在支气管哮喘患者护理中的临床效果确切，可有效高患者治疗依从性，加速症状缓解，有效控制哮喘，预防复发，缩短住院时间和降低住院费用，值得推广。

【关键词】临床护理路径；支气管哮喘患者；护理；临床效果

【中图分类号】R562.2+5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）11-0246-02

哮喘为临床常见疾病，发病率高，可反复发作，且近年来，随着社会环境恶化和其他因素影响，哮喘发病率逐年升高，在治疗同时需加强对患者的护理干预，以促使其尽快康复，减少医疗资源浪费。临床路径护理是一种有助于缩短住院时间和减轻住院费用负担的护理模式[1]。本研究探讨了临床护理路径应用在支气管哮喘患者护理中的临床效果，报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

以我院2014年4月—2016年3月支气管哮喘患者106例根据计算机随机法分两组。所有患者符合支气管哮喘诊断标准。

I组男40例，女13例。年龄25岁～79岁，平均年龄为50.61±5.13岁。Ⅱ组男38例，女15例。年龄24岁～78岁，平均年龄为50.29±5.26岁。

两组患者一般资料差异不显著。

1.2方法

I组应用常规护理；Ⅱ组应用临床护理路径。（1）路径小组成立。由相关护理人员组成临床护理路径小组，确保护理人员经培训后均明确临床护理路径的内涵和实施。患者入院后对患者进行身心状况评估，并根据其病情和心理状态等制定临床护理路径措施。（2）临床护理路径的宣教。在患者入院后对其介绍住院环境、主管医护人员等，并指导患者和家属阅读相关住院制度，并对其解释临床护理路径的实施意义和内容，获得其理解和配合。（3）临床护理路径的实施。入院1～2天对患者说明各项检查的意义和目的，并陪同患者进行检查。入院3～5天说明哮喘临床表现和治疗方法，对平喘药物作用、剂量等进行介绍，介绍吸入药物技巧和注意要点。住院期间对病哮喘发病知识进行介绍，并指导其健康生活方式、合理饮食，可采用开展讲座、小册子等方式进行宣教。在饮食上指导患者多摄入丰富营养、易消化食物，注意饮食清淡，避免虾、蟹、牛奶等容易引起哮喘的食物。在生活方式上需指导患者放松情绪，合理作息，避免到人多的场所，注意保暖，并积极参与体育锻炼。入院6～8天加强对患者的心理疏导，使其保持良好心态，树立治愈信心。加强家庭和社会支持，为患者提供身心康复支持。出院前再次进行健康指导，并留下患者详细资料和联系方式，方便出院后回访[2-3]。

1.3观察指标

对比两组患者临床症状缓解时间、依从性评分（满分为100分，分数越高，依从性越高）、平均住院时间、住院费用和哮喘控制率、半年复发率。

完全控制：症状完全消失，各项检查恢复正常；部分控制：哮喘发作次数有所减少，持续时间缩短，各项检查有所改善但未完全恢复正常；未控制：治疗前后症状和临床检查指标无明显改善，甚至加重。控制率=完全控制率+部分控制率[4]。

1.4统计学处理

以SPSS21.0软件处理，计数资料采用χ2检验。计量数据采用t检验，P值低于0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床症状缓解时间、依从性评分、平均住院时间、住院费用比较

Ⅱ组患者临床症状缓解时间、依从性评分、平均住院时间、住院费用均明显优于I组，P＜0.05。如表1。

表1两组患者临床症状缓解时间、依从性评分、平均住院时间、住院费用比较

3.讨论

临床护理路径是以时间为护理路径主干贯穿患者入院到出院全程，对患者进行入院指导、临床检查、个体化治疗和用药指导、健康教育、生活方式指导、出院教育等，并将其制作为路径表格进行，确保每一项护理计划按时执行和实施，可有效提高患者对支气管哮喘疾病的认知，提高自我保健意识和管理能力，提高遵医行为，改善患者预后，提高护理质量和患者满意度，减少医疗资源的浪费，缩短住院时间[5-6]。

本研究中，I组应用常规护理；Ⅱ组应用临床护理路径。结果显示，Ⅱ组哮喘控制率明显高于I组，半年复发率明显低于I组，且Ⅱ组患者临床症状缓解时间、依从性评分、平均住院时间、住院费用均明显优于I组，说明临床护理路径应用在支气管哮喘患者护理中的临床效果确切，可有效高患者治疗依从性，加速症状缓解，有效控制哮喘，预防复发，缩短住院时间和降低住院费用，值得推广。

【参考文献】

[1]马爱芬，梁桂琴，陈洁等.临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用[J].护理实践与研究，2010，07(13):107-108.

[2]张晓刚.临床护理路径在老年慢性支气管哮喘患者中的应用[J].中国实用护理杂志，2011，27(36):14-15.

[3]庄丽萍，戴文英.临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用[J].护理与康复，2010，9(5):450-451.

[4]曾涛，江丽洪，陈开容等.临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用[J].广东医学，2016，37(16):2519-2520.

[5]常艳.临床护理路径在老年支气管哮喘护理中的应用[J].医学信息，2015，28(46):142.

[6]王克平.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用[J].中国医学创新，2011，08(14):104-105.