刘艳
(上海市普陀区中心医院中医西结合肿瘤介入科上海200062)
【摘要】目的:探讨胃癌晚期患者予以胃癌宁汤对化疗后生活质量的影响。方法:以2015年4月6日—2017年8月9日我院66例晚期胃癌患者为研究对象,根据平均、完全随机原则分为两组。予以对照组常规化疗,在此操作下,观察组加用胃癌宁汤治疗。观察两组生活质量及不良事件。结果:观察组治疗后物质生活、心理功能、社会关系及生理功能评分分别为(84.19±2.17)分、(80.81±3.14)分、(82.48±3.06)分、(83.06±3.18)分,优于对照组,P<0.05;观察组不良事件概率(3.03%)低于对照组,P<0.05。结论:针对晚期胃癌患者,胃癌宁汤应用效果较佳。
【关键词】晚期胃癌;胃癌宁汤;生活质量
【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2018)21-0317-02
在消化道疾病中,胃癌是较为常见的一种恶性疾病,随着社会发展及生活习惯改变,其发病概率逐渐增高。在疾病治疗方面[1],临床以手术切除、化疗等方法为主,可取得较佳效果,针对出现转移者,通常采取化疗延长生存期,但存在毒副作用,严重影响患者生活质量,为缓解患者心理生理痛苦,寻找可靠的治疗方法极为重要。本文旨在探讨晚期胃癌予以胃癌宁汤对患者化疗后生活质量的影响。
1.资料、方法
1.1资料
我院66例晚期胃癌患者进行此次研究(2015年4月6日—2017年8月9日),以随机基本原则为依据,均分为两组。
33例对照组男女比例为21:12,年龄平均(53.99±4.72)岁;在组织学分级方面,21例为低分化,10例为中分化,2例为高分化。
33例观察组男女比例为19:14,年龄平均(53.75±4.61)岁;在组织学分级方面,19例为低分化,11例为中分化,3例为高分化。
针对两组各项资料对比而言,两组差别较小,P>0.05。
1.2方法
两组均予以常规措施,如升血小板、抑酸、止吐等对症治疗。
对照组采取常规化疗治疗,第一天静脉滴注130mg/m2奥沙利铂,第一至五天静脉滴注200mg/m2亚叶酸钙、500mg/m2氟脲嘧啶,一周期为21天,治疗时间为三周期。
观察组在上述操作下,予以胃癌宁汤,组方为15g白花蛇舌草、15g黄芪、15g半枝莲、15g白芍、12g沙参、12g党参、12g白术、12g麦冬、12g丹参、9g甘草、9g半夏。根据实际病情加减药物,针对反酸、呕吐者,加用12g旋覆花、9g吴茱萸;针对便血者,加用12g阿胶、12g紫珠、9g血余炭、18g仙鹤草、9g金银花;针对痰气郁结者,加用9g香附、9g木香;针对气滞血瘀者,加用9g三棱、9g川楝子;针对腹胀者,加用9g莱菔子、9g厚朴、15g大腹皮。一天一剂,煎服,于化疗期间使用。
1.3观察指标
观察两组生活质量及不良事件发生情况。
生活质量以GQOL-74量表判定,百分制,涉及物质生活、心理状态、社会关系及生理功能,得分越高表示情况越佳。
1.4统计学处理
将上述结果采取SPSS21.0软件分析,计量资料(生活质量评分)予以t检验,计数资料(不良事件发生概率)予以卡方检验,两者对比显著的必要条件为P<0.05。
2.结果
2.1两组生活质量情况对比
治疗前,两组生活质量无对比价值,P>0.05,治疗后,观察组物质生活、心理功能、社会关系及生理功能评分分别为(84.19±2.17)分、(80.81±3.14)分、(82.48±3.06)分、(83.06±3.18)分,相比对照组更优,P<0.05,详细情况如表1所示。
3.讨论
晚期胃癌主要采取化疗治疗,可有效延长患者生存期,但会给机体带来一定不利影响,影响患者生活质量。中医认为化疗为热邪,会损伤正气[2],导致患者气阴亏损,甚至气血淤阻,治疗当以活血解毒、扶正祛邪为基本原则。
本文采用胃癌宁汤治疗,此方具有攻补兼施、活血化瘀、养阴补血之效。组方中,白术、党参及甘草能够补益脾胃、补中益气,进一步改善患者体质,沙参、白芍及麦冬可补血滋阴,半夏则能够散结消痞,达到降逆止呕的目的[3],针对化疗后恶心等消化道反应具有较佳缓解作用,白花蛇舌草及半枝莲可解毒清热,丹参具有活血养血之功。
此次结果可见,两组治疗前生活质量均处于较低水平,治疗后,两者均有所好转,其中,观察组物质生活、心理功能、社会关系及生理功能评分均更高,这也表明胃癌宁汤能够显著改善患者预后,提高其生活质量,这与其可缓解化疗副作用有直接关系;在不良事件方面,两组均未出现严重后果,观察组数据更低。
综上所述,胃癌宁汤应用于晚期胃癌患者中,临床价值较高,可显著改善其化疗后生活质量。
【参考文献】
[1]殷华芳,王琼,孙霞,等.胃癌宁汤对晚期胃癌患者化疗后生活质量的影响[J].黑龙江医药,2016,29(4):702-704.
[2]向立洋,黄智芬,黎汉忠,等.健脾扶正汤对晚期胃癌患者生活质量的影响[J].世界中西医结合杂志,2014,9(4):412-415.
[3]朱秋秋.中药联合FOLFOX6方案化疗对中晚期胃癌患者生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(9):996-998.
基金号:PTZYLCZDZK-2017001