全程优质护理在减少剖宫产产妇术中寒颤中的应用分析

全程优质护理在减少剖宫产产妇术中寒颤中的应用分析

付嫱

黑龙江省伊春市上甘岭林业局职工医院黑龙江伊春市153032

摘要:目的：观察分析全程优质护理在减少剖宫产产妇术中寒颤中的应用效果。方法：选择我院妇产科2016年1月至2017年3月收治的行剖宫产术的产妇80例，随机分为研究组和对照组，每组40例，对照组实施常规手术护理模式，研究组实施全程优质护理模式，比较两组术中寒颤的发生情况以及护理满意度。结果：研究组术中寒颤的发生率显著低于对照组（40.00%VS65.00%），且护理满意度也显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对剖宫产产妇实施全程优质护理措施可以显著的减少术中寒颤的发生率，提高护理满意度，具有广泛在临床推广应用的价值。

关键词：全程优质护理；剖宫产；寒颤

TheApplicationofHigh-qualityWhole-processNursingintheReductionofSchillingduringCesareanDelivery

Abstract:OBJECTIVE:Toobserveandanalyzetheeffectoffull-scalequalitycareinreducingcesareansectionduringcesareandelivery.METHODS:Atotalof80casesofcesareansectionwereenrolledintheDepartmentofObstetricsandGynecologyofourhospitalfromJanuary2016toMarch2017.Theywererandomlypidedintostudygroupandcontrolgroup,with40casesineachgroup.Thestudygroupperformedafull-scalehigh-qualitycaremodelandcomparedtheoccurrenceofchillsinthetwogroupsandsatisfactionwithcare.Results:Theincidenceofintraoperativeshiveringinthestudygroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup(40.00%VS65.00%),andthesatisfactiondegreeofnursingwasalsosignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Theimplementationoffull-scalequalitynursingcareforcesareansectionmotherscansignificantlyreducetheincidenceofintraoperativechills,improvenursingsatisfaction,andhasawiderangeofvalueinclinicalapplication.

Keywords:Fullqualitycare;caesareansection;chills

前言：剖宫产手术是临床上常用的终止妊娠的手术，由于一般采用椎管内阻滞麻醉，可以对机体的体温调节功能造成影响，加之其他种种原因，常导致产妇术中体温降低，出现寒颤。研究表明，在手术期间采取相应的护理措施，可以有效的防止术中寒颤的发生，对于手术的顺利进行更加有利。本文对40例剖宫产产妇实施了全程优质护理措施，观察其对产妇术中寒颤的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院妇产科2016年1月至2017年3月收治的行剖宫产术的产妇80例，随机分为研究组和对照组，每组40例。所有产妇术前均无发热、无妊娠合并症、无合并严重心肝肾功能不全。其中研究组年龄23～42岁，平均年龄（34.6±5.7）岁；孕周35～42周，平均孕周（37.3±2.1）周。对照组年龄21～42岁，平均年龄（34.3±5.5）岁；孕周36～42周，平均孕周（37.5±1.8）周。两组产妇之间的一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规手术护理模式，研究组实施全程优质护理模。术前，为了详细的了解产妇的情况，护理人员到病房探视产妇，向其讲解术前、术中以及术后的注意事项，指导其积极的配合，以便可以顺利的完成手术。为了减轻产妇紧张、焦虑的心情，护理人员指导产妇放松心态，想着自己将为人母的喜悦，多休息，争取以最佳的状态去迎接手术，迎接即将到来的新生命。产妇进入手术室后，为了减轻其紧张、陌生、恐惧的情绪，护理人员要热情迎接，向其介绍手术室的基本情况，可以轻握产妇的双手，给予其肢体上的安抚。将手术室的温度控制在24～26℃，湿度在40%～60%左右，给产妇提供舒适的环境。静脉输注的液体、冲洗术区以及用于湿润纱布垫所用的液体均采用专用恒温加热箱预先加热至37℃，然后才使用。麻醉以及消毒前为产妇加盖棉以保温。术前，在产妇臀下垫一次性吸水垫，可以迅速吸收术中流出的羊水、血液以及在冲洗时可能溅出的液体，避免上述液体蒸发时带走产妇体热。术中用小毯覆盖产妇的颈部及上胸部，以保存产妇的体温。术后，先将被褥加热至50℃左右，然后再覆盖在产妇身上，运送其回到病房。术后，护理人员及时前往病房探视产妇，了解产妇的情况。向其介绍术后的注意事项，帮助其尽快的恢复。

2.结果

3.讨论

剖宫术后发生寒颤的原因较多，可能与手术室温度、产妇的心理、消毒麻醉以及手术治疗等有密切的关系。寒颤是在机体体温降低时出现的一种防御反应，散热量明显的增多，导致骨骼肌出现不自主的节律性的收缩，以尽快的增加产热量，维持机体的体温平衡。但是，由于麻醉阻滞区的骨骼肌已经丧失了收缩产热的能力，因此，术中寒颤不仅无法有效的维持体温恒定，还可以导致机体代谢率明显的升高，使得机体耗氧量增加，对呼吸和循环系统均造成严重的影响，导致手术以及术后恢复受到严重的影响。因此，为了预防术中寒颤的发生，需要采取一系列的积极的预防措施。本次我们对40例剖宫产产妇实施了全程优质护理措施，注重产妇的心理疏导，为其提供舒适的手术室环境，对各种液体以及被褥进行加温，放置一次性吸水垫，结果显示，研究组术中寒颤的发生率显著低于对照组（40.00%VS65.00%），且护理满意度也显著高于对照组（100%VS85.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对剖宫产产妇实施全程优质护理措施可以显著的减少术中寒颤的发生率，提高护理满意度，具有广泛在临床推广应用的价值。

参考文献：

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