对比分析吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床疗效

对比分析吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床疗效

李新峰

李新峰

（新乡新华医院普外科河南新乡453002）

【摘要】目的：比较分析采用吻合器痔上粘膜环切术与传统切除痔疮治疗痔疮的临床结果。方法：选择2014年12月至2015年2月来我院治疗的痔疮患者50例为该试验的探究对象，将患者采用随机方式分为观察组与对照组，每组25例患者，对照组患者采用普通的切除痔疮手段，而观察组患者采取吻合器痔上粘膜环切治疗手段。然后观察两组患者的不良反应率以及有效率。结果：观察组患者在治疗后不良反应率明显低于对照组，而观察组的有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在采用吻合器痔上粘膜环切手段后，患者在治疗后的不良反应明显减轻，病情也得到很好地缓解，安全性极高，值得医疗界应用与推广。

【关键词】痔疮；人体直肠；传统切除痔疮

【中图分类号】R567.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）09-0031-02

ComparingtheclinicalcurativeeffectoftreatinghemorrhoidsBetweenanalysisstaplinghemorrhoidsmucosafibrotomywithtraditionalhemorrhoidsresectionLiXinfeng.XinhuaHospitalofXinxiangCity,He’nanProvince,Xinxiang453002,China

【Abstract】ObjectiveComparativeanalysisusingstaplinghemorrhoidsmucosafibrotomywithtraditionalresectionhemorrhoidsclinicaloutcomeforthetreatmentofhemorrhoids.MethodsChoosebetweenDecember2014andFebruary2015,50patientswithhemorrhoids,randomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup,25casesineachgroup.Theordinaryprocedure,thecontrolmethodsofhemorrhoids.Observationgrouptakeonstaplinghemorrhoidsmucosaringcuttingtreatment.ResultsForadversereactionrate,theobservationgroupsignificantlylowerthanthecontrolgroup.Forefficient,observationgroupissignificantlyhigherthanthecontrolgroup.Statisticallysignificantdifference(P<0.05).ConclusionsMucosalfibrotomystaplinghemorrhoid,highsafety,isworthyofapplicationandpromotion.

【Keywords】Piles;Humanbodyrectum;Traditionalresectionhemorrhoids

痔疮是患者肛管皮肤或者直肠后位置下静脉丛弯曲或是扩张而引发的柔软性静脉团体。治疗痔疮一般采用普通的切除痔疮的治疗手段，但会造成患者肛门边缘水肿与疼痛，引发并发症的机率也很高[1]。为了比较分析采用吻合器痔上粘膜环切术与传统切除痔疮治疗痔疮的临床结果，选择2014年12月至2015年2月来我院治疗的痔疮患者50例为该试验的探究对象，现将研究过程及结果报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2014年12月至2015年2月来我院治疗的痔疮患者50例为该试验的探究对象，将患者采用随机方式分为观察组与对照组，每组25例患者，对照组男患者占14例，女患者11例，其年龄范围为24～29岁，平均年龄为（25.70±4.40）岁；观察组患者25例，男患者占9例，女患者占16例，其年龄范围为23～29岁，平均年龄为（20.20±6.51）岁，所选的患者都已取得了其家属的同意，使两组患者的性别，年龄等方面均无显著性差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采取传统的切除痔疮的治疗手段，在手术前一晚清洗患者肠道，使肠道保持卫生。医疗人员采取外部剥内部扎的方式对患者进行区域性或是骼推麻醉。然后缝合患者的病灶，尽可能使其呈三角形皮瓣整齐平铺创伤部位。而观察组患者采取吻合器痔上粘膜环切术。在手术前一晚清洗患者肠道，医疗人员对患者腰部进行麻醉，来取走膀肤截石位部位。手术之前要给予患者扩张肛门的处理，采用无创伤性钳子夹住患者肛门边缘三个部位的皮肤，并置入肛管扩张器，观察患者患病情况。肛门下部的勃膜要采用可吸收缝线顺时针绕合荷包一圈[2]。在，在第一圈缝合的荷包外部再次顺时针缝合第二个荷包。待缝好后，在两个荷包的缝合线上部位置入吻合器头部位，然后拉紧缝合线，将缝合线仔细地牵拉到吻合器的外部，最后将吻合器拉紧，收紧并且击发吻合器，超过二十分钟持续关闭状态，然后将其取出外部[3]。然后医疗人员运用医院各种仪器，通过统计和分析数据，比较两组患者的不良反应率和有效率。

1.3疗效评定标准

①为了探究观察组与对照组患者在采取相应治疗后对肠癌患者的临床结果，我们设定一下项目去统计和比较两组治疗后的疗效，有下面项目：患者治疗后的有效率。其中依据患者的临床上的康复效果分为完全康复、十分有效、较有效、无效，其中有效率=完全康复+十分有效+较有效，其中完全康复为在相应治疗周期之后症状全部消失；十分有效是治疗之后疗效很显著，较有效则是治疗之后疗效较明显，无效则是治疗后病情没有得到好转，分析两组患者的有效率[4]。②并且通过统计患者肛门边缘水肿、肛门边缘疼痛、肛门失禁等例数，分析出两组患者的不良反应率，从而深入探究其临床结果。

1.4统计学处理

统计分析时采用spss17.0软件分析，用x-±s表示计量资料，用χ2检验计数资料，用t检验比较组间，以P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1将两组患者在对应治疗后的有效率进行比较

观察组患者在治疗后有效率（88.00%）明显高于对照组（40.00%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

3.讨论

痔疮在临床上是属于一种常见的慢性病症，它在临床的特点主要为大便疼痛或出血、肛门肿胀或有分泌物等。痔疮包含三种类型，分别为内外和混合痔。它是患者肛管皮肤或者直肠后位置下静脉丛弯曲或是扩张而引发的柔软性静脉团体。痔疮患者时常因为患病不及时就医而使病情加重，如果发生肛门感染，就会导致脓毒败血症等恶劣结果，普通的切除痔疮的治疗手段本身很粗糙并不细致，不能从病的本质出发去治愈，因此术后复发的机率很高[5-6]。而采用吻合器痔上粘膜环切术治疗痔疮患者则可以实现较高的效果，它利用国内外先进的技术，将技术融入该治疗手段，使医疗人员准确定位将工具和病灶正确锁定位置[7-8]。经探究结果表明，观察组患者在治疗后有效率（88.00%）明显高于对照组（40.00%），观察组患者在治疗后不良反应率（32.00%）明显低于对照组（60.00%），两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。该探究结果提示了吻合器痔上粘膜环切术是一种安全性强且操作便捷又恢复极快的治疗手段。观察组患者疗效明显高于对照组患者，笔者认为是由于该治疗手段独有的优势，在保障患者的疗效下，合理地缩短患者恢复时间以及降低患者的不良反应。

综上所述，在采用吻合器痔上粘膜环切手段后，患者在治疗后的不良反应明显减轻，病情也得到很好地缓解，安全性极高，值得医疗界应用与推广。

【参考文献】

[1]郝东鹏,闫新雍.吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床疗效对比研究[J].中国中医药科技,2014,5(11):19-20.

[2]朱先历.基层医院开展PPH术治疗重症痔疮的临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(8):1009.

[3]高文庆.吻合器痔上粘膜环形切除术和传统的外剥内扎术治疗痔疮的临床对[J].中国保健营养（下旬刊）,2014,24(4):2023-2024.

[4]周元龙.吻合器痔上粘膜环形切除术对重度痔疮的手术效果分析[J].中国保健营养（上旬刊）,2013,3(12):6998-6998.

[5]梁杰伟.吻合器痔上粘膜环形切除术治疗痔疮的效果[J].内蒙古中医药,2013,32(18):74-75.

[6]夏克龙.吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床疗效对比研究[J].医学信息,2015,5(26):249-250.

[7]侯化森.PPH结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗痔疮的比较研究[J].医药前沿,2013,2(34):104-106.

[8]Andreuccetti,J.,Gaj,F.,Crispino,P.etal.Hemoperitoneum:Ararecomplicationofhemorrhoidtreatment[J].Techniquesincoloproctology.,2014,18(4):399-401.