七叶皂苷治疗骨科创伤及其术后肿胀的疗效

七叶皂苷治疗骨科创伤及其术后肿胀的疗效

左理

左理

中国人民解放军第一六三医院/湖南师范大学第二附属医院湖南长沙410000

【摘要】目的：研究七叶皂苷治疗骨科创伤及其术后肿胀的临床疗效。方法：此次研究对象为我院收治的32例骨科创伤患者，病例选取时间为于2017年2月至2018年2月，并将其按照随机的方式分为观察组和对照组两组，每组各16人。两组患者均属于脖以下骨折，常规治疗方式应用于对照组患者，在此基础上，七叶皂苷加用在观察组患者中。对比分析两组患者的临床疗效和治疗前后的患肢肿胀和疼痛程度。结果：观察组治疗总有效率、显效率、有效率和无效率分别为，87.5%，62.5%，25%，6.25%；对照组治疗总有效率、显效率、有效率和无效率分别为，56.25%，25%，31.25%，43.75%，观察组总有效率显著高于对照组。比较两组治疗前后的患肢肿胀和疼痛程度，其中肿胀程度直径的测量以cm为标准，观察组治疗前后的患肢肿胀和疼痛程度分别为36.58±9.36，22.74±8.03，5.34±1.42，1.24±0.02，对照组的对应数据为34.63±10.56，30.31±11.32，5.72±0.51，1.68±0.29，对应t值为0.5528，2.1817，1.007，6.0546，两组差异明显。结论：利用七叶皂苷治疗骨科创伤及其术后肿胀的临床效果良好，患者的病情得到了明显的缓解和康复，值得进一步研究发展。

【关键词】七叶皂苷；骨科创伤；术后肿胀

骨科创伤的并发症有很多，其中术后肿胀是一种最为常见的病症[1]，其与患处疼痛常常同时发生，该种并发症会引起患者患处充血，严重影响患者的行动能力，阻碍患者术后的肢体恢复。在现代以医疗界，治疗骨科创伤术后肿胀常常使用七叶皂苷药物，其能够消炎去肿，经相关研究证明效果良好[2]。因此在本次研究中，选取32例骨科创伤并出现术后肿胀的患者，一组使用常规治疗，另一组在此基础上应用七叶皂苷治疗，以下为具体研究结果。

1.资料与方法

1.1临床基础资料

对我院2017年2月至2018年2月收治的32例骨科创伤患者进行密切观察，随机对患者进行分组治疗，观察组和对照组各16人，且患者及家属均已经签订知情同意书，排除标准为：（1）患有严重精神疾病患者。（2）心、肝、肾等重要肝脏有严重疾病的患者。（3）孕期或者哺乳期患者。观察组患者中最大年龄72岁，最小年龄31岁，平均年龄（50.25±1.12）岁，对照组患者中最大年龄70岁，最小年龄30岁，平均年龄（50.16±1.14）岁，对比分析两组患者在性别、症状等方面的临床数据，发现无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

常规治疗方式应用于对照组患者，在患处使用冰块冷敷，患者需要将患肢抬高25~30cm，方便护理人员工作，另外还要给予甘露醇注射液静脉滴注，每天1次，为了避免感染情况的发生，要及时给予抗感染治疗。

在此基础上，七叶皂苷加用在观察组患者中，进行七叶皂苷注射液静脉注射0.1~0.4mg／kg，每天1次，患者疗程时间为1个月。

对观察组和对照组患者均进行早期的护理干预，首先，保持患肢高于心脏平面，加速静脉回流，其次在患处进行冰块冷敷，每次进行15min~20min，最后术后48小时后，进行热敷，促进患者患处的血液循环。

1.3观察指标

详细记录两组骨科创伤患者治疗前后的临床指标：临床疗效，患肢肿胀，患处疼痛等不良反应。用显效、有效以及无来表达临床疗效。显效：患肢肿胀情况基本消失；有效患肢肿胀情况有所消失；无效：患肢肿胀情况没有得到缓解甚至加重。

1.4统计学分析

SPSS17.0软件是检验本次涉及数据所使用的工具，组间计量应用（±s）表示，行t检验，计数应用（％）表示，行X2检验，P<0.05具统计差异。

2.结果

2.1临床效果比较

观察组总有效率为87.5%，对照组治疗总有效率为56.25%，两组之间差异具有统计学意义（p<0.05）。详情见表1.

3.讨论

患有骨科创伤的患者，经常会出现患肢疼痛、患肢肿胀的情况，是骨科疾病一种较为常见的并发症。一般来说，出现骨科创伤多半是因为机械性外伤导致的骨折，骨折后局部软组织损坏、血管壁出现损伤，或者损坏处出现血肿造成肿胀。患者患者肿胀通常是发炎引起的，而患处释放出来的某些血管活性物质，会导致水肿加重，增加患者的疼痛感。这种症状如果不能及时处理，极有可能发展严重，导致骨筋膜室内神经因子与肌肉发生急性缺血及缺氧，影响患者的身体健康和生活质量，甚至威胁生命。所以，治疗患处肿胀对于促进患者肢体的恢复和痊愈有着极其重要的作用。

在消除肢体肿胀方面，七叶皂苷是一种有效的药剂[3]。其属于一种脱水剂，可以减轻患处水分，且该药物对肢体内里并无渗透性，所以引发其它并发症的可能性小。它对可的松与肾上腺皮质激素的血浆浓度的促进，有效地抑制组胺，疏通了毛细血管。七叶皂苷不仅能够吸收患者患处的渗出液，还能够清除体内外自由基，有效修复患处细胞，促进患者患处顺利康复。

另外，在推动骨科创伤患者患处恢复的同时，有效的护理方式也是一项重要的工作[4]。现如今在大多数疾病中，早期综合干预已经得到了广泛的推广，其能够最大限度的减少病情的复发，提高了病情的治愈率，通过冷敷、热敷及早期功能的恢复训练，在患者承受范围之内，推动肌肉功能的恢复，减轻肿胀，值得广泛应用。

经研究结果证明，观察组总有效率（87.5%）显著高于对照组（56.25%）。比较两组治疗前后的患肢肿胀和疼痛程度，观察组治疗前后的的患肢肿胀（36.58±9.36，22.74±8.03）和疼痛程度（5.34±1.42，1.24±0.02）与对照组的相比差异明显，值得对比。

综上所述，应用七叶皂苷治疗骨科创伤及其术后肿胀的临床疗效显著，使患者患处的肿胀程度能够有效的减轻，提高了患者的生活质量，减轻患者心理负担，值得进一步在临床上应用推广。

参考文献：

[1]赵树国.观察七叶皂苷治疗骨科创伤及其术后肿胀的临床疗效[J].大家健康（上旬版），2017，11（8）：152.

[2]顾英.七叶皂苷配合早期综合干预用于骨科创伤及其术后肿胀42例[J].中国药业，2015（16）：143-144.

[3]杨通宝.观察七叶皂苷配合早期综合干预治疗骨科创伤及其术后肿胀临床研究[J].亚太传统医药，2017，13（12）：145-146.

[4]叶月华，许伟杰.七叶皂苷与丹参注射液治疗四肢创伤及术后肿胀的效果对比[J].中国当代医药，2015（3）：120-121，124.