对围手术期的胰腺癌患者进行综合护理的作用探讨

对围手术期的胰腺癌患者进行综合护理的作用探讨

于晓仙

于晓仙

（黑龙江省鹤岗鹤矿医院黑龙江鹤岗154100）

【摘要】目的：探讨对围手术期的胰腺癌患者进行综合护理的作用。方法：将2016年3月—2018年2月90例围手术期的胰腺癌患者随机数字表法分组，对照组施行常规化护理干预，实验组应用综合护理。比较两组围手术期的胰腺癌患者对护理服务满意度；住院的时间、手术认知和手术配合度；护理前后患者焦虑心理、心率水平；并发症发生率。结果：实验组围手术期的胰腺癌患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组住院的时间、手术认知和手术配合度优于对照组，P＜0.05；护理前两组焦虑心理、心率水平相近，P＞0.05；护理后实验组焦虑心理、心率水平优于对照组，P＜0.05。实验组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：综合护理在围手术期的胰腺癌护理中的应用效果确切，可提升认知和依从性，减少并发症，缓解身心应激，提高满意度和缩短住院时间。

【关键词】围手术期；胰腺癌患者；综合护理；作用

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）19-0240-02

本研究分析了对围手术期的胰腺癌患者进行综合护理的作用，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2016年3月—2018年2月90例围手术期的胰腺癌患者随机数字表法分组，实验组男29例，女16例；年龄34～78岁，平均（59.24±2.13）岁。对照组男28例，女17例；年龄35～78岁，平均（59.21±2.25）岁。两组一般资料相似。

1.2方法

对照组施行常规化护理干预，实验组应用综合护理。（1）术前心理护理。部分患者因担心手术的可行性而经常会出现焦虑，抑郁等负面情绪。鉴于这种情况，病人入院后，护理人员必须耐心解释手术必要性和有效性，介绍手术配合事项，明确不良情绪的原因后，应针对性地进行心理疏导[1]，缓解患者的不良情绪，提高患者对治疗的依从性。对于情绪问题比较严重的患者，还可借助心理医生辅助治疗方法减轻其不良情绪。（2）术前准备。在进行手术之前，护士必须做好手术相关准备，如各项功能检查、心电图检查等，筛选手术指征。对于贫血或营养不良的患者，护理人员应该指导患者通过营养补充提升免疫力以达到手术要求。护士需要提前为手术患者准备吸氧机，心脏监护仪和可能用于手术的急救药物。（3）术后护理。返回病房后，护理人员必须密切观察生命体征的变化。如果发现任何异常情况，护士应及时通知医生处理。保持去枕仰卧位，并详细介绍术后应注意事项及预防术后并发症的方法。呕吐病人需将头部偏向一侧，并及时清除呼吸道中的呕吐物和口腔和鼻腔中的分泌物，维持呼吸道畅通。加强术后胃管，腹腔引流管，胰管引流管等的妥善固定和通畅引流护理[2-3]。

1.3观察指标

比较两组围手术期的胰腺癌患者对护理服务满意度；住院的时间、手术认知和手术配合度（0～100分，得分越高则手术认知和手术配合度越高）；护理前后患者焦虑心理（20～80分，得分越高则焦虑程度越高）、心率水平；并发症发生率。

1.4统计学方法

SPSS21.0统计，计量资料对应t检验，计数资料对应χ2检验，P＜0.05显示差异显著。

2.结果

2.1两组围手术期的胰腺癌患者对护理服务满意度相比较

实验组围手术期的胰腺癌患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05。如表1。

3.讨论

胰腺癌是临床肿瘤中常见的疾病。该病人的主要临床表现为腹痛，恶心，呕吐，黄疸，食欲不振，腹泻等，严重影响病人的生活质量和生命安全。相关的临床实践证实，围术期胰腺癌患者进行综合护理可有效改善患者不良情绪，提高其手术依从性并提高遵医行为，对于减少身心应激和加速康复，减少并发症有益[4-5]。

本研究显示，实验组围手术期的胰腺癌患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组住院的时间、手术认知和手术配合度优于对照组，P＜0.05；护理后实验组焦虑心理、心率水平优于对照组，P＜0.05。实验组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，综合护理在围手术期的胰腺癌护理中的应用效果确切，可提升认知和依从性，减少并发症，缓解身心应激，提高满意度和缩短住院时间。

【参考文献】

[1]邓玉珊.综合护理干预在胰腺癌患者术后并发症护理中的疗效分析[J].中国社区医师,2017,33(29):143+145.

[2]薛晓静,王晓贞,段红红,王伟,谢瑾.综合护理干预在晚期胰腺癌放疗联合同步化疗中的临床应用[J].中国医药导报,2017,14(28):170-173.

[3]刘静.中医综合护理对胰腺癌患者生活质量的影响分析[J].内蒙古中医药,2017,36(13):164-165.

[4]费卫珠.胰腺癌术后应用肠内营养治疗护理方法的研究[J].中国地方病防治杂志,2016,31(11):1308.

[5]邹平.胰十二指肠切除术20例的围手术期护理体会[J].中国社区医师,2016,32(29):173+175.