干休所老年人跌倒的危险因素与护理对策分析

(整期优先)网络出版时间:2018-09-19
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干休所老年人跌倒的危险因素与护理对策分析

徐艳新

(河南省军区新乡第一离职干部所休养所卫生所河南新乡453003)

【摘要】目的:分析干休所老年人跌倒的危险因素与护理对策。方法:选择2015年4月到2018年4月干休所老年人102例,随机分为对照组和干预组,每组51例。分析跌倒的危险因素,对照组给予常规护理,干预组给予综合护理,比较两组跌倒发生率。结果:护理干预后两组跌倒发生率均小于干预前,干预组跌倒发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分析跌倒的危险因素并给予老年人综合护理干预,能够有效预防跌倒的发生,保障老年人安全。

【关键词】老年人;跌倒;危险因素

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2018)25-0280-02

跌倒是常见的老年人伤害事件,会导致老年人伤残,发生骨折、脑损伤和软组织损伤等,甚至造成死亡,影响到老年人的生活质量[1]。针对老年人跌倒的情况,分析危险因素,采取有效的护理对策,能够预防跌倒事件,本研究在探讨跌倒危险因素的基础上,分析了综合护理在预防老年人跌倒中的应用效果,结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2015年4月到2018年4月干休所老年人102例,对照组51例,男性42例,女性9例,年龄78~92岁,平均年龄(85.0±7.0)岁;干预组51例,男性45例,女性6例,年龄79~95岁,平均年龄(87.0±8.0)岁。两组老年人一般资料均无明显差异,没有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

跌倒危险因素:(1)老年人身体机能下降,视觉、听觉等感觉功能衰退,平衡能力差,增加了跌倒风险,骨骼、关节、肌肉等功能损害,四肢力量减弱,导致老年人容易发生跌倒。(2)老年人多患有各种慢性疾病,如糖尿病、高血压、痴呆、脑梗死、白内障等,导致老年人因疾病发生神经病变、关节疼痛、认知能力下降等情况,影响老年人对外界环境对适应能力,容易导致跌倒。(3)由于老年人患有多种疾病需要服用各类药物,药物作用和药物不良反应,容易引起头晕、乏力、胃肠不适、体位性低血压、低血糖等,增加了跌倒概率。(4)老年人自身对危险认识不足,担心影响家人或医务人员,以及存在焦虑等不良情绪均易引发跌倒。(5)过强或过暗的光线、过道障碍物、光滑的地面、沙发过于松软等不良环境因素也会增加跌倒事件的发生率。

对照组给予常规护理,干预组采取综合护理:(1)多数老年人的跌倒发生于室内,因此需要对室内居住环境进行改善,减少空间内的障碍、调整室内用品高度和位置、保持地面平坦,并在楼梯、走廊、卫生间等处安装扶手,调节室内光线,使光线均匀柔和。(2)指导老年人正确用药,保证其按时按量服用药物,对服用降压药物易出现低血压者,嘱其在起床及改变体位时,动作要缓慢保证无头晕、心悸等情况后再走动;对服用镇静药物者,嘱其在保证自己完全清醒后再下床活动;服用降糖药者,要保证其按时进食,并进行饮食指导,避免引发低血糖。(3)给予老年人心理疏导,使其保持良好心理状态,正确认知自身的躯体功能状态,注意避免环境和习惯方面的危险因素,减少跌倒发生。(4)对老年人进行健康知识教育,增加其对跌倒、危险因素、预防措施等方面的认知,提高其预防跌倒意识,使老年人能够主动进行自我防护,避免可控因素影响,给予老年人针对性的知识教育。(5)指导老年人进行适量的锻炼,改善肌肉的功能,提高身体平衡能力和灵活性,针对不同老年人情况,为其制定个性化锻炼计划,合理规定内容、时间、强度,改善老年人骨密度,降低其跌倒风险,使老年人机体抵抗力增强。(6)老年人由于胃肠功能减退,会出现缺乏食欲,营养摄入不足的情况,指导老年人进行合理饮食,强化饮食管理,结合其饮食习惯,给予高蛋白、易消化食物,并适当增加维生素及钙的摄入。

1.3评价标准

对所有研究对象的跌倒情况进行统计,比较两组护理干预前后的跌倒发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件分析跌倒数据,跌倒发生率采用率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05即为差异有统计学意义。

2.结果

在护理干预后,两组跌倒情况均比干预前有好转,干预组老年人跌倒发生率低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。

3.讨论

随着国家人口老龄化发展,跌倒成为老年医学的重要研究内容,总结老年人跌倒情况,分析各种危险因素,并给予其护理干预,能够减少老年人跌倒事件发生率。由于老年人各器官功能减退,在发生跌倒后,容易造成严重的脏器损伤和骨折等情况,而很多老年人对此缺乏足够重视,治疗不及时,容易引发更加严重后果,因此需要积极的开展护理干预,提高其生活质量。

针对老年人身体机能下降,可通过护理干预,对其进行科学的锻炼指导,提高其免疫力和环境适应力,减少跌倒并可改善跌倒预后,使老年人能够更快的从创伤中恢复。并且通过给予老年人针对性护理,可以提高其服药依从性,进行合理饮食,减少药物反应和营养状况等方面因素引发的跌倒。同时通过优化环境,为老年人提供更加人性化、更加舒适整洁的环境,减少环境因素的影响,并给予其健康知识教育,提高老年人在日常生活中预防跌倒的意识,使其能够主动规避危险因素,从而有效减少跌倒发生[2]。本研究中对两组患者进行了不同方法的护理干预,均取得了良好的效果,干预组在护理干预后跌倒发生率明显小于对照组,结果显示综合护理能够更好的控制危险因素,预防跌倒事件。

综上所述,给予干休所老年人综合护理,能够有效控制危险因素,减少跌倒发生。

【参考文献】

[1]江长缨,张毅.社区中危以上跌倒风险老年人护理干预效果的评价[J].解放军护理杂志,2017,34(15):10-13.

[2]陶艳玲,陈娟慧,管玉梅,等.社区居家老年人跌倒的危险因素及预防对策[J].中国护理管理,2017,17(7):910-914.