盐酸氨溴索治疗COPD并急性肺部感染的临床疗效分析

盐酸氨溴索治疗COPD并急性肺部感染的临床疗效分析

赵奇光1淡祯桃2

（1合江县人民医院呼吸内科四川泸州646200）

（2合江县人民医院质控办四川泸州646200）

【摘要】目的：探讨盐酸氨溴索治疗COPD并急性肺部感染的临床疗效。方法：于2014年1月—2015年12月间，在我院选择COPD并急性肺部感染300例患者作为研究对象，将患者随机分为常规组（n=150）和干预组（n=150），给予常规组患者进行常规治疗，给予干预组患者在常规组基础上使用盐酸氨溴索治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：干预组患者治疗总有效率与常规组相比明显较高，P＜0.05。干预组患者治疗后咳嗽咳痰、肺部啰音、胸闷气短消失时间与常规组相比明显较少，P＜0.05。结论：盐酸氨溴索治疗COPD并急性肺部感染的临床疗效显著，可在临床推广运用。

【关键词】盐酸氨溴索；COPD；急性肺部感染；临床疗效

【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）05-0242-02

COPD是一种具有气流阻塞特征的慢性肺气肿或支气管炎疾病，具有可逆性和不完全性特点，临床致死率及致残率较高。COPD患者常合并急性肺部感染，引起患者病情加重，治疗难度加大，致死率进一步升高。改善患者肺功能，改善患者气道阻塞状况是治疗该病的重点。此次研究中探讨盐酸氨溴索治疗COPD并急性肺部感染的效果，以期改善患者预后。以下进行具体报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

于2014年1月—2015年12月间，在我院选择COPD并急性肺部感染300例患者作为研究对象，所有患者COPD诊断均参照中华医学会呼吸病学分会制定的相关标准；肺部感染均采取影像学检查及实验室检查确诊；均排除其他呼吸道疾病或其他严重内科疾病；所有患者均能自主表达意愿；均自愿配合研究。将患者随机分为常规组（n=150）和干预组（n=150），常规组患者男女比为78:72；年龄50～77岁，平均年龄（62.2±6.8）岁；病程6个月～4年，平均病程（2.1±0.7）年；干预组患者男女比为79:71；年龄50～78岁，平均年龄（62.3±6.8）岁；病程5个月～4年，平均病程（2.0±0.8）年。与常规组对比，干预组患者性别、年龄、病程等一般基线资料无差异（P＞0.05），可在研究中进行比对分析。

1.2方法

给予常规组患者进行常规治疗，给予患者常规吸氧治疗、抗感染治疗、止咳平喘治疗、支气管扩张剂等常规治疗。给予干预组患者在常规组基础上使用盐酸氨溴索治疗，给予患者静脉滴注30mg盐酸氨溴索+100ml生理盐水治疗，2次/d，持续治疗7d。

1.3观察指标

统计对比两组患者的治疗效果：显效：患者临床症状消失，X线胸片检查明显好转；有效：患者临床症状有所缓解，X线胸片检查有所改善；无效：未达上述标准[1]。总有效率=显效率+有效率。

统计对比两组患者临床症状（咳嗽咳痰、肺部啰音、胸闷气短）消失时间。

1.4统计学方法

上述患者的所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，临床症状消失时间采用均数±标准差（x-±s）表示，以t进行检验。治疗效果采用率（%）表示，以χ?进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

干预组患者治疗总有效率与常规组相比明显较高，P＜0.05。详见下表1。

表1两组患者治疗效果对比[n（%）]

注：与常规组相比*：P＜0.05

3.讨论

COPD是临床较为常见的呼吸系统疾病，多在老年人中发作，患者病程较长，且易反复发作，常出现呼吸困难症状，严重时甚至会引起患者呼吸衰竭，威胁患者生命安全。COPD患者常出现咳嗽、咳痰等症状，患者肺功能表现为慢性进行性下降，进而极易导致患者机体内平衡紊乱，免疫功能下降，进而导致患者极易出现肺部感染，加重病情[2]。

改善患者肺功能，促进患者气道通畅是临床治疗COPD合并急性肺部感染的重点[3]。临床治疗COPD合并急性肺部感染多采取常规治疗，但患者治疗效果不佳。此次研究中干预组患者治疗效果及临床症状消失时间与常规组相比明显较优，说明采取盐酸氨溴索治疗COPD合并急性肺部感染效果显著，可促进患者临床症状早日消失，改善患者预后。痰液增多、阻塞是引起患气道不畅的主要原因。盐酸氨溴索是临床常用祛痰药，采取盐酸氨溴索治疗时，能有效刺激呼吸道活性剂的形成，并调节患者痰液分泌，促进患者呼吸道粘液排除，有效改善患者呼吸状况；且盐酸氨溴索能有效促进患者分泌物分解，从而降低患者痰液粘附力，促进气道壁功能恢复，改善患者气道炎症，促进痰液排出，改善患者临床症状，并促进患者肺功能提升[4]。

综上所述，盐酸氨溴索治疗COPD并急性肺部感染的临床疗效显著，可有效改善患者临床症状及治疗效果，具有良好的临床推广运用价值。

【参考文献】

[1]杨俊川.用盐酸氨溴索对老年COPD合并急性肺部感染患者进行治疗的临床效果分析[J].当代医药论丛，2015，13(13):187-188.

[2]樊彩云，刘向文.盐酸氨溴索治疗慢阻肺并急性肺部感染的临床疗效观察[J].内蒙古中医药，2014，33(6):5.

[3]蒋永均.盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺感染的临床观察[J].中国老年保健医学，2014，11(5):36-37，38.

[4]梁旭满，黄干.慢阻肺合并肺部感染患者应用盐酸氨溴索和对症治疗的疗效观察[J].中国医学创新，2015，12(32):19-22.