辅助生殖技术中细节护理的应用效果分析

辅助生殖技术中细节护理的应用效果分析

成小燕陈颖

湘潭市中心医院湖南湘潭411100

【摘要】目的：探讨辅助生殖技术中细节护理的应用效果。方法：收集2013年1月~2014年1月我院行辅助生殖技术的患者，随机分为2组：600例研究组（接受细节护理治疗）和600例对照组（接受常规护理）。对比（1）研究组和对照组护理前后焦虑抑郁评分。（2）研究组和对照组护理后怀孕情况。结果：（1）研究组和对照组护理前焦虑、抑郁评分结果比较无差异（P>0.05）；研究组和对照组护理后焦虑、抑郁评分结果比较有差异（P<0.05）。（2）研究组和对照组护理后怀孕情况结果比较有差异（P<0.05）。结论：本次研究认为通过细节护理能够改善接受辅助生殖技术治疗患者的焦虑、抑郁负面情绪，对提高怀孕率效果显著。

【关键词】辅助生殖；细节护理；怀孕

不孕不育是临床常见病，平均发病率为育龄人口的10％，自１９７８年世界第１例试管婴儿诞生以来，辅助生殖技术得到快速的发展，辅助生殖技术已经成为治疗不孕不育的有效方法[１]。这也对护理质量提出了更高的要求。本次研究拟收集收集2013年1月~2014年1月我院行辅助生殖技术的患者，探讨细节护理的价值。

1资料与方法

1.1病例选择收集2013年1月~2014年1月我院行辅助生殖技术的患者，随机分为2组：600例研究组（接受细节护理治疗）和600例对照组（接受常规护理）。研究组平均年龄（29.9±3.7）岁；对照组平均年龄（30.4±4.5）岁；2组人员年龄无差异。

1.2细节护理

1.2.1提高服务理念辅助生殖技术治疗周期长，患者容易产生疲惫感、紧张、焦虑心理。而细节护理质量的成败与治疗结果密切相关，护士长为首的护理团队要密切关注以往护理中的差错问题，积极进行改善。一个成功的生殖中心要有能力让病人感觉他们的工作是做得最好的，处处是为病人着想，急病人所急。

1.2.2环境改善提供舒适的就医环境，缓解患者病人的陌生感，候诊大厅张贴图文并茂的治疗宣传图，提供书籍、报刊，让患者从多方面了解治疗的过程。将各种检查、操作的目的与患者沟通，取得患者配合，同时由专人负责患者的预约、陪同，减少患者等待检查时的紧张感。护士在与患者沟通中要热情大方，满足病人的合理要求[2]。在患者就诊时，尽量简化流程，护士进行初步分诊，缩短等待时间。同时加强与患者家属的沟通，为患者创造一个宽松的环境，消除心理障碍。

1.2.3提高业务水平生殖医学是一门新兴学科，对护士的专业知识能力要求高，护理中不仅要求护士具有扎实的护理操作能力，还有具备评估患者生理、心理状况的能力。因此这就需要护士积极学习生殖医学相关知识，科室定期组织业务讲座，同时参加高水平的业务讲座。使护理工作有章可循，努力为病人提供规范化护理。

1.2.4疾病指导辅助生殖技术中的治疗药物昂贵，周期长，这就需要患者准时、准确、准量用药。护士需要为每例患者建立登记手册，记录患者用药情况，同时向患者详细介绍药物的使用及保管方法，将我科医生和护士的联系电话告知患者，随时让患者与医生保持沟通。科室定期举行讲座邀请患者参加，在讲座中让患者畅所欲言，对病人关心的问题进行解答、指导。对于心理焦虑。情绪差的患者，护士可以采取心理疏导法，让他们将内心真实想法与医护人员沟通，使他们理顺自己的情绪。同时指导患者改变生活态度，通过转移生活重心来减轻对妊娠的过度注意力[3]。

1.3观察指标对比（1）研究组和对照组护理前后焦虑抑郁评分。（2）研究组和对照组护理后怀孕情况。

1.3.1焦虑抑郁评分采取汉密尔顿焦虑抑郁量表进行评价，分值越高焦虑、抑郁程度越严重。

1.4统计学研究数据录入SPSS18.0分析系统，计量资料采用均数±标准差描述，采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P<0.05，判断差异有统计学意义。

2结果

2.1研究组和对照组护理前后焦虑、抑郁评分对比研究组和对照组护理前焦虑、抑郁评分结果比较无差异（P>0.05）；研究组和对照组护理后焦虑、抑郁评分结果比较有差异（P<0.05），见表1。

3讨论

目前随着生活节奏的改变，精神压力的增高，正常育龄的妇女的自然流产率逐年提高，据不完全报道自然流产的发生率约为12%~19%，而且大多数流产发生在早期妊娠（孕12周前）[4]。众多的研究发现[2]引起早期流产的原因有众多，遗传、精神心理、免疫、急慢性传染病、内分泌、环境诱发、解剖等，其中以胚胎染色体异常的原因最为多见。辅助生殖技术是目前治疗不孕不育的有效方法之一，该技术难度高，需要多部门共同合作，因此细节护理的质量在整个辅助生殖技术中显得尤为重要。本次研究中我们从多方面对研究组采取细节护理，向患者解释治疗中涉及的相关检查、操作，保证患者每个步骤避免出现差错，避免患者因遗忘而造成不必要的损失[5]。同时定期举办健康教育，使患者熟悉诊疗过程，同时分享治疗中遇到的困难和经验，使后期治疗的患者树立信心。此外护士在护理中要多接触患者，掌握她们的心理状态，更好的进行护患沟通，使患者放松心情。因此，本次研究认为通过细节护理能够改善接受辅助生殖技术治疗患者的焦虑、抑郁负面情绪，对提高怀孕率效果显著。

参考文献：

[１]何玉萍王晓红，刘琼.体外受精胚胎移植中黄体支持的护理研究进[Ｊ].中华现代护理杂志，２０１１，１７（３０）：３７０２.

[2]朱桂，靳镭.６０５例体外受精胚胎移植后妊娠并发症和结局[Ｊ].中华围产医学杂志，2013，７（２）：１０４－１０５.

[３]田丽平.不孕不育症患者的心理护理[Ｊ].中国医药指南，２０１０，８（８）：１２９－１３０.

[４]严丽丽.细节护理在临床护理中的应用[Ｊ].重庆医学，2011，３６（８）：７５９.

[５]张彩霞，杨晓娜，钱新琴.浅谈体外受精－胚胎移植的专科护理[Ｊ].国际护理学杂志，２０12，２８（１２）：１６６７.

[6]Diego，deAlbaMR，Cardero-MerloR，etal.MLPAasascreeningmethodofaneuploidyandunbalancedchromosomalrearrangementsinspontaneousmiscarriages[J].PrenatDiagn，2011，27（8）：765-771.