脑血栓患者应用不同护理干预的价值分析

脑血栓患者应用不同护理干预的价值分析

王玉梅

（吉林省永吉县岔路河镇中心卫生院吉林永吉132214）

【摘要】目的：探讨脑血栓患者应用不同护理干预的价值。方法：本次病例对象为我院自2014年11月以来所收治的75例脑血栓患者，按照随机抽样法将患者分为常规组和细致化组。常规组常规进行基础护理；细致化组开展细致护理工作。评价：（1）脑血栓治疗效果；（2）护理态度、护理技能、心理疏导3项满意评分。结果：（1）细致化组患者脑血栓治疗效果显著比常规组高，比较后差异显著，P＜0.05；（2）细致化组护理态度、护理技能、心理疏导3项满意评分显著比常规组好，比较后差异显著，P＜0.05。结论：脑血栓患者应用细致护理的效果确切，可有效改善患者病情，提升患者对护士护理态度、护理技能、健康教育、心理疏导的满意度，值得推广。

【关键词】脑血栓患者;不同护理干预;价值

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）10-0168-02

脑血栓为常见脑血管疾病，病因在于脑部动脉血管壁出现病理变化，血管腔变窄甚至闭塞，导致脑梗塞性坏死，患者多伴随失语症、偏瘫和共济失调、抑郁等精神症状，严重者可昏迷和死亡。脑血栓发病急，进展迅速，已经成为威胁人类健康的重要疾病[1]。本研究就脑血栓患者应用不同护理干预的价值进行探讨，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次病例对象为我院自2014年11月以来所收治的75例脑血栓患者，按照随机抽样法将患者分为常规组和细致化组。

其中对照纳入37例，男患者26例，女患者11例，年龄53～80岁，年龄平均值(62.73±5.28)岁。体重最低44kg,最高82kg，体重平均值（63.63±1.28）kg。

细致化组纳入38例，男患者25例，女患者13例，年龄52～79岁，年龄平均值(62.58±5.17)岁。体重最低42kg,最高82kg，体重平均值（63.22±1.95）kg。

两组患者基线资料包括性别、年龄和体重经χ2检验、t检验显示无统计学意义。

1.2方法

所有患者常规用120mg奥扎格雷钠+250ml生理盐水静脉滴注，1天1次，连续2周。

常规组常规进行基础护理；细致化组开展细致护理工作。（1）心理疏导。于治疗全程中贯穿心理疏导，根据患者心理特征给予针对性疏导，嘱患者家属对患者多加理解和照顾、关怀，强化其治疗信心。（2）饮食护理。脑血栓患者多伴随高血脂、高血压，需严格控制盐分摄入，避免高脂肪和高胆固醇食物，避免辛辣刺激食物，戒烟戒酒，培养良好饮食习惯。（3）并发症护理。加强局部卫生护理，如膀胱冲洗，避免尿路感染；腹部按摩，避免便秘；加强口腔、咳痰等护理，避免发生感染；定时翻身，避免压疮。（4）康复训练。根据患者情况制定可行训练计划，早期可进行肢体按摩，促进血液循环的改善，避免关节僵硬、痉挛。重点进行关节屈伸、外旋、足外翻、踝背屈等训练，从近端到远端；患肢功能位摆放，以减轻肌肉痉挛；加强手功能、步态等训练；根据循序渐进的原则开展语言功能训练，指导患者进行舌尖运动，每次5分钟，每天5次[2]。

1.3观察指标、评价标准

（1）脑血栓治疗效果；（2）护理态度、护理技能、心理疏导3项满意评分。每一项满意评分总分100分，分数越高，满意度越高[3]。

显效：患者恢复日常生活能力，症状基本消失，心态良好；有效：患者恢复部分生活能力，仍需他人协助，症状改善，心态改善；无效：达不到上述标准。治疗总有效率=显效率+有效率[4]。

1.4数据处理

脑血栓患者所有数据采用SPSS21.0软件处理，脑血栓治疗效果采取的为χ2检验（百分比表示），护理态度、护理技能、心理疏导3项满意评分采取的为t检验（x-±s表示）。统计学意义判定标准：P值低于0.05。

2.结果

2.1脑血栓治疗效果比较

细致化组患者脑血栓治疗效果显著比常规组高，其中，常规组显效、有效、无效分别20例、10例、7例，细致化组显效、有效、无效分别20例、15例、3例，总有效率分别对应81.80%和92.11%，比较后差异显著，P＜0.05。

2.2护理态度、护理技能、心理疏导3项满意评分比较

细致化组护理态度、护理技能、心理疏导3项满意评分显著比常规组好，比较后差异显著，P＜0.05。其中，细致化组分别99.23±5.34分、98.53±7.44分、92.73±8.13分；常规组分别81.72±5.95分、85.46±6.25分、80.67±7.82分。

3.讨论

脑血栓患者在积极纠正血液高凝状态，降低纤维蛋白原等治疗的基础上，辅以细致护理，可通过心理疏导、饮食指导、并发症预防和康复训练等方面加强干预，使患者在良好的心境下配合各项操作，建立良好饮食习惯，有效规避感染、压疮等并发症的出现，促进患肢功能的恢复和语言功能的恢复[5-6]。

本研究中，常规组常规进行基础护理；细致化组开展细致护理工作。结果显示，细致化组患者脑血栓治疗效果显著比常规组高，对护士的护理态度、护理技能、心理疏导3项满意评分显著比常规组好，说明脑血栓患者应用细致护理的效果确切，可有效改善患者病情，提升患者对护士护理态度、护理技能、健康教育、心理疏导的满意度，值得推广。

【参考文献】

[1]徐家喜,顾伟萍,王忠玲等.不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(5):52-53.

[2]陶绪,常彦,王昆等.不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用[J].医学信息,2014,23(14):237-237.

[3]黄慧芳.探讨不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用效果[J].中国实用医药,2015,12(3):230-231.

[4]周平.不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用效果[J].医学信息,2014,14(38):139-139.

[5]唐则凤.脑血栓患者行不同护理干预措施的应用效果报道[J].大家健康（下旬版）,2014,24(9):236-236,237.

[6]鲁曼云.探讨不同护理模式在脑血栓患者治疗中的应用及效果[J].中国保健营养（下旬刊）,2014,24(4):2144-2145.