躁狂症患者攻击行为的预测及整体护理干预

躁狂症患者攻击行为的预测及整体护理干预

钟利平

（贵州省贵阳市精神病医院贵州贵阳550004）

摘要：目的：总结分析躁狂症患者攻击行为的预测及整体护理干预效果。方法：以40例躁狂症患者为研究对象，使用护士观察量表中的激惹因子项目对患者的攻击行为进行预测，同时采取整体护理干预方法。结果：对于激惹性增高的躁狂症患者出现攻击行为的可能性较大，经过整理护理干预，患者的激惹性降低，在整理护理干预前后存在着较大的差异性（P＜0.05），具有统计学意义。结论：通过对躁狂症患者攻击行为的预测，能够及时的发现一些可能存在攻击行为的患者，从而及时采取干预措施，减少攻击行为的发生，保证临床的有效护理。

关键词：躁狂症患者；攻击行为预测；整体护理干预

躁狂症患者很容易发脾气，同时表现出攻击行为，对他人造成一定的危害，因而应重视躁狂症患者的护理工作，做好躁狂障患者攻击行为的预测，这样便于快速的进行干预，减少攻击行为的发生次数。本文结合笔者整理的相关资料，就躁狂症患者攻击行为的预测及整体护理干预分析如下：

1、临床资料及方法

1.1一般资料

以40例躁狂症患者为研究对象，所有患者病例来源于我院2014年6月—2016年8月期间接收的患者，所有患者参照《中国精神障碍分类与诊断标准》中躁狂症的相关标准均确诊，其中男性27例、女性13例，年龄23—49岁、平均年龄（35.3±4.6）岁，病程1—5年、平均病程（2.8±0.7）年，所有患者中不包括其它类精神疾病、严重的躯体疾病等。所有患者家属均了解本次研究内容，同时签署了知情同意书。

1.2方法

对这些躁狂症患者采用护士观察量表中的激惹因子项目对其攻击行为进行预测，根据患者对激惹因子的评价结果对患者的攻击行为进行预测，忽视观察量表中的激惹因子包括不耐烦、容易生气、容易发火、容易激动发牢骚、稍不顺心就心烦意乱以及拒绝日常生活等6个部分，每一部分采用0—4分进行评价，分值越高，表明出现的频率越大。按照激惹因子分值的高低对攻击行为进行预测。

采用的整体护理干预方法主要有：（1）强化基础护理，为患者提供相对宽松的病房环境，同时室内物品应尽可能的简化，对于狂躁不安的患者视情况可采用一定的镇静药物，保证室内环境的干净卫生；为患者营造一个相对舒适、简单的环境；（2）治疗过程中的护理，对患者在护理过程中需要保持足够的耐心，积极的向患者讲解药物的作用以及用药治疗依从性的重要性，加强对患者精神卫生知识的健康教育，保证按时用药，指导患者健康饮食，同时做好用药后的病情观察，观察患者是否有不耐烦、容易发火、容易发牢骚等相关表现，监督患者保证药物顺利服下[1]；（3）针对性的心理护理，针对躁狂症患者的疾病特点，强化全过程的心理护理，尤其是患者在出现攻击行为后采取的强制性约束措施，应向患者讲解，寻求患者的理解，不断帮助患者纾解心中的焦虑、紧张、愧疚等不良心理，让患者放松心理负担；（4）强化情感支持，护理人员在护理过程中还可以联合患者的家属以及亲朋好友，让患者家属以及亲朋好友关心患者，让患者感觉到被重视和关心，以情感帮助患者保持良好的心态。

1.3观察指标

本次研究中主要观察所有患者采用整体护理干预前后激惹因子中不同项目的评分。

1.4统计学分析

整理本次研究中的相关内容，使用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析处理，护理干预前后激惹因子评分采用平均值±标准差（±s）表示，前后的评分比较使用t检验，P＜0.05表明存在较大差异，同时具有统计学意义。

2、结果

整体护理干预前后躁狂症患者激惹因子评分比较见表1，从表中的数据结合统计分析可知，整理护理干预后相对于护理前躁狂症患者的激惹因子评分明显下降，具有统计学意义（P＜0.05）。

讨论

躁狂症患者在临床上有典型的症状表现，比如：情绪高涨、精力旺盛、注意力不集中、好发脾气、易怒，严重的可出现攻击行为，对他人造成伤害，因而应重视其攻击行为的预测和护理干预。

本研究中对躁狂症患者在攻击行为预测方面采用了护士观察量表中的激惹因子，通过对激怒因子项目的评分，对于分值较高的患者出现攻击行为的可能性较大，相应的应及时采取措施进行护理干预，帮助患者稳定情绪，避免攻击行为的发生[2]。

本研究中对躁狂症容易发生攻击行为的患者采用了整体护理干预，首先通过强化基础护理，为患者营造一个相对安全的住房环境，其次就是做好治疗中的护理，通过药物护理、健康教育以及饮食护理等保证患者能够得到有效的治疗；最后通过护理人员的心理护理以及患者家家属的情感支持降低其情绪波动。

综上所述，通过对躁狂症患者攻击行为的预测，能够及时的发现一些可能存在攻击行为的患者，从而及时采取干预措施，减少攻击行为的发生，保证临床的有效护理。

参考文献

[1]黄春燕.优质护理在提高躁狂症患者疗效与满意度中的效果观察[J].中国卫生标准管理,2015,23(30):239-240.

[2]张盛红.探讨整体护理对躁狂症患者治疗依从性的影响[J].中国继续医学教育,2016,8(20):205-206.