如何为ＩＣＵ实习生做好带教工作

如何为ＩＣＵ实习生做好带教工作

苏烨婷

苏烨婷（桐乡市第二人民医院ＩＣＵ浙江嘉兴３１４５１１）

【中图分类号】Ｒ４７１【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１０

【摘要】目的使护理实习生理解和掌握ＩＣＵ护理工作的重点和难点，消除对ＩＣＵ病房特殊性的恐惧，提高护生对危重病患者的整体观察和抢救应急能力，为社会培养高素质的护理人才奠定基础。方法一对一护理带教，严格要求，科学带教。结果护生完成理论到实践的过渡，能够快速进入ＩＣＵ护士角色。

中国临床带教是护理教育的重要组成部分，是培养护理人才的关键阶段，临床教学质量的好坏直接影响所培养护理人员的素质高低［１］。ＩＣＵ病房集中了各种病情多变的急性危重患者，集中了众多的先进监护仪器，急救设备和生命支持装置，常会使实习生在初到时感到恐惧。如何为ＩＣＵ实习生做好带教工作成了ＩＣＵ带教老师非常关注的问题。本人将自己的带教体会总结如下：１带教老师方面选择带教老师是很重要的一个环节，一方面带教老师的一言一行所表现的知识水平、专业素质直接影响着护生的身心发展和教学效果；其次ＩＣＵ相对于其他病房有其的特殊性。因而应选择有一定医学理论水平，具有丰富的临床经验，具备教师素质，有一定教学能力的护师或护师以上职称作为带教老师。２了解实习护生存在的主要问题ＩＣＵ实习缺乏信心，工作态度不严谨，理论知识不扎实，重技术操作、轻生活护理，缺乏与患者沟通交流的技巧，法律意识淡薄，专业思想不稳定等。３入科教育护生进入ＩＣＵ，做好入科教育，根据护生存在的问题进行针对性教育，由护士长或带教组长负责。学习科室各项规章制度，强调劳动纪律及职业道德规范，防范护理不良事件。让护生了解并熟悉病房环境及布局特点，物品放置，常用抢救仪器的使用，使护生充分认识到ＩＣＵ不同于其他科室，消除对ＩＣＵ封闭式管理的恐惧；介绍ＩＣＵ患者的特点与需求，要自觉为患者提供生活服务，要有刻苦耐劳的精神；讲解ＩＣＵ病房消毒隔离与护理安全；向护生详细介绍在本科实习期间每周的具体安排：操作示范、专科讲课、教学查房的时间及内容、各实习角色的目标及内容，出科考核的方法，使护生明确在本科要求掌握的知识及技能。要求每位护生总结每周的收获，包括对护理工作的认识，对带教的要求及评价，以促进带教方法的改进，提高带教效果。４具体带教方法４．１采取＂一对一＂的带教方式护生在ＩＣＵ实习期，第１周老师以教为主，护生以学为主。首先带学生熟悉ＩＣＵ的环境及物品放置，使护生能准确无误地拿取物品，尤其是抢救时能争取时间；老师给护生详细讲解各班的工作职责，监护仪器的观察、使用，各种常见病的护理常规，各种医嘱的处理、病情观察及异常情况的汇报、护理记录的书写，交接班的内容等，为接下来独立工作做好理论与实践的准备。第２周老师以看为主，护生以动手操作为主，老师主要观察护生的工作流程和执行的医嘱是否正确，在护生执行前老师必须给予核对与指导，正确无误方可执行，指导护生书写护理记录。第３～４周主要是对第２周工作流程和各班职责以及专业知识的加强与巩固，老师需要做到放手不放眼，主要是培养护生理论与实践相结合的能力。４．２培养护生与患者沟通及独立解决问题的能力带教老师以身作则，教会护生如何与患者沟通，收集资料、健康教育等；指导护生多翻阅病历、跟随医生查房，了解患者的病情特点、治疗方法，根据患者存在的护理问题给予相应的护理方法；指导护生多看、多学、多问，以促进护生思考，将理论知识灵活运用到实践中。

４．３正确培养护生的操作能力技术操作常贯穿于整个临床实践，使护生所学理论知识在临床实践中巩固。因而带教老师必须认真带教，严格按照操作规程进行带教，使护生养成规范操作的习惯。带教老师在进行每项操作时边示范边讲解，对操作的重点、难点、易出现错误的环节加以强调，适时提出问题，以促进护生思考，使理论知识更加牢固。ＩＣＵ集中了众多的先进监护仪器，急救设备和生命支持装置，带教老师要正确教导护生使用各种仪器，抢救操作流程，应急措施，培养护生应对突发事件的能力。４．４改革临床带教方法带教老师要多与护生交谈，减少实习护生对ＩＣＵ的神秘感和恐惧感，让他们尽快熟悉ＩＣＵ环境，使她们能够很快地进入角色。教师在教学中对学生的表现应做到多表扬少批评，要善于捕捉学生的闪光点，即使一句不经意的赞语对学生来说也是一种激励、一种鞭策。老师在带教中还要想方设法地为不同层次的学生创造成功的机会，使学生体验到成功的喜悦，以此来提高学生的自信心，强化学习动机，使他们燃起自信的火焰，满腔热情地投入到工作中。教学过程中带教老师应采用启发式教学方法，对护理内容进行引导、设疑，启发护生积极思考，培养他们自主学习的习惯；也可实行互动型教学方式，互问互答，使师生的思维活跃，对护生提出的要求和建议给予支持，鼓励护生充分发表自己的见解，并及时给予表扬，以达到最佳的带教效果。４．５传承ＩＣＵ护士须具备的素质ＩＣＵ护士必须具备以下素质：以人为本、主动性服务精神、无私奉献的精神，正直慎独、懂得换位思考。ＩＣＵ病房是封闭式管理，不设家属陪护，收治的是急危重症患者，除了必须的观察、治疗外，大多数是以基础护理、生活护理为主，任务繁杂，又苦又累，必须具备高素质护士才能胜任。由于现代护生为９０后的独生子女，自我意识较强，索取多于付出，不能任劳任怨、刻苦耐劳，因而带教老师要通过各种途径正面引导护生，以护理理念为宗旨，严于律纪，以身作则、言传身教，让护生耳濡目染，传承ＩＣＵ护士须具备的素质，以提高护生的自身素质。４．６重视出科考核护生出科前要进行理论及操作考核，由带教组长集中进行考核，可使护生认真对待，若为带教老师单独考核，则护生易出现不认真的情况，得过且过，所学知识不牢固。出科前带教老师根据护生的学习态度、劳动纪律、基本知识及技能掌握情况、沟通能力、应急能力、书写记录能力、行为素质等方面为护生进行综合评分，指出护生存在的问题，使护生明确今后努力的方向。５结论通过我院ＩＣＵ专科实习，临床护生的环境适应能力、理论应用能力、实际动手能力、交流沟通能力、心理承受能力等各个方面均得到提高，促使其成长为业务能力强、技术全面、合格的临床护士。

参考文献［１］卢昌碧．提高综合性ＩＣＵ护理实习生带教质量方法探讨［Ｊ］．护理实践与研究，２０１２，９（１０）：９８．