针灸推拿应用于腰椎间盘突出治疗的疗效分析

针灸推拿应用于腰椎间盘突出治疗的疗效分析

王菲

湖北中医药高等专科学校湖北荆州434020

【摘要】目的：研究针灸推拿应用于腰椎间盘突出症治疗的效果。方法：将2015年9月到2017年3月期间于医院接受治疗的椎间盘突出症患者100例作为研究对象，将其按照质量方法的不同分为对照组和试验组各50例。给予对照组患者单纯针灸治疗，给予试验组患者针灸推拿治疗。比较两组患者的治疗效果，并对两组患者治疗后复发情况进行比较。结果：试验组患者治疗总有效率较对照组明显更高，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者治疗后的复发率较对照组明显更低，两组数据相比P＜0.05。结论：针灸推拿应用于腰椎间盘突出症的治疗效果显著，具有较高临床价值。

【关键词】针灸推拿；腰椎间盘突出症；治疗效果

腰椎间盘突出症临床上较为常见的疾病，其主要是因为腰椎间盘各部分发生不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下导致椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出于椎管内或后方，导致相邻脊神经受到刺激或压迫，从而导致患者出现相应的临床症状。根据临床研究，腰椎间盘的退行性改变是患者发病的基本因素，其在出现损伤、自身解剖因素的弱点、遗传因素、腰骶先天异常等情况时很容易导致其发病。本研究对针灸推拿应用于腰椎间盘突出症治疗的效果进行分析，现作如下报道。

1.一般资料

1.1一般资料

将2015年9月到2017年3月期间于医院接受治疗的椎间盘突出症患者100例作为研究对象，将其按照质量方法的不同分为对照组和试验组各50例。对照组男32例，女18例，患者的年龄在34～78岁，平均年龄（57.62±7.43）岁，患者的病程在1～5年，平均病程（2.84±0.75）年。试验组男33例，女17例，患者的年龄在33～76岁，平均年龄（57.49±7.51）岁，患者的病程在2～5年，平均病程（2.91±0.69）年。两组患者的性别、年龄和病程等基本资料相比P＞0.05，与对比研究的要求相符。

1.2方法

给予对照组患者单纯针灸治疗，其中主要是让患者保持俯卧位，主穴选取脾俞、肾俞、气海俞、三焦俞、关元俞，并沿着患者华佗夹脊处平刺1寸。配穴选取足三里、环跳、承山、委中、昆仑，针刺时每处留针20min，治疗过程中可实施3次透天凉针法，出针前行赤风摇头针3次。针刺的过程中需要用左手拇指按住需要针刺的穴位，并对其四周进行按压，起到气血散浮的作用。另外还可使用TDP对患者病变处进行照射，距离以39㎝为宜，温度以患者能够耐受的程度为宜。连续治疗5d为1个疗程，每个疗程间隔2d。

给予试验组患者针灸推拿治疗，其中针灸方式与对照组相同，在此基础上给予患者推拿治疗。其中推拿时让患者保持俯卧位，采用推揉按弹的方式让患者的腰部肌肉得到放松，然后用手掌对患者两侧腰肌进行按揉，并用拇指对腰椎棘突旁压痛点进行按压，之后对患者大腿后侧、臀部、小腿外侧和足部进行按压。开始治疗时按压力度应控制在较小范围，之后根据患者的实际情况适当增加按压的力度。之后让患者保持俯卧位，有节奏的对患者的腰部进行按压，并使用双下肢后伸板法增加腰部外压，起到辅助治疗的目的。另外，可将双手置于患者的膝部，让其屈膝屈髋并逐渐摆动腰部，幅度有效到大，在腰部深层组织和腰椎管节松动后用牵引床进行牵引，牵引时间在25min左右。最后，叮嘱患者保持仰卧位，将双手十指与无名指并拢，从患者的坐骨结节处开始进行弹拨直到跟腱处，连续进行4～5次，之后用手握住患者脚踝，另一首按压患者的膝部，让患者进行屈髋-伸直运动4次。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗效果，并对两组患者治疗后的复发情况进行观察。其中疗效判定标准为：患者治疗后临床症状完全消失，并且腰部活动恢复正常，则视为显效；患者治疗后临床症状明显改善，并且腰部活动有所恢复，则视为有效；患者治疗后临床症状及腰部活动均无明显改善，则视为无效。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4数据处理

数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率和（）表示计数资料与计量资料，分别采用X2检验和t检验，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗效果比较

试验组治疗后显效25例，有效22例，无效3例，治疗总有效率为94.00%。对照组治疗后显效20例，有效18例，无效12例，治疗总有效率为76.00%。试验组治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。

2.2两组患者治疗后复发情况比较

试验组患者治疗后1例出现复发，复发率为2.00%。对照组患者治疗后7例出现复发，复发率为14.00%。试验组患者的复发率较对照组明显更低，两组数据相比P＜0.05。

3.讨论

腰椎间盘突出症是临床上常见的腰椎疾病，其在中老年群体中的发病率相对较高。根据临床上对腰椎间盘突出症患者的观察，其在发病后会感觉到明显的腰部疼痛，下肢放射痛和马尾神经症状，对其正常生活造成严重影响。患者病情严重时可导致其出现感觉障碍、肌力下降和反射改变，对其肢体活动造成严重影响。目前临床上对腰椎间盘突出的治疗方法较多，其中主要有非手术治疗、经皮髓核切吸术治疗和手术治疗等。

中医上认为腰椎间盘突出属于痹症和腰痛的范畴，其主要是因为淤血、湿热、寒湿和肾虚等原因所致。因此在对患者进行治疗时应以益气活血、疏通经络为主。针灸和推拿是中医上常见的治疗方式，其中通过对患者的相应穴位进行针刺，能起到活血的作用。通过对患者相应部位的推拿能让局部静脉回流得到有效促进，从而改善患者的临床症状。将两种方法同时应用于腰椎间盘突出患者治疗中时，能让患者局部血液循环得到有效改善，并缓解患者的肌肉紧张状态，从而促使其临床症状缓解。

本研究对针灸推拿应用于腰椎间盘突出治疗中的效果进行分析，其中试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者的复发率明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明针灸推拿应用于腰椎间盘突出患者治疗中的效果显著，值得在临床上推广应用。

参考文献：

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