手术切口感染及相应的手术室护理管理

手术切口感染及相应的手术室护理管理

苟全霞

（四川省雅安市人民医院手术室护理四川雅安625000）

【摘要】目的：探讨手术切口感染及相应的手术室护理管理措施。方法：回顾性分析我院2015年7月—2015年12月收治2500例手术患者临床资料，纳入观察组，另选2015年1月—2015年6月收治的2504例患者纳入对照组。比较切口感染情况及护理满意度。结果：观察组患者切口感染发生率对于对照组（P<0.05）。观察组患者护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：根据手术切口感染原因实行相应的手术室管理措施，能显著降低切口感染率，提高护理满意度。

【关键词】手术切口；感染；手术室；护理管理

【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）09-0288-02

手术切口感染直接影响患者术后恢复情况，有效的手术室护理管理能显著降低手术切口感染率，提高护理质量。本文选取我院2015年7月-2015年12月收治2500例手术患者，分析切口感染原因，针对感染原因实行有效的手术室护理管理，效果较好，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院2015年7月—2015年12月收治2500例手术患者临床资料，纳入观察组，另选2015年1月—2015年6月收治的2504例患者纳入对照组。观察组患者中男性1580例，女性920例，年龄18～60岁，平均年龄（45.59±1.14）岁。对照组患者中男性1608，女性896例，年龄18～61岁，平均年龄（45.58±1.15）岁。两组患者一般年龄比较无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者接受常规护理管理。观察组患者接受优化护理管理：（1）成立手术室切口感染护理小组，由护士长担任组长，统计以往切口感染原因、时间。召开小组会议，谈论窗口感染相应护理方法。（2）深化无菌操作意识，组长督促手术室护理人员进行无菌操作，严格洗手程序，加强手术室内人员流动管理。（3）加强护理培训，提高手术室护理人员对切口感染理论知识的了解程度，提高护理人员护理能力，严格擦拭、消毒程序。

1.3评价指标

切口感染情况：统计手术切口感染情况，计算发生率。

护理满意度：应用我科室自制手术室护理满意度调查表进行调查，选项非常满意、满意、不满意，护理满意度=（非常满意+满意）&pide;总人数×100%。

1.4统计学方法

本文数据由参与研究人员收集，统计后完整录入本次研究数据库，本次调查数据录入采用SPSS21.0软件进行统计分析，计数资料都以百分比表示，对于计量资料采用（x-±s）表示，比较采用t检验，以P＜0.05表示数据比较结果差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者手术切口感染发生情况比较

观察组患者手术切口感染发生75例，比例3.00%，对照组患者手术切口感染发生率为234例，比例9.35%，观察组患者切口感染发生率对于对照组（P＜0.05）。

2.2两组患者护理满意度比较

观察组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05），见表。

3.讨论

3.1手术切口感染的原因

（1）手术切口暴露原因：手术室内空气含细菌，切口暴露时间越长，感染几率越大。（2）手术器械原因：手术器械表面细菌超过术间细菌，细菌附着在手术切口附近，通过皮肤呼吸进入毛囊，引发感染。（3）参观人员原因：外来参观者自身所带细菌影响手术质量，术间人员自身携带菌种附着在手术机械或通过空气进入切口，引发感染。

3.2应采取的手术室护理管理措施

针对上述原因，要加强手术室护理管理，完善手术室管理制度，降低切口感染率。首先，制定手术室管理标准，在手术开始前按要求开启层流，保持手术室内空气清洁。其次，已使用的手术机械要及时处理，护理人员要随时清理手术刀、手术钳上面的血迹，保证手术工具清洁。术前严格检查手术器械包装及消毒灭菌情况，发现不合格器械立即通知手术医生，并告知消毒供应中心，减少机械感染率。最后，控制术间人员流动与参观，将参观人数控制在1～2名，护理人员指导参观人员清洗双手，发放无菌服、手套、鞋套，正在进行的手术禁止参观，必要时可通过视频监视器观看，以减少感染。护士长制定监督制度，手术室护理人员之间相互监督护理工作，发现工作不足后，要及时提醒该名护理人员及时纠正。规范操作流程，严格手术室护理操作流程，实行分区管理，避免交叉感染，发挥护理人员护理主动性、积极性，提高对护理工作的热情，及时发现手术室护理问题并改正。本文研究结果显示，观察组患者手术切口感染率、护理满意度优于对照组。提示：针对手术切口感染原因进行护理，可显著降低切口感染发生率，提高护理满意度。

综上所述，手术室管理直接影响手术混着切口感染情况，总结切口感染原因，并给予相应的手术室护理管理，能显著降低手术患者切口感染率，提高护理满意度。

【参考文献】

[1]李金霞.手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(44):9.

[2]刘秀艳.手术切口感染与手术室护理管理存在的相关性分析[J].中国医药指南,2017,15(11):1-2.

[3]卢结妍.手术室护理管理与手术切口感染的关系及防范措施[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(9):5-6.

[4]刘丹梅.手术室护理管理对切口感染的防控效果评价[J].中国社区医师,2016,32(18):6-7.